Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1028558

Что вас беспокоит?

Нужен ли антибиотик или ацикловир

Ребёнок 3.5 года, с 17.08 по 26.08 лечили орви (температура до 39 в первый день, потом снижение до нормы в течение 3 дней, сопли зеленоватого оттенка, красное горло без налета). Лечили толзингон, мирамистин, туалет носа, протаргол в последние 4 дня перед выпиской. 28. 08 снова подъём температуры до 38.1,сопли. Врач начинает виферон, ацикловир дополнительно. Сделали оак. Нужен ли антибиотик или ацикловир?

28 Августа 2022·Просмотров: 962·Оксана, Екатеринбург

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным анализа крови значительное повышение лейкоцитов, нейтрофилов, соэ и срб, это говорит в пользу присоединения бактериальной инфекции. Поэтому здесь нужна срочно антибактериальная терапия. Ацикловир это противовирусные препарат, он здесь точно не показан. Решайте вопрос о подключении антибиотика
Какие жалобы ещё у ребёнка? Горло болит?

Мария, на горло не жалуется. Сопли, температура

Общий анализ мочи сдавали?

Мария, можно ли дать флемоксин-солютаб?

Мария, нет

Впринципе можно, потому что это препарат первой линии, но мы должны знать, что мы лечим

Флемоксин солютаб можно давать по 250 мг 3 раза в день 7 дней. Из расчета 50мг/кг.
И пробиотик лучше бифиформ

Принятый ответ

Оксана, здравствуйте. По данным анализов значимо повышены лейкоциты за счёт нейтрофилов, ускорена СОЭ и повышен СРБ. Всё это говорит об активации микробной флоры. Антибиотик, однозначно, нужен. А что выявлено при повторном осмотре? Анализ мочи не сдавали?

Лариса, оам не сдавали, при повторном осмотре педиатр заподозрил вирус герпеса, из жалоб остаются только сопли и температура

Лариса, можно ли дать флемоксин-солютаб?

Оксана, скорее всего к вирусной инфекции присоединилась бактериальная. Виферон так же можно оставить. Флемоксин солютаб подойдёт. Расчёт на вес. Сколько весит ребёнок?

Лариса, 14.5 кг

Флемоксин солютаб по 250 мг в по 1 таблетке 2 раза в день. Курс 5-7 дней, в зависимости от динамики температуры и симптомов.
Дополнительно показаны пробиотики для поддержки флоры кишечника.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Повышены лейкоциты за счет нейтрофилов. Это бактериальная инфекция и есть показания для назначения антибиотика

Принятый ответ

Здравствуйте. Ацикловир не понятно зачем был назначен. По крови бактериальная инфекция, нужно искать очаг. Если горло чистое, кашля нет, нужно исключать отит. Начните антибактериальную терапию.

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализам - бактериальная инфекция и довольно выраженная. Антибиотик необходим, а вот ацикловир не показан. Амоксициллин - это, конечно, препарат первого выбора. но если в течение 3-4 дней без результата, то необходима будет смена антибактериальной терапии, и, возможно, на в\м введении.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.