Что вас беспокоит?
Мрт обследование
Здравствуйте Уважаемые доктора)) посмотрите пожалуйста моё МРТ грудного и шейного отдела позвоночника) проконсультируйте пожалуйста 🙏 и порекомендуйте дальнейшее действия с этим недуго ) Благодарю 🙏)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте , хорошее мрт , грыж и протрузий нет, есть небольшие выбухания дисков, но они не влияют на корешки. Что вас беспокоит, по какому поводу делали мрт?
Анастасия,голова часто болит , левый висок, постоянно чувствую в голове напряжение или наоборот пустоту,при повороте все хрустит и как песок слышу в голове, так же кипяток по шее, скованность в движении, между лопаток так же дискомфорт и скованность) онемение рук особенно ночью, кашель, невозможно сделать полный вдох, иногда при вдохе отдаёт больно правое плечо , экстрасистолы
на мрт нет причин для такого состояния. Работа у вас сидячая? Стрессы, тревожность, эмоциональное напряжение часто присутствует?
Анастасия, не особо сидячая) стрессы тревожность и эмоции, часто присутствуют, но не от окружения ,а от моей головы)
симптомы которые вы описываете больше похожи на головные боли напряжения и гипервентиляционный синдром на фоне тревожного синдрома. Экстрасистолы могут наблюдаться в норме до 200 в сутки. Мрт у вас очень даже хорошее, такое сейчас даже у 20-летних не часто встретишь) Лечение можно начать с легкой седативной терапии , например новопассит 1 т 3 раза в день - 1 месяц, магне В6 1 т 2 раза в день.При необходимости обратиться к психотерапевту для подбора подходящей психотерапии и антидепрессантов при необходимости.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По МРТ признаки остеохондроза позвоночника без образования грыж и протрузий, а также признаки артроза межпозвонковых суставов. Изменения не критичны, остеохондроз есть абсолютно у всех взрослых людей.
Какие у Вас жалобы?
В связи с чем проходили обследование?
Алина, голова часто болит , левый висок, постоянно чувствую в голове напряжение или наоборот пустоту,при повороте все хрустит и как песок слышу в голове, так же кипяток по шее, скованность в движении, между лопаток так же дискомфорт и скованность) онемение рук особенно ночью, кашель, невозможно сделать полный вдох, иногда при вдохе отдаёт больно правое плечо , экстрасистолы
Нет ли у Вас стрессов?
Вы тревожный человек?
Какие анализы сдавали?
Алина, я тревожный человек, сама себе ходячий стресс) анализов много и биохимия и гармоны)
Алина, при напряжении лопаток чувствую экстрасистолы) они и начались когда я неловко наклонилась и пошло поехало
Более вероятно, что жалобы психогенного генеза на фоне повышенной тревожности.
Обратитесь к психотерапевту для подбора терапии.
Можно пропить противотревожный препарат, например стрезам 1 капсула 3 раза в день 1 месяц.
Хорошо помогает когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги".
По поводу экстрасистол стоит пройти холтеровское мониторирование ЭКГ, проконсультироваться с кардиологом.
При обострении болевого синдрома в спине нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например костарокс 90 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Вне обострения регулярно делайте гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Алина, обследование сердца ? есть) всё хорошо) у психолога тоже была) результатов нет) стразам, грандаксин, аспаркам, фенибут, не помогают) у меня сейчас пробросит вдохом, не могу так скажем надышаться из за этого приходится зевать часто или ооочень глубокий вдох иногда удачно) а проявляется это недовдох не от напряжения эмоционального а от напряжения физического) что то делаю весь день по дому даже , готовлю , уборка, и всё не могу вздохнуть и потом начинает болеть левое плечо, боль такая сквозная ноющая
По описанию похоже на гипервентиляционный синдром (дыхательный невроз). Если нет эффекта от противотревожных препаратов, то стоит попробовать антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, золофт, пароксетин). Они оказывают наиболее стойкий эффект.
Алина, хорошо, спасибо) а стоит ли сейчас проколоть мовалис, Мильгаму, милдронат, комбилипен?
Алина, в 2020 делала рентген также грудного и шейного) сколиоз ставят, возможно это тоже влияет?
Мильгамма, милдронат, комбилипен не нужны.
Мовалис можно + толперизон (мидокалм).
Сколиоз может давать боли в спине, но не остальные жалобы.
Алина, здравствуйте ? сегодня я была очно у невролога) прописали массажи , лфк, мануального терапевта нельзя так как доктор посмотрела снимки и там есть заострения) ещё прописала уколы) мовалис внутри м.,мексидол и цереброзилин в/в) ещё атаракс попить) подскажите пожалуйста ?вот на цереброзилин какую роль играет в лечении?я не спросила так как не видела что на упаковке написано, а там и черепно мозговая и деменция и задержка умственного развития,хроническая церебровоскулярная недостаточность) у меня нет этого всего
Здравствуйте.
Мексидол и Церебролизин не нужны.
Алина, как так))) я уже купила) поторопилась ?
Мексидол можете пропить если купили.
Алина, я его купила в ампулах) а после сказали в таблетках попить их я не купила
Тогда проколите, таблетки не покупайте
Алина, там 5 дней мовалис, мексидол 10 дней я взяла 2 пачки?♀️И пачку на 5 уколов целеброзилин, забыла хоть 2 взять, он тоже был на 10 дней) значит мексидол проколоть 10?
Да, проколите 10 дней, этого будет достаточно.
Алина, хорошо, спасибо большое за ответ ???
Алина, извините, ещё вопросик, а что будет если я проколю целеброзилин 5 дней? Это плохо?
Ничего не будет. Если хотите, можно проколоть
Алина, хорошо) тогда его 5 дней поставлю и не буду больше покупать, а вот аспаркам можно составь с такими препаратами? Например утром до укола и после обеда до 5 вечера?
Да, можно
Алина, хорошо, спасибо большое за консультацию ???благодарю Вас!
Алина, пока у меня время есть можно ещё один вопросик, выше писали что я на могу сделать вдох , это возможно гипервенциляция лёгких) цереброзилин это не ухудшит, в интернете прочитала что возможно, но опять таки там много чего нипишут
Церебролизин не должен это ухудшить.
Алина, спасибо большое ещё раз) ???это моя тревожность активизировалась
Не за что)
Алина, а атаракс написано принимать два раза по про таблетки) месяц) синдром отмены не будет) или может медленно его прекратить пить? Подскажите пожалуйста ?
Алина, извините не дописала про атаракс) он так скажем не прибавит мне экстрасистолы к моим действующим? А то у него в инструкции об этом написано, что с осторожностью
Атаракс лучше принимать по 1/2 таб 3 раза в день 1 месяц. Синдрома отмены не будет. Но противотревожные препараты действуют только пока принимаете, после отмены симптомы могут вернуться. Наиболее эффективны антидепрессанты из группы СИОЗС.
Атаракс редко даёт нарушение ритма, но такой побочный эффект может быть.
Алина, спасибо) я тогда пока попью, а возможно мне психотерапевт назначит другое) спасибо ????
Алина, а у меня грандаксин есть) он возможно лучше? Чем атаракс?
Атаракс посильнее.
Можно попробовать такую схему: грандаксин 1 таб утром и 1 таб днём + атаракс 1 таб на ночь 1 месяц.
Алина, хорошо) спасибо большое ???так и сделаю)
Алина, очень повышена тревожность у меня) сегодня как начались эти экстрасистолы перед походом к доктору, так и сейчас проскакивают) перевозбудился эмоционально организм) Может ли быть заболевание в голове , ну тоесть что то с мозгом или сосудами там? Не с проста же это)
Нет, на заболевание мозга и сосудов не похоже.
Стоит задуматься о приёме антидепрессантов.
Алина, да уж) на них тоже сидеть то;( надеюсь очное посещение психотерапевта поможет , нужно же научиться справлять и без лекарств) с ними качество жизни после ухудшилось) не на фитнес сходит , ни в бассейн, никуда просто) даже к сыну не могу на соревнования, организм просто начинает бунтовать, хотя я ж понимаю что меня там ни кто не убьёт так скажем, но не слышит меня мозг мой, будоражит сердечную деятельность) сбой полный происходит ??ни кому не пожелаю познать экстрасистолию ?♀️
Необходимо заняться когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом, только специалист должен быть хорошим.
Алина, Благодарю Вас) вы в Москве принимаете?
Не за что)
Нет, далеко от Москвы
Алина, ясно) спасибо большое Вам!!! Спасибо за ваш труд!! За то что Вы нас таких «тревожных»лечите и понимаете!!!)))???
Выздоравливайте!
Алина, добрый день) сегодня выпила атаракс ;)такая достаточно сонная таблетка) забыла вчера отметить что у меня есть Тразиторная АВ блокада 1 степени, часто пуль 50-55, бывает и 45-43) атаракс не урежет пульс?и если нет , то какай интервал должен быть у этого препарата?
Алина, и ещё добавлю) можно ли уколы поставить после 14:00? Не успела с утра
Здравствуйте.
Атаракс чаще учащает пульс, очень редко урежает.
Сонливость может быть первые дни приема. Принимать утром, в обед и вечером, интервал не менее 5-6 ч.
Уколы уколоть можно после 14, но лучше колоть в первой половине дня.
Алина, надумала что пол таблетки такой результат дадут) я вот сейчас прилегла очень спать хочется, но не спится, не могу, надеюсь ночью такого не будет) да у колы я с завтрашнего дня буду в часов 10 утра колоть, сегодня процедуры были оздоровительные
Попробуйте пока дней 5 попить атаракс 1/2 таб 2 раза в день.
Алина, хорошо) если нормально будет то месяц пропить? Хотелось бы ещё узнать прибавить кагоцел можно к данным уколам и таблеткам, если будет температура ?, то парацетамол??
Если будет нормально, то принимать месяц.
Кагоцел, парацетамол можно принимать.
Алина, спасибо большое ???
Алина, спасибо) сделала я уколы) ну Мексодол конечно по своему «хорош» было такое ощущение что в лицо перцовый балончик пшикнули, и кашель) потом Вена зажгла?
Алина, у меня вот такой странный вопрос, но всё же он имеет место быть) сегодня после массажа сидела на уколы , и мне вдруг как будто в горле начал мешать язык чуть дальше туда к перегородке в нос, по ощущению что язык сейчас там перекроет кислород, странно конечно, как бы рефлекс там пропадает и сжимается) скажите пожалуйста может ли там сократится или язык перекрыть!? Или это всё проделки атаракса с нервной системой)
Не может, более вероятно, что этот симптом является проявлением тревожного синдрома.
Алина, ну хорошо) а то у меня же сразу внутренняя паника, и теперь акцентирую на глотание и на ощущение ?♀️?♀️?♀️Завтра у меня приём у психотерапевта) надеюсь что то поможет ) в так препараты уколы нормально перенесла, даже лучше задышалось, как будто что то там расширилось для воздуха ?
Принятый ответ
Здравствуйте, ничего страшного по МРТ у вас нет. Дегенеративно- дистрофические изменения есть у всех, это необратимый процесс старения позвоночника.
Жалобы какие у вас?
Алана, в 33 года так стареет? Голова часто болит) в шее между лопаток , экстрасистолы) нервная возбудимость, онемение рук) не могу сделать полный вдох
Даже в 10 лет могут быть дегенеративно- дистрофические изменения, все зависит от наследственности ,индивидуальных особенностостей, образа жизни.
Вы УЗДГ БЦС не проходили?
Алана, что то проходило подобное ) загрузила фото
Принятый ответ
Здравствуйте.
По данным МРТ шейного и грудного отделов позвоночника выявлены признаки остеохондроза и спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков).
Это возрастные изменения.
К сожалению,позвоночный столб очень рано начинает "стареть" и претерпевать изменения.
То,что нет протрузий и грыж-это очень хорошо.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
Часть ваших жалоб связаны с тревожными проявлениями.
Требуется консультация психотерапевта.
Принятый ответ
Здравствуйте!Какие у вас жалобы ?по мрт остеохондроз и артроз , без грыж ничего страшного нет
Нонна, самая основная это часто болит левый висок) и голова в теменной области мутная
Часто 1 р в неделю или чаще ?
Нонна, чаще
По описанию головная боль напряжения,лечение головной боли напряжения медикаментозная терапия -подсоединить антидепрессанты с противоболевым эффектом -амитриптилин,или венлафаксин (Венлафаксин 37,5 мг -1 р в день на ночь -5 дней ,затем по 1 т (37,5 )-2 р в день 4 мес или амитриптилин, но у него много побочных эффектов ,но эффект хороший Принимать 25 мг 1/2 таблетки на ночь 1 неделю, затем 1 таблетку на ночь 1 неделю, затем 1/2 таблетки утром + 1 таблетку на ночь 1 неделю, затем 1/2 таблетки утром + 1/2 таблетки днём и 1 таблетку на ночь не менее 6 месяцев. И также снижение дозы по 1/2 каждые 7 дней до полной отмены Препарат противопоказан при заболеваниях сердца, глаукоме. При назначении амитриптиллина часто возникают сонливость, сухость во рту, сердцебиения, нарушения равновесия. Это затрудняет проведение полноценного курса лечения, особенно в амбулаторных условиях. Эффект хороший от него ,но с побочными действиями ,поэтому можно начать с венлафаксина При болях пенталгин н ,или пиралгин ни чаще двух раз в неделю ,так как если больше такая головная боль напряжения перейдёт в абузусную головную боль ,которая лечится тяжелее Вести дневник артериального давления К лечению антидепрессантами следует подключать и другие немедикаментозные методы психотерапию ,а также биологическую обратную связь.
Здравствуйте. По мрт у вас нарушение статики в виде изменения изгибы в шейном отделе позвоночника. Что вас беспокоит, почему делали мрт?
Елена, беспокоят боли головы) так же хруст при движении отдающий в голову звук такой неприятный как будто мясо от костей отходит) так же боль и скованность в области лопаток) невозможно делать полный вдох при этом боль в после плечо
Если боль периодическая, не острая, то лучше всего это мануальные техники, терапевтическое тейпирование и лфк. Проблема с шейным лордозом м б свящана если была травма в анамнезе или нарушениями осанки.
Елена, здравствуйте ? сегодня я была очно у невролога) прописали массажи , лфк, мануального терапевта нельзя так как доктор посмотрела снимки и там есть заострения) ещё прописала уколы) мовалис внутри м.,мексидол и цереброзилин в/в) ещё атаракс попить) подскажите пожалуйста ?вот на цереброзилин какую роль играет в лечении?я не спросила так как не видела что на упаковке написано, а там и черепно мозговая и деменция и задержка умственного развития,хроническая церебровоскулярная недостаточность) у меня нет этого всего
Если честно, то церебролизин никакой роли на болевой синдром не играет. Не редко некоторые неврологи его назначают для снятия хронических болей через клучшение питания мозга и снятия психосоматической природы. Заострения на позвонках никак не мешают мягким мануальным техникам, поэтому здесь главное грамотный специалист.
Елена, спасибо большое за ответ) если мне хуже не станет от него, возможно комплекс этот проколю может будет получше?плюс атаракс, уже купила) а то у меня голова как улей и тяжёлая или пустая по ощущению постоянно, и как бы лоб на глаза давит,да вы правы, я всё же схожу на консультацию к мануальному терапевту) послушаю что он скажет) а эти уколы могут снять этот симптом «недовдоха» а то у меня иногда с таким тяжелым вдохом в голове как будто кислород перекрыли такое недомогание секундное) ещё порекомендовала невролог обратятся с этим недугом к психотерапевту, так как экстрасистолы то у меня с волнением и тревожностью проявляются
Елена, у меня же ещё бывает что на мгновение глотательный рефлекс «пропадает» начинается паника) это не часто но бывает ) слюну хочешь сглотнуть и раз …. не получилось а потом нормально) так было когда мне прививку эту поставили от короновируса, вообще после неё чувствую я более тревожнее стала) сразу же после прививки так же не могла еду проплатить
Вероятнее всего это просто совпадение. Нарушение глотания м б связано с нарушением статики шейного отдела и нарушением функции нерва иннервирующего глотательный рефлекс
Сложно гарантировать что церебролизин это улучшить. Но в целом общее лечение повлияет благоприятно на эту функцию точно
Елена, спасибо большое за консультацию ???
Пожалуйста. Будьте здоровы.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад4 ответа
- 2 часа назад15 ответов
- 3 часа назад39 ответов
- 3 часа назад10 ответов