Консультация гинеколога /

Анализы на гормоны — вопрос №1025191

318 просмотров

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, какие анализы на гормоны нужно сдать при планировании беременности? 2 месяца назад был выкидыш, причину врачи не назвали, было выскабливание и сопутствующая противовоспалительная терапия. Заранее благодарю

Возраст: 36

Хронические болезни: Эндометриоидная киста правого яичника
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте Виктория,
Беременность наступила сразу?
Для начала необходимо проверить работу щитовидной железы, сдать ТТГ, АТ К ТПО, Т4св
Сдать клинический анализ крови, ферритин.
Обследовать партнёра, Сдать спермограмму и мар тест.
Если беременность наступила сразу, то сдавать гормоны женские, смысла нет.
Но если вы хотите полностью обследоваться, то можно сдать Фсг, Лг, пролактин на 2-5 день цикла.
Принятый ответ
Клиент
Заира, благодарю! Я год пила Ярину Плюс, беременность наступила в первом же цикле после отмены КОК. Выкидыш был на 8ой неделе. До этого обследования проходила год назад. Нужно сдать первые перечисленные гормоны и обследовать мужа? Сейчас принимаю Элевит и Феррум лек
Акушер, Гинеколог
Да.
Но одна потеря не говорит о том, что что-то у вас не так, к сожалению это может быть генетическая патология, которая встречается довольно часто, к сожалению, поэтому беременность прерывается.
Но для своего спокойствия, можно обследоваться перед планированием беременности
Клиент
Заира, благодарю Вас!
Акушер, Гинеколог
Рада помочь, Виктория!
Удачи Вам в планировании!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Надо сдать следующие анализы:
- Гемоглобин и ферритин. Исключаем анемию. Если у вас сказочный гемоглобин, но вот ферритин менее 1/2 цифры вашего веса - у вас разовьется анемия во втором триместре. Ни к какой гадалке не надо. Потому что запасов железа в вашем организме нэма. Пока он работает только на себя, ему достаточно того, что поступает с пищей. Как только ему надо будет снабжать двоих - он просядет.

- Коагулограмма. Повышенная свертываемость часто в негативном ключе влияет как на зачатие, так и на процесс питания эмбриона, а в дальнейшем плода. "Густая кровь" является одной из причин, приводящих к замиранию беременности в 1 триместре, нарушению маточно-плацентарного кровотока и задержке роста плода во 2 и 3 триместрах. Поэтому если у вас есть значимые отклонения (совсем с ума сходить не надо - если у вас фибриноген, например 3,56 при референсной границе 3,52), то надо скорректировать их с терапевтом или гематологом. К кому пробьетесь.

- ТТГ. Перед планированием беременности про него как-то забывают, а он очень важен. Идеальный ТТГ при беременности не должен превышать 2,5. В небеременном состоянии норма до 4,0. Если показатель выше, то это гипотиреоз, при котором в большинстве всех случаев, возникшая беременность завершится самопроизвольным выкидышем до 12 недель.

- Мазок на онкоцитологию. Сдать его надо обязательно. Как минимум потому, что в ближайший год вы этого сделать не сможете (9 месяцев беременности + 2 месяца послеродового периода.В идеальном мире ещё и 3 месяца прегравидарной подготовки. Итого 14 месяцев) - а его надо сддавать 1 раз в год.

- Мазок на флору, ПЦР на ИППП, бак.посев из влагалища. Смотрим, есть ли воспалительные процессы и агенты во влагалище. Если что-то нас смущает - лечим. Тут надо сказать, что я рекомендую при планировании пролечить уреаплазму и гарднереллу (в норме при титре 10:4 и менее их не лечат). Дело в том, что из-за смены гормонального статуса, меняется ph влагалища + при беременности всегда снижается иммунитет. Что в совокупности даёт зелёный свет для размножения условно-патогенной микрофлоры во влагалище. Которую при беременности гораздо сложнее вылечить, чем вне её.

- ФЛГ. Опять же, вы на целый год остаётесь без этого исследования. А туберкулёза у нас гуляет будь здоров. Так что не поленитесь, обновите

Также начните прием витаминов:
Прежде всего, фолиевая кислота 400 мкг/сут. Фолаты - это вся нервная система вашего ребёнка. Дефицит в дальнейшем выливается в список проблем длинной с великую китайскую стену: начиная от пороков развития и заканчивая межпозвоночными грыжами

- Мы в зоне, эндемичной по дефициту йода. Поэтому для профилактики умственных растройстви проблем с щитовидной железой, всем беременным и кормящим рекомендован Калия йодид в дозировке 200 мкг/сут

- Витамин Д. Рекомендован приём витамина D в профилактической дозе 800–2000 МЕ/сут. Дефицит витамина д - это проблемы с нервной, костно-мышечной, сердечно-сосудистой и иммунными системами у ребёнка.

- Омега-3 ПНЖК. Можно любой препарат. Это может быть как копеечный рыбий жир, так и стоимостью как чугунный мост препараты типа Солгар и пр. Это нервная и иммунная система, а также профилактика метаболических нарушений в будущем.
Принятый ответ
Клиент
Валерия, благодарю за развёрнутый ответ!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте,Виктория!Рекомендую на 3-5-й дмц сдать кровь на пролактин,ТТГ,АТПО,ФСГ,ЛГ,на 21-23-й дмц на прогестерон.Также рекомендую сдать общий анализ крови и мочи,кровь на ферритин.
Принятый ответ
Клиент
Марина, благодарю за ответ!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, можно фсг,лг, пролактин на 3-5 день цикла, и на 20-22 день цикла прогестерон, консультация эндокринолога, проверить функцию щитовидной железы, узи омт на 5-7день цикла, оак, оам, биохимические анализы крови, коагулограмма, ферритин,пцр мазок на иппп
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сонливость,усталость
6 сентября 2021
Антон
Вопрос закрыт
Подозрение на гинекомастию
27 июня 2023
Хасан
Вопрос закрыт
Рекомендации
30 ноября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Повышен пролактин, планирую беременность
18 апреля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Будет ли овуляция, если начала пить дюфастон?
24 июня 2024
lopatina_veronik@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
36 отзывов
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Сергеевна Залецкая
176 отзывов
Гинеколог, Акушер
2011-2017, ГрГМУ, Лечебно
Опыт работы: 7 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
193 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина
фотография пользователя
Врач Мега не внимательный Пользы я не увидела Врач крайне не внимательный