Удаление желчного пузыря,приступы — вопрос №1031293
Кристина,
Подольск
1338 просмотров
Здравствуйте,моей бабушке 82 года,на данный момент находится в Италии.беспокоит ее здоровье.в силу ряда причин,пока не может ко мне приехать и пройти полное обследование.а в Италии с врачами прям беда.да и я нашим докторам больше доверяю.поэтому пока нет возможности,помогите пожалуйста разобраться с ситуацией и как можно помочь бабуле.как Уже ранее говорила 82 года,удаляли в молодые годы зоб,удален желчный, удалены все органы по женски,высокое давление время от времени мучает.клубок болячек приличный,я хочу улучшить ее состояние по возможности.
На данный момент главное ее беспокойство заключается как она объясняет мне в приступах после приемах пищи объясняю с ее слов:трусит тело,горячее что то справа под ребрами,под грудью Тоже что то беспокоит .еще говорит соленое во рту и губы соленые ,болит время от времени язык,говорит какие то странные ощущения с ним.жалуется что теперь после каждого приема пищи беспокоят боли.
.принимает панкреатин 10 тыс.3 раза в день ,(хотя приемов пищи больше)достаточно или перед каждого приема пить?диурсил (итальянский пьет),назначали Мезим (закончился,стоит ли его дальше принимать?),от изжоги назначали(сейчас изжоги нет не пьет).Жалуется что печень беспокоит пила Аллохол,он ей помогал. Закончился,я так понимаю аналогов нет в Италии,чем можно его заменить.?объясните мои дорогие умные доктора ,что нам делать что покупать ,на данный момент без обследований и анализов .объясните мне пожалуйста по пальцам ,что делаем не так,что возможно пьем не так,что нужно пить . спасибо
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте, Кристина. В Вашем случае назначать лечение заочно, не видя пациента, без каких-либо анализов и обследований неправильно и может быть даже во вред. Очень мало информации. Необходимы обследования: хотя бы развернутый анализ крови, биохимический анализ крови, УЗИ органов брюшной полости, ФГДС. Это прям как минимум. Пока, до обследований, можно продолжить либо панкреатин, либо мезим 3 раза в сутки. Добавить омепразол 20 мг 2 раза в день. При болях - но-шпа (дротаверин). Это все, что можно без дообследования. Перечень возможных причин большой. Тем более возраст, удалены матка с яичниками - по какой причине? Если онкология, то нельзя исключать и метастазирование.
Омепразол - это действующее вещество, которое выпускается под разными торговыми названиями и имеет разные аналоги (эзомепразол, рабепразол и т.д.). Я думаю, в Италии должны быть аналоги, с названиями, к сожалению, не подскажу. Эти препараты снижают секрецию соляной кислоты в желдуке, уменьшая боли после еды и на голодный желудок, изжогу, тяжесть.
Екатерина, это средство нужно чтоб не было соленого во рту,я правильно понимаю?солёность это может быть из нарушений работы желудочно кишечного тракта?и ещё подскажите что делает Аллохол?есть ли какие то аналоги.лн ей очень хорошо помогает
Возможно, что привкус солёного- это проявление изжоги, поступления кислого желудочного содержимого в пищевод и ротовую полость. В этом случае данные препараты помогут. Аллохол - это желчегонный препарат. Аналог - хофитол.
Я Вам не советовала хофитол, Вы просто спросили аналог аллохола. Без диагностики сложно сказать, из-за чего боли и жжение. Возможно, есть нарушение оттока желчи.
Эссенциале - это препарат эссенциальных фосфолипидов, аналоги можно так поискать. Но без анализов я бы не рекомендовала Вам его принимать, должны быть показания для его назначения.
Кристина, здравствуйте! Очень жаль , что нет возможности Вашу бабушку дообследовать, ей необходимо сдать анализы крови( общая кровь с соэ, билирубин,аст,алт, амилаза, глюкоза) , сделать узи брюшной полости. Получается, что после еды у бабушки возникают боли в правом подреберье , при этом еще есть дрожь. Скорее всего идут проблемы с отхождением желчи. Вместо аллохола нужно бабушке купить желчегонный препарат из имеющихся в Италии препаратов. Хофитол, холензим . Нужно именно в инструкции препарата смотреть , чтобы был желчегонный эффект. Второй препарат для бабушки должен быть спазмолитический. Дюспаталин( мебеверин ) 200 мг по 1 т 3 р в день.
У Вас нет возможности выслать посылкой бабушке препараты?
Светлана, нет, сейчас с этим все сложно ,легче понять приблизительно схему как поступить в данной ситуации,чтобы облегчить ситуацию,протянуть 3 месяца когда готовится загран,мы ее забираем к себе и я вожу ее по врачам и сдаём все анализы.переживаю чтоб это за приступы,2 раза вызывали скорую ей там,она думала что умирает.что это за приступы ,когда ее трясет и соленое во рту?
Кристина, да, дюспаталин спазмолитик, но более эффективный , чем ношпа. Это французский препарат, узнайте, вдруг он есть. К сожалению, без дообследования трудно понять, что за приступы. Пока можно рекомендовать ей больше пить жидкости в моменты приступа. Корвалол снимает дрожь, есть ли в Италии аналоги корвалола?
Светлана, не знаю ,надо уточнять про карволол.перечислите на данном этапе какие таблетки ей необходимо принимать и по длительности.я так понимаю панкреатин и что то обезболивающее .что может убрать солёность во рту?нужно ли принимать Мезим,эсенциале?желчегонные?как долго из можно принимать?меня интересуют те таблетки которые облегчат ее боли ,приступы но пока без обследований,через 2-3 месяца я ее заберу и я проведу ее по врачам ,анализы сдадим.мне нужно вот эти месяцы поддержать ее здоровье ,помогите пожалуйста
Кристина, постарайтесь найти аналоги а возможно и оригиналы данных препаратов: 1.Дюспаталин( химическая основа мебеверин) 200 мг - это обезболивающее, спазмолитик - по 1 т 2 р в день. 2.уточните , стул у бабушки регулярный( запоры , диарея?)
Кристина, поскольку склонность к запорам , то мезим бабушке нежелателен, он провоцирует запоры, нужны ферментные препараты с желчными кислотами , например, ФЕСТАЛ. Аналоги эссенциале- это любые препараты , которые содержат в составе эссенциальные фосфолипиды . Так же аналоги: гептрал , лив-52, хофитол, карсил, овесол- все эти препараты обладают желчегонным действием и положительно влияют на печень.
Светлана, подскажите пожалуйста деурсил это же желчегонный препарат?как долго его можно пить?нужно делать перерывы?или если нет желчного ,но пьют на постоянной основе?
Кристина, да, это желчегонный препарат, его можно применять длительно. Он улучшает отток желчи, которая несмотря на удаленный желчный , всë равно производится печенью и выделяется.
Здравствуйте, панкреатин и мезим препараты одной группы, нужно что то одно из них, пантопразол можно пропить, спазмолитик ( дротаверин или тримедат) при болях, это все что могу сказать без осмотра, анализов
Здравствуйте,для подбора терапии нужно сдать клинический анализ крови,биохимический анализ крови,копрограмму Узи брюшной полости Принимайте омепразол 20 мг 3 раза в день за 30 мин до еды Креон 10 тыс ед 3 раза в день во время еды. После дообследования смогу помочь с назначением постоянной терапии.
Здравствуйте, вам необходимо подавать бабушке спазмолитики, это тримелат 200 мг 3 раза в день, 21 день, Прием до еды за 30 минут не переставать принимать панкреатин, это хорошо, что пьёт.От горения бабушке лучше всего поможет флуконазол 150 мг 1 раз в день, через день, пропить 3 таблетки, жжение уйдёт. Плюс давать бифидум бактерини3 флакона на ночь,21день. Вместо чая заваривать ей отвар ромашки, 1 месяц . И из еды полностью убрать молочное и сахар,заменить на мед или сахарозаменитель. Желчегонное ге давать ей,в том числе и алкоголь,вот от него и начало жечь ссе и болеть. Особенно жечь начать может,если долго принимать. Даже шиповник не давать , холосас и любые препараты от печени. Жжение игорение в животе должны пройти в течение суток, или сильно уменьшаться за то же время при начале лечения. Здоровья.
Ирина, и как влияет молочка?говорит плохо со стулом,может по 3 дня не ходить по большому.молоко пьет,после этого может сходить.я ей ещё говорила что кисломолочные продукты ела
Ирина, так,я так понимаю вы имеете ввиду что печет из за аллохола?она его принимала редко когда печень болела,а печет и болит почти после каждого приема пиши
Понятно, если бы чаще принимала, то быстрее бы заболела. У неё нет желчного, и аллохол в этой ситуации часто даёт ухудшение, в первую минуту лучше, а со временем развивается воспаление поджелудочной.
Желчный пузырь не вырабатывает желчь, а только был мешочком для её сбора, чтоб она выбрасывалась во время еды. Выработка желчи происходит в печени, и по трубочкам теперь все время стекает в кишечник. Желчегонные стимулируют её большее количество, разжижают её. Так что с желчью все хорошо. Можно сделать перерыв в приёме желчегонных, чтоб выздороветь, а потом продолжите.
Ирина, подскажите пожалуйста ещё такой вопрос. Бабушка принимала Алмагель сказала что ей очень хорошо помогала для желудка. читаю что Алмагель это препарат снижающий повышенную кислотность желудочного сока, а вы писали ещё про омепразол там похожие средства а не одно и то же делают или нет?
Нет,это ге одно и то же, а как раз альмагель хорошо помогает от болей и жжение, однако он не лечит. Поэтому прием оставить до исчезновения симптомов.Потом не нужно
Добрый вечер. В правом боку тянет жёлчные протоки.Пузырь убрали ,а они остались и в них застой. Пьём урсодезоксихолиевую кислоту(международное название) 500 мг на ночь 3 месяца. Плюс рабепразол (международное название) Утром натощак 6 месяцев. Будет легче
Рабепразол выключает секрецию кислоты в желудке,тем самым давая желчи спокойно отходить в ЖКТ,урсодезоксихолиевая делает желчь более литичной,она проще покидает жёлчные протоки
Деурсил 450 мг пить на ночь. Добавить рабепразол утром. Питаться регулярно .Пища должна содержать немного жира(то есть яблоком позавтракать нельзя). Ну и тогда будет лучше
Нет.Ферментативной недостаточности поджелудочной нет. Но пациентка убедила себя что ферменты ей необходимы) Впрочем в таблетке панкреатина настолько низкое количество ферментов,что он может быть использован как плацебо
Когда недостаточно ферментов для переваривания-это хронический панкреатит. Он выставляется клинически. У пациентов чередование запоров с поносами,потеря массы тела,сухость кожных покровов,снижение ферментов в крови. У нас же ферментативную недостаточность и панкреатит выставляют каждому первому,а ферменты сами пациенты едят горстями
Добрый день! Да, такое может быть, это называется постхолецистэктомический синдром, можно пить любые препараты с составом урсодезоксихолиевой кислоты, например эссенциале, он в Италии должен быть, но если совсем плохо там с препаратами то воду тепло-горячую , тоже помогает
Анна, добрый день подскажите пожалуйста чтоб улучшить ее состояние,какие лекарства нужно пить,какая схема и чем может вызваны боли?плохо отходят желчь?или она что то не то ест?панкреатин?перед каждым приемом пищи? объясните пожалуйста прям по пальцам.желчегонное надо пить?что ещё нужно?какой набор таблеток у нее должен быть чтобы более или менее ее состояние было в норме ,пока я ее не заберу к себе
Да, креон или панкреатин 2 раза в день, если такой возможности нет , то Мезим после каждого приема пищи.,также приём эссенциале по 1 таб 2 раза в день, соблюдать диету-исключение жирного, жареного, острого, питьё тепло-горячей воды обязательно в любом случае. Как только сможете провести обследование, нужно сделать гастроскопию, узи брюшной полости и думать о колоноскопии, учитывая возраст
Анна, панкреатин 10 тыс пьет 2 -3 раза в день,вопрос его как правильнее Пить?перед каждым приемом пищи?или достаточно 2-3 р. В день?пила эсенциале, Мезим.пьет нош па при болях,пьет деурсил.обьясните что лучше пить ,что лучше убрать или заменить.и если ее сложно объясните что делает то или иное лекарство.я просто не пойму что она делает не так,то ли не то ест ,то ли. Не так пьет или не то пьет .говорит ей хорошо помогал при болях в печени аллохол.что можно принимать чтоб печень не болела
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!