Расшифровка экг — вопрос №1027663

Question

Расшифровка экг — вопрос №1027663

Татьяна

468 просмотров

28 августа 2022

Добрый день. Мне 45 лет. Не курю. Алкоголь употребляю в разумных пределах. Сидячий образ жизни. Почти месяц назад вечером начали неметь левая нога, потом рука. Утром состояние прошло. Но появилась тупая боль в области сердца (чуть выше левой груди). Сначала она появлялась ближе к вечеру, потом всё раньше и раньше. Сейчас она почти постоянна и стала отдавать в спину. Было такое после короновируса в прошлом году, но быстро прошло. В этом году тоже недели за две я чем то болела. Пульс а основном в пределах 60-80 (ночью 45-50). Но иногда поднимается в спокойном состоянии до 100, и сам опускается. Давление 110-130/ 80-90. Всегда повышен холестерин (в пределах 5-6), и понижен гемоглобин около 110. В прошлом году делала холтер. Всё ок. Прикрепляю УЗИ, анализ крови и заключение прошлого ЭКГ. Врач подозревает ишемическую болезнь. Выписал продуктах 1 раз и Амакор. Сказала сделать ЭКГ с нагрузкой. Я сделала, но расшифровать получится только 1 сентября. Прилагаю фото. Похоже это на ишемию? Или нервы, позвоночник? Спасибо
На ЭКГ 1 фото в покое, 2 и 3 после 20 приседаний, 4-5 через 5 мин. Давление было примерно 125/85, после нагрузки 129/90, потом 110/80

Возраст: 45

Хронические болезни: Аит?

Вопрос закрыт

экг

ишемическая болезнь

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Шишмарина Яна Александровна, 28 августа 2022

Кардиолог

Здравствуйте. Прикрепите результат экг с физической нагрузкой.

Пожаловаться

Татьяна, 28 августа 2022

Клиент

Яна, прикрепила фото

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шишмарина Яна Александровна, 28 августа 2022

Кардиолог

Татьяна, экг после приседаний не совсем достоверный тест. Для того что бы исключить ишемию нужно выполнить тредмил тест либо велоэргометрию.

Пожаловаться

Татьяна, 28 августа 2022

Клиент

Яна, врач это не уточнила. Сказала просьо ЭКГ с нагрузкой. Я записалась, мне сказали приседать (

Пожаловаться

Шишмарина Яна Александровна, 28 августа 2022

Кардиолог

По данным результатам экг и узи с сердцем у вас все впорядке. Но если ваш доктор подозревает ишемию, тогда необходимо записаться на тредмил тест или велоэргометрию, затем с результатами к кардиологу (либо прикрепите результат сюда). По поводу повышенного холестерина, хорошо бы видеть полностью ваш липидный профиль, какие фракции именно повышены и необходимо выполнить узи сосудов шеи. Если на узи сосуды будут чистые, без бляшек, тогда для снижения холестерина вам показана только диета и наблюдение в динамике.

Пожаловаться

Шишмарина Яна Александровна, 28 августа 2022

Кардиолог

Вообще боли которые вы описываете не очень похожи на ишемию, больше на проблемы с позвоночником. Но лучше полностью исключить.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 28 августа 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Не переживайте.
У вас метаболические нарушения, необходимо исследовать гемоглобина, ферритина, железа, калия, магния.
Исследовать функцию щитовидной железы обязательно.
Магне в6 курсом обязательно 2 таб 3 раза в день 1 мес.
Милдронат 250 мг 1 кап 2 раза в день 1 мес.

Пожаловаться

Татьяна, 28 августа 2022

Клиент

Регина, спасибо. А омега-3 и продуктал мне надо принимать? Анализы на щитовидку сдавала 3 месяца назад. ТТ-г и т4 свободный. Всё в норме. Но сейчас опять записалась к эндокринологу.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 28 августа 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Омакор можно, предуктал вместо милдроната тоже можно только курсами.

Пожаловаться

Татьяна, 28 августа 2022

Клиент

Регина, я правильно поняла? К омега-3у и предукталу добавить магний б6, и сдать анализы на гемоглобин (ферритин), и калий и магний? Спасибо

Пожаловаться

Татьяна, 28 августа 2022

Клиент

Регина, и надо ли повторно делать Холтер?

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 28 августа 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Суточное мониторирование экг 1 раз в год

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 28 августа 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Да все верно, добавить или принимать после омега-3а.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 28 августа 2022

Кардиолог

Здравствуйте, Татьяна.
Как переносите физическую нагрузку (быстрая ходьба), боль в сердце усиливается, появляется одышка? На ЭКГ ишемии нет. Вам необходим приема препарата железа, так как снижен уровень гемоглобина. Делали анализ крови на ферритин? Диету соблюдаете (повышен холестерин)?

Пожаловаться

Татьяна, 28 августа 2022

Клиент

Марина, быструю ходьбу переношу плохо. Одышка. Диету сейчас не собсюдала( Была в отпуске. Расслабилась. Ферритин сдавала только в прошло году. Был 40.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 28 августа 2022

Кардиолог

Ферритин в норме. Трансферрин проверяли? Выясняли причину пониженного гемоглобина? Одышка может возникать на фоне анемии. Чтобы точно исключить ишемию, советую сделать тредмилтест, это гораздо более информативно, чем ЭКГ с приседаниями. Если тредмилтест будет в норме, то значит проблема в шейно-грудном отделе позвоночника, спазме мышц, нужно будет сделать МРТ и обратиться к неврологу.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 28 августа 2022

Кардиолог

Здравствуйте сдайте кровь на ттг и ферритин

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 28 августа 2022

Кардиолог

Здравствуйте, Татьяна .
По данным экг с нагрузкой и узи сердца - данных за ишемию миокарда нет ! Необходимости приема предуктала нет !
Чтобы полностью исключить ишемические изменения - необходимо сделать велоэргометрию, это стандартный специфичный тест , для определения толерантности к физическим нагрузкам, исключения ишемии миокарда.
По поводу повышенного холестерина, делали ли уздг БЦА ( сосудов шеи)?

Пожаловаться

Татьяна, 28 августа 2022

Клиент

Юлия, добрый день. Спасибо за ответ. С шеей ничего не делала. Хотя думаю проблемы там есть и в шейном и в грудном отделе. Хочу сделать МРТ. А что лучше сейчас сделать велоэргометрию или суточный холтер. Что более информативно?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 28 августа 2022

Кардиолог

Татьяна , более информативно именно велоэргометрия . Суточный монитор экг- в основном оценивает ритм сердца , исключает патологическую аритмию , а для исключения ишемии миокарда лучше сделать именно велоэргометрию .
Также. , имеет смысл сделать уздг БЦА ( сосудов шеи), для оценки комплекса интима - медиа , исключения атеросклероза сосудов .

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 28 августа 2022

Кардиолог

Татьяна , боли больше похожи на проявления межрёберной невралгии . Советую сделать мрт шейно - грудного отдела позвоночника? После этого очный осмотр невролога.
На данный момент Вас беспокоят боли за грудиной ? Связаны ли они с физической нагрузкой ?
Снижен гемоглобин , это может быть следствием железодефицита . Советую сдать железо сыв , ферритин ( депо железа ) , на фоне железодефицита периодически может повышаться пульс .
Кроме омега-3а и предуктала принимаете ещё какие то препараты ?

Пожаловаться

Татьяна, 28 августа 2022

Клиент

Юлия, боли не зависят от физической нагрузки. В основном они над левой грудью. Боль тупая. Как будто тяжесть

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 28 августа 2022

Кардиолог

Татьяна , я поняла. Вполне вероятно, что это невралгия на фоне мышечного спазма. Если бы были ишемические изменения , на экг это было бы видно.
Предуктал - отмените . Омакор в течение - 1 месяца продолжите приём .
И попробуйте НПВП , можно Мовалис 7,5 мг 2 раза в день 3 дня , это обезболивающий и противовоспалительный препарат.
Если уровень железа и ферритина будут низкие - начните приём железа - Мальтофер по 1 капсуле 2 раза в день 3 недели

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 28 августа 2022

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! На экг изменений нет. У Вас есть анемия, нужно сдать дополнительно железо, ферритин , кроме этого ттг. Включать в жизнь спорт

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пауза в ЭКГ

2 ответа

12 марта 2023

Антон

Вопрос закрыт

Добрый день, по результатам ЭКГ поставили ГЛЖ

5 ответов

14 апреля 2023

Екатерина, Курск

Вопрос закрыт

Расшифровка экг

6 ответов

29 января 2024

Александр

Вопрос закрыт

Расшифровка кардиограммы

3 ответа

22 марта 2024

Надежда, Казань

Вопрос закрыт

Расшифруйте пожалуйста анализы

3 ответа

27 апреля 2024

Сергей

Вопрос закрыт

Расшифровка экг

4 ответа

8 декабря 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос