Консультация терапевта /

Упадок сил — вопрос №1034410

170 просмотров

Добрый день! посмотрите пожалуйста результаты анализов моей мамы, и посоветуйте что делать. Спасибо

Возраст: 47

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
здравствуйте
повышены антитела к ТПО, нужно сделать УЗИ щитовидной железы и обратить к эндокринологу.
также есть повышение холестерина, за счёт ЛПНП (это плохой холестерин) и повышены триглицериды, рекомендую начать прием статинов, например аторвастатин 40 мг вечером ежедневно, через 1,5-2 мес контроль липидограмму и АСТ, алт. если триглицериды ещё останутся повышенными, то добавить трайкор по 1 таб в сутки.
также стоит сделать УЗИ сосудов шеи, чтобы понять, есть ли там уже бляшки и отслеживать из в динамике. повышение лдг клинически незначимое. срб повышено также не сильно, возможно переболела ОРВИ накануне?
от слабости можно Милдронат по 500 мг 1 раз в сутки 14 дней в утренние часы.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Общий анализ крови, мочи сдавали?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Фирюза, нет к сожалению, но надо сдать
Терапевт
Да, общий анализ крови с лейкоформулой и СОЭ, общий анализ мочи нужно сдать. Так как есть повышение СРБ. Повышение СРБ может говорить о наличии воспаления в организме ( суставы не болят?).
Повышение ЛДГ незначительное. Клинической значимости не имеет.
Повышение ат к тпо. Это говорит о возможности развития аутоиммунного заболевания в будущем ( может совсем не развиться). На данный момент гормоны щитовидной железы в пределах нормы, работает хорошо. Необходимо проходить узи щитовидной железы ежегодно с последующей консультацией эндокринолога.
В биохимическом анализе крови повышены холестерин общий за счёт плохих фракций. В таких случаях рекомендуют пройти УЗДГ бца для исключения атеросклероза, если нет значимых стенозов , то могут рекомендовать диету. Врачи рекомендуют изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в неделю ), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Приём омега 3 1000 мг ежедневно в течение месяца. Контроль липидограммы через 3 мес. При сохранении изменений рекомендуют приём статинов.
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть лишний вес, то снижение веса.
Терапевт
Повышение мочевой кислоты незначительное.
В таких случаях рекомендуют соблюдение диеты и пересдать мочевую кислоту через 1-2 мес.
Диета при гиперурикемии предусматривает максимальное ограничение продуктов, содержащих много пуринов (жирного мяса и рыбы, грибов, щавеля, шоколада, какао, орехов, шпината, спаржи, бобовых, яиц, субпродуктов, пива). Ограничить кал жирной, жаренной, острой пищи, газированных сладких напитков, алкоголя и крепкого чая.
максимально ограничить прием продуктов, содержащих фруктозу. Ограничивается употребление сладостей, ягод, фруктов, сиропов, кетчупа.
Эндокринолог
Здравствуйте, есть повышение антител к ТПО , но остальные показатели в норме ,лечение пока не нужно,контроль ТТГ в динамике 1 раз в год, есть метаболические нарушения по анализам ,у нее рост вес какой?
Принятый ответ
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Начать принимать Омакор 1к*2р/день и Аторвастатин 10 мг на ночь, оба 30 дней (это должно нормализовать триглицериды и холестерин), повторить анализ крови на мочевую кислоту (если будет повышенным, то начать принимать Фебуксостат 80 мг*1р/день, 30 дней. Через 30 дней повторять мочевую кислоту, липидограмму и СРБ.
За это время сдать общий анализ крови и мочи,кровь на ферритин, выполнить ЭКГ,ФГ и ДС БЦА.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
В анализах вашей мамы все классически для ее возраста.
Атеросклероз.Как следствие значимого повышения холестерина и ЛПНП.
Нужны препараты на постоянный приём.
Розувастатин 19 мг на ночь.Через месяц сдать липидограмму чтоб определиться достаточна ли доза.
Мочевая кислота.Отдельный фактор риска программирования атеросклероза.
Нужно принимать препарат милурид 100 мг один раз в день.
Контроль мочевой кислоты через месяц.
А вот антитела к ТПО совершенно ей ничем не грозят и делать с ними ничего не нужно
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать при повышенном ттг
4 октября 2022
Ирина, Богданович
Вопрос закрыт
Потеря концентрации, нет сил, сонливость
7 января 2023
Николай
Вопрос закрыт
Изменение в клинической анализе крови
19 ноября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Вялость у ребенка
27 июля 2024
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Давление после родов.
29 сентября 2024
LiSenoK, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Терапевт, Невролог
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Сергей Николаевич Подкидышев
119 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра