Что вас беспокоит?
Бактерии в моче ребенка
Здравствуйте, уважаемые доктора! Хотелось бы узнать Ваше мнение о результате анализа мочи ребёнка. Доче 1 годик, проходили мед. осмотр, где сдавали анализы. Жалоб нет, ребёнок на ГВ, каких-либо покраснений нет, после снятия памперса подмывали и только после собирали в мочеприемник, а далее в одноразовую баночку из аптеки.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день! Уточните, пожалуйста, долгая была ли транспортировка до лаборатории образца мочи? А также нет ли температуры у ребенка? По какому поводу сдавали анализы?
Евгений, здравствуйте, сдавали в рамках мед.осмотра в 1 год, температуры нет, жалоб нет. Насчёт транспортировки мочи из поликлиники в лабораторию не подскажу, из дома до поликлиники в течение 30 минут привезли.
Тогда назначение антибиотика я считаю мало оправдано будет.
Появление бактерий в моче может быть из-за преаналитической ошибки:
1. Долгого стояния мочи при транспортировке.
или аналитической ошибки:
2. Бактерии можно ошибочно применять за соли мочи (соли в моче не имеют диагностического значения).
Но если даже реально бактерии есть в моче, это не повод назначать лечение. Это может быть нормальная микрофлора (комменсальная колонизация), которая наоборот защищает от патогенной инфекции.
Уровень лейкоцитов в моче повышен лишь незначительно. Было бы выше, то вполне можно бы считать инфекцией.
Я бы рекомендовал:
1. Пересдать общий анализ мочи в другой лаборатории.
2. Больше питья, чтобы не было застоя мочи в мочевом пузыре.
3. При возможности сдать анализ - посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к основному спектру антибиотиков.
Евгений, спасибо большое за такой развёрнутый ответ, тогда попробуем пересдать в другой лаборатории. ?
Посев мочи можно сдать если во второй пересдаче общего анализа мочи все же будет увеличение лейкоцитов и бактерии не уйдут.
Евгений, доброй ночи, сдали снова анализ в другой лаборатории. Бактерий не нашли, зато появились какие-то нитриты?. Что с этим делать? Результаты прикрепила.
Нитриты в моче образуют только бактерии, это признак бактериальной инфекции, несмотря на то что в микроскопии бактерии не нашли. Но решением для назначением антибиотика больше служит превышение уровня лейкоцитов и повышение температуры тела. Но лейкоциты в норме, симптомов нет, поэтому в этом случае лишь наблюдают. Думаю в этом случае можно будет повторить еще раз общий анализ мочи через 4-7 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте! В таком возрасте чаще всего отклонения связаны с погрешностями сбора мочи. Лучше всего передать общий анализ мочи.
Фирюза, здравствуйте, спасибо за ответ, сдавали 2 раза с разницей в 3 дня, результат одинаковый. Первый раз сдали, не подмывая с ночи (сняли памперс/приклеили мочеприёмник/перелили), второй раз все то же самое, но предварительно подмыли тёплой водой из под крана. Завтра сдаём в другой лаборатории.
Да, можно в другой лаборатории. При таком количестве бактерий лейкоцитов так же было бы очень много
Фирюза, прикреплю сюда свежий результат, как будет получен. Спасибо ещё раз!
Напишите, что прикрепили. Иначе не увижу
Фирюза, договорились!
Фирюза, доброй ночи, свежий результат прикрепила.
Фирюза, будет минутка, посмотрите, пожалуйста, результаты свежего анализа. Спасибо!
Есть нитриты. Они появляются при наличии бактерий в моче ( это их продукт жизнедеятельности).
Но самих бактерий и воспаления ( лейкоцитов) нет. Может быть такое, что организм победил уже этих бактерий.
Если жалоб нет, то пересдайте через неделю.
Пока показаний к приему антибактериальных препаратов не вижу. Не хочется нарушать микрофлору.
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 202112 ответов
- 19 Декабря 20216 ответов
- 27 Апреля 20228 ответов
- 1 Декабря 20221 ответ