Что вас беспокоит?
Появилась тошнота , боль в желудке
Добрый день , вчера сделал мрт и эгдс . Заключение мрт : Мр признаки начальных дистрофических изменений паренхимы поджелудочной железы , деформационных изменений жёлчного пузыря с признаками застоя желчи . Эгдс : эритематозная гастропатия . Очаговая атрофия антрального отдела желудка . Очаговая гиперплазия луковицы 12 п . К . . Эритематозная дуоденопатия . Тест на хеликобактер - отрицательный . Прошу помочь , прописать лечение и питание ! Почитал и узнал , что атрофия желудка - это предраковое состояние . Это правда ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
ЗдравствуйТЕ!АТрофия должна быть подтверждена гистологически. Иначе - на откуп врачу - эндоскописту. Атрофический гастрит - это течение хронического гастрита. Нужно минимизировать обострения хронического процесса для предотвращения ухудшения течения атрофии. По МРТ - застой желчи в желчном пузыре. Что Вас сейчас беспокоит? По поводу чего делали обследования? Какие лекарственные препараты принимаете?
Марина, добрый вечер . Гистологию не проводили, лечение не назначали ! Беспокоит тошнота на голодный желудок и после еды! Лекарства никакие не принимаю , у гастроэнтеролога не был
Марина, тошнота начала беспокоить , решил сам для себя провериться
Рекомеендую выполнить анализ кала методом обогащения Парасеп для исключения лямблиоза и паразитарных заболеваний. Начнните прием препаратов Омез ДСР по 1 табл утром натощак14 дней, Гевоскон по 1 саше(табл) 3 раза в день после еды через 30 минут 14 дней; Урсосан 250мг п 1 капс на ноч - далее 2 капс на ночь 1 месяц.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Что-то уже принимали?
Тест на хеликобактер в тексте фгдс положительный.
Атрофия -гистологический диагноз.
Основная причина атрофии-это хеликобактер и заброс желчи в желудок.
Хотя по фгдс заброс желчи не описан, но привратник приоткрыт+есть застой желчи, что говорит в пользу того, что заброс желчи возможен.
Какие у ВАс жалобы?
Мария, добрый вечер . Тошнота по утрам на голодный желудок , тошнота после еды . Гистологию не проводили ! Хеликабактер отрицательный , пришёл отдельный анализ , в тексте указанно не верно ! Что скажите , какое состояние моего жкт ?
Мария, у гастроэнтеролога не был . Никакие лекарства не принимаю ! Проверился для себя !
Мария, тест на хеликабактер прикрепил
Есть гастрит, под вопросом атрофия.
Дуоденит.
есть изменения в поджелудочной и застой желчи в желчном.
для полной картины стоит сдать анализы
Оак
ОАМ
Биохимический анализ крови (алт, аст, щф, ггтп, холестерин, глюкоза, амилаза, липаза, о. Белок, альбумин, о. Билирубин, пр. билирубин, срб., витамин в 12)
кал на гельминты методом парасеп.
Диета номер 5 по Певзнеру. питание регулярное 5-6 раз в день.
По лечению сейчас
1)Омез ДСР за 30 мин до еды утром-1 месяц
2)Де-нол по 2 таблетке за 20 мин до еды 2 р\д-1 месяц, далее Ребагит по 1 табл. после еды 3 р\д-1 месяц.
3)Дюспаталин 200 мг за 20 мин до еды 2 р\д-1 месяц
4)урсосан 250 мг на ночь-7 дней, далее по 2 капсулы на ночь-7 дней, далее по 3 капсулы на ночь-7 дней, далее расчет дозы по весу(10 мг на кг массы тела) на ночь -2 месяца.
Через 3 месяца узи обп для контроля лечения.
Кстати Вы сразу мрт сделали или до этого было узи?
ФГДС с биопсией по ОЛГА через 6месяцев.
ваш вес?
Мария, сначала сделал мрт , потом зонт . Вес 91 кг . Рост 189
тогда ваша дозировка урсосана 4 капсулы.на ночь
с постепенным увеличением-писала выше
Мария, понял , спасибо
Принятый ответ
Атрофия действительно считается предраковым заболеванием,но только если она подтверждается гистологически, а не выставляется "на глаз "врачом эндоскопимтом.Что из жалоб вас беспокоит?
Анна, тошнота натощак и после еды. Боль в желудке
А на хеликобактер не обследовались?
Анна, сделали тест , отрицательный . Я прикрепил фото
Поняла вас, рекомендую вам через год сделать ФГДС с мультифокальной биопсией, чтобы определится по поводу атрофии.Сейчас можно нексиум 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды 14 дней, денол 240 мг 2 раза в сутки 14 дней ,т.к есть сладж (густая желчь) то урсосан 500 мг 1 раз в сутки на ночь 1 месяц с последующим контролем УЗИ ОБП. На случай болевого синдрома можно дюспаталин 200 мг 2 раза в сутки или тримедат 1т 2 раза в сутки по требованию.
Принятый ответ
Здравствуйте, Артём.
По фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка.
Диагноз Атрофический гастрит ставится на основании гистологии.
По мрт застой желчи и изменения в поджелудочной железе.
Рекомендую дообследоваться :
Сдать оак
Копрограмму
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин и его фракции, альфа амилаза и панкреатическая амилаза, липаза, срб, глюкоза, холестерин, витамин В 12, ферритин )
Соблюдайте Диету 5 по певзнеру и режим питания 5рс
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
Разо 20 мг по 1таб 1рс за 30 мин до еды 1 мес
Де нол 120 мг по 2таб 2р д за 30 мин до еды 1 мес
Урсосан или Урсофальк 250мг по 1 капс на ночь 7 дней, затем 2 капс на ночь 7 дней, затем 1 капс после обеда и 2 на ночь 7 дней, затем 2 капс после обеда и 2 кап на ночь 2мес.
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 1 мес.
Фгдс с биопсией OLGA через 6 мес.
Узи Обп через 3 мес
Анна, я вас понял , спасибо
Принятый ответ
Добрый день.
Атрофия желудка ставится только при гистологии.
по лечению
Нексиум 40 мг за 30 мин до завтрака 1 мес
Ганатон 1 т 3 раза за 30 мин до еды 1 мес
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад4 ответа
- 7 часов назад5 ответов
- 9 часов назад2 ответа
- 9 часов назад3 ответа