Консультация акушера /

Азитромицин в беременность — вопрос №1316662

2438 просмотров

Беременность 31 неделя. Положили в стационар с подозрением на многоводие,неделю пролежала, просто наблюдали, все анализы, мазки и кровь в норме, кровотоки и ктг тоже, сегодня повторили узи, воды в норме. Но врач указала пить антибиотик на всякий случай Азитромицин, я выпила сегодня однократно 500 мг, потом нужно будет с завтрашнего дня и в последующие дни по 250 на 3 помоему дня. Врач заболтала меня и таблетку первую я выпила , а сейчас с холодной головой подумав напугалась, зачем собственно я это пью и на какой такой случай. Вопрос, что будет теперь малышу от дозы в 500 мг ? Могу я больше не продолжать приём этого антибиотика ? Какие последствия в плане резистентности дальнейшей? Ругаю себя что выпила. Помогите пожалуйста.

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Применения азитромицина допустимо при беременности. Причину многоводия установить не удалось? Т.к. врач пожозревает возможный инфекционный фактор- предложили эмпирическую антибиотикотерапию провести.
Клиент
Ольга, 14 числа делали узи воды были 30, 17 числа уже 27, и сегодня 217. Воды уменьшаются и уходят в норму сами. Мазки чистые, отёков нет, анализы крови в норме. Она сказала пить на всякий случай. Но прочитав в интернете, я напугалась тем что азитромицин агрессивен для ребенка, и пить на всякий случай.... вообщем, можно ли не пить его больше ?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В таком случае можно не принимать больше. Не волнуйтесь: однократным приёмом вреда Вы не нанесли. И азитромицин разрешен при беременности.
Клиент
Ольга, спасибо большое. То есть то что я приняла однократно 500 мг, и больше принимать не буду, не скажется на возможной дальнейшей резистентности( или как правильно это называется, извините не знаю, антибиотика к микробам в дальнейшем) ? Очень ругаю себя, очень боюсь за малыша.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет. Не скажется. Не ругайте ни себя, ни врача. С ребёнком всё в порядке.
Клиент
Ольга, разрешите ещё спросить у вас, перед тем как писать на сайт попыталась сама разобраться в его инструкции, и не нашла там того что допустимо однократно использование в 500 мг без дальнейшего его продолжения ? Извините за глупые вопросы, теперь боюсь ошибиться и сделать хуже
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Есть схема приёма 1г однократно. Поэтому нет никакого страха в отмене после однократного приёма 500 мг.
Клиент
Ольга, скажите пожалуйста, как вы считаете, могут ли воды сами прийти в норму за неделю, и может ли быть все же внутриутробная инфекция которую не видно по анализам ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Сами без лечения- едва ли. Возможно, была погрешность в измерениях.
Клиент
Ольга, делал один и тот же врач, на одном и том же аппарате. Я в смятении, как же быть теперь ? Какова вероятность все же ВУИ при чистых анализах? Скрининги все в норме, врач исключил пороки развития в виде проблем с прщеводом и почками, сердце и все остальное у малыша в норме.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вы обследованы на гсд? гтт сдавали?
Клиент
Ольга, глюкоза в норме по биохимии, гликированный гемоглобин тоже был норма, глюкозу не пила
Клиент
Ольга, если все же пропить азитромицин ещё 2 дня, будет ли вред ребеночку ? Если предположить что есть ВУИ с чистыми анализами ? Очень боюсь за малыша, антибиотик ведь такой тяжёлый. Сижу просто и плачу
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
При беременности иная норма глюкозы. Какое значение в анализе?
Клиент
Ольга, в анализе биохимии(сдаю её часто потому как скачут алт и аст) глюкоза выше 4.9 не поднималась ниразу. По анализу на глик рованный гемоглабин 4.6 показатель.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
4,6 -хорошо. гликированный гемоглобин не используется для диагностики гсд.
По поводу азитромицина- если решили допить курс- вреда ребёнку Вы не наносите. Этот препарат разрешен к применению во время беременности.
Клиент
Ольга, у нас зачем то назначают гликированный гемоглобин. Непонимаю просто причину многоводия, скрининги тоже все хорошие и пороки развития не выявлены. Или могло быть такое что не выявили и не заметили ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Так бывает. Исключены основные причины: впр, гсд, инфекция.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день !Ничего страшного ни для Вас, ни для ребёнка не будет, как и дальнейшей резистентности. А вообще, единственным разрешенным антибиотикам во время беременности – является амоксициллин.Остальное только по строгим показаниям.
Клиент
Яна, амоксициклинн она хотела сначала назначить, но в январе этого года, мне его уже назначили и на 3 день пошли страшны побочки вплоть до токсичечкой эритемы и зашкаливали Алт и Аст.( пила в связи с осложнение после орви) Поэтому сейчас она решила дать мне Азитромицин. Могу я его больше не пить? Доза а 500 мг, в мифической инфекции ( по анализам все чисто) профилактические поможет? Не хочу его больше пить, боюсь за малыша прочитала страшные истории.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Галина, Антибиотики не используются превентивно!Просто у всех к ним «легкое» отношение.Антибиотик можете дальше не пить.
Клиент
Яна, то есть допустимо однократно приём азитромицина в 500 мг без дальнейшего продолжения ? И резистентности к миркоорганизмам ( извините не знаю как правильно) не вырабатается ?
Извините за глупые вопросы, боюсь ошибиться теперь
Терапевт, Гастроэнтеролог
Абсолютно верно!
Клиент
Можно еще спросить у вас, перед тем как писать на сайт попыталась сама разобраться в его инструкции, и не нашла там того что допустимо однократно использование в 500 мг без дальнейшего его продолжения ?  Я ещё раз извиняюсь за возможную дотошность и глупость, просто боюсь чтобы не сделать хуже
Терапевт, Гастроэнтеролог
Галина, такие вещи в аннотации к лекарствам обычно не пишут. Вы можете совершенно быть спокойны по этому поводу и не переживать. Даже если вам в дальнейшем придётся принимать азитромицин – никакой резистентности не будет. Ребёночку Вы тоже никак не навредите. Отпустить эту ситуацию)
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, антибиотик не назначается для профилактики,а только если есть симптомы инфекции или анализы указывающие на это
Далее антибиотик можно не принимать, резистентность не сформируется
Клиент
Наталья, спасибо, к сожалению врач меня заболтала и я приняла эту дозировка в 500 мг. Вожы сами пришли в норму за менее чем неделю. Хотя анализы все чистые, мазки на бак посевы и пцр, моча общий и на потерю белка кровь.. не знаю чем выражен всякий случай, но принимать антибиотик больше не зочу и боюсь. Боюсь что могла навредить этой дозой в 500 мг малышу, также напугалась что, если брошу спровоцирую дальнейшую резистентность к данному виду антибиотика. Вы правда считаете что однократно домой в 500 мг я не навредить малышу ? Могу более не принимать его ?
Акушер, Гинеколог
Малышу вы точно не навредите, препарат разрешён во время беременности, но так как он вам не нужен клинически, то отменяйте и ничего не будет
Клиент
Наталья, скажите пожалуйста, а может быть внутриутробная инфекция с чистыми анализами, что мне проводили ? И могут ли воды сами прийти в норму за неделю ?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Не знаю, чем "подозрение" отличается от многоводия и как в стационаре его в минуту не разрешить - но при многоводии применяются антибиотики широкого спектра действия. Среди которых удобен и безвреден азитромицин.
Он принимается во взрослой дозировке - по 500 мг 1 раз в день за час до еды, как правило, в течение трех дней.
Клиент
ИгорьИгоревич, здравствуйте. 13 числа сделали узи где врачу показалось что много вод, замерила выдала индекс ИАЖ 306, в этот день я легла в стационар на наблюдение, 16 числа передали узи ИАЖ был уже 270, сегодня т.е. 20 числа сделали узи снова ИАЖ уже 217. То есть воды сами пришли в норму ( допллер тоже проводидся все три раза нарушений кровотоков не выявлено все в норме), все это время меня ничем не лечили только наблюдали, то есть неделю. Взяли анализы, мазки, кровь, моча, проверка на отёки, все чисто и все в норме. Сегодня врач сказала, что ну на всякий случай антибиотики надо попить, и назначила Азитромицин, далее я описала все в вопросе. Могу ли я, более не пить данный антибиотик, хотя уже однократно приняла 500 мг, не отразится ли это на ребеночке ? Не понимаю что это за, на всякий случай.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
За недель количество вод в разы без лечения уменьшиться не могло бы. Думаю, кто-то из исследователей не вполне прав.
Но и 21 см - это 'на границе нормы", возможно, нет дыма без огня.
Если это все же многоводие, и связанное с внутриутробной инфекцией - то может отразиться. Хотя бы, например, в такой форме - могут преждевременно воды отойти.
Клиент
ИгорьИгоревич, узи все три раза делал один и тот же врач, на одном аппарате узи. Я в смятении, от того что и анализы все чистые. Норму ИАЖ они выводят от 86 до 242, так написано в протоколе узи.
Азитромицин в дозе 500 мг однократно тут как повлияет ? В хорошую сторону если вдруг там что то не так ? Получается, продолжать приём, как сказал врач на всякий случай?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Галина, вопрос в некотором смысле философский. Считать эту чехарду данных многоводием или нет и считать ли прием "на всякий случай".
Я бы принял ещё 2 раза и дальше отслеживал бы количество вод раз в 2 недели.
Клиент
ИгорьИгоревич, спасибо за ваше мнение если принять ещё 2 раза, малышу это может навредить ? Я прочитала, что Азитромицин агрессивен для малыша, оттого и мои переживания, в плане на всякий случай. Боюсь навредить.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
>> Среди которых удобен и безвреден азитромицин
Клиент
ИгорьИгоревич, хочется верить вам. А может быть внутриутробная инфекция с чистыми анализами, хорошим доплером?
Проникает ли азитромицин через плацентарный барьер к ребёнку? Правдивая ли информация что у малыша в утробе, от данного антибиотика страдает кишечник и почки ? Спасибо
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
1. Может. Анализы - это всего лишь анализщы. УЗИ - тоже анализ.
2. Абсолютная ерунда. О проникновении - проникает процентов на 50, и жаль, что не сто.
Принятый ответ
Клиент
ИгорьИгоревич, спасибо большое. А если предположить что ВУИ нет, приём данного антибиотика профилактически никак не отразится ? Я прошу прощения за дотлшность, очень боюсь за малыша
Клиент
ИгорьИгоревич, скажите пожалуйста, если скрининги все хорошие и пороки развития не выявлены, это не причина многоводия ? Не могли же они не заметить отклонений ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антибиотик при хламидийной пневмонии
10 января
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Сыпь на шее
2 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Стрептокок и гемофильная палочка в посеве
27 марта
Кристина, Киржач
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Акушер, Гинеколог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Акушер, Гинеколог
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...