Что вас беспокоит?
Повышены нормобласты 11 лет
Добоый вечер! Ребенок 3 недели назад резко затемпературил 39.5, температуру 2 часа сбить не могли. 2 дня отлежался и темп больше не было, был насморк. Через неделю начался сухлй кашель. Врач пришла послушала сказала дыхание жесткое, но чистое. Назначение сироп Проспан, еще через неделю врач говорит чтоькашель как лающий и назначает ингаляции Пульмикорт 2 раза в день. Неделя проходит, кашель стал мягче, но такой же сухой. Сдали сегодня кровь и нормобласты в крови 1.... что делать? Остальные показатели в норме.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По общему анализу крови уровень гемоглобина и количество эритроцитов в норме. По эритроцитарным индексам признаков анемии нет. Уровень лейкоцитов не повышен, СОЭ в норме, то есть признаков активного острого воспаления по анализу крови нет. Лейкоформула соответствует возрасту ребёнка, нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, эозинофилы в норме. Небольшое присутствие палочкоядерных нейтрофилов говорит о наличии бактериального воспаления в организме и лейкоциты борются с инфекцией.
Небольшое увеличение тромбоцитов тоже связано с инфекцией.
Нормобласты обнаружены в количестве 1 клетка на 100 лейкоцитов. Это не значительное увеличение. Не стоит волноваться.
Нормобласты - это молодые клетки предшественники эритроцитов, в норме находятся в костном мозге, но при некоторых состояниях, инфекциях из-за напряжённости кроветворения при борьбе с инфекциями могут появляться в крови. Пересдайте анализ крови после выздоровления, скорее всего нормобластов не будет.
Ольга, добрый вечер! Спасибо за ответ! Подскажите, а с кашлем что делать? Может уже нужно кт или рентген? В поликлинике разводят руками. Нет показаний для кт....
Но кашель 3 недели почему не показание???? Или нужно дождаться пнквмонии...
Сухой кашель может сохраняться какое-то время, можно использовать местно спрей Мирамистин, таблетки для рассасывания Аджисепт, но что бы не пропустить пневмонию можно сделать рентген лёгких.
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина. Нормобласты в крови в ответ на борьбу с инфекцией могут появляться. Количество их у вас ничтожно мало. Показаний для КТ нет. Сколько дней дышите пульмикортом и сколько лет ребёнку. Получали ли антибиотики?
Ольга, здравствуйте. Пульмикорт уже закончили. Дышали 4 дня по 2 раза и 3 дня по 1 разу. Ребенку 11 лет.
Антибиотики получали?
Нет, не получали
Советую сделать рентгенографию легких для началпю . Если кашель такой длительный, то добавить антибиотик пенициллинового ряда Флемоксин Солютаб 500 мг 3 раза в день 7 дней. Добавить антигистаминное Лоратадин 1 таблетка вечер 5 дней.
Ольга, т.к. очень пеоеживаем и начитадись интернета, к гематологу не нужно нам?
Нет, однозначно гематолог вам не нужен. Контроль оак через месяц.
Принятый ответ
Марина, здравствуйте! По анализу крови ничего серьезного и опасного нет! И уж тем более нет показаний для консультации у гематолога. Нормобласты могли появиться на фоне инфекции. Но повышение это не критично. По остальным показателям (лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ) нет признаков присоединения бактериальной инфекции. Но анализов одних мало. Поэтому рентген лучше все-таки сделать. Насчет дозы облучения не переживайте (на современном оборудовании безопасно делать до 300 снимков в год).
_________________
С уважением, Евгений!
Евгений, спасибо за ответ и уделенное время!
Принятый ответ
Здравствуйте! Нормобласты- это юные эритроциты. После болезни они могут появляться в крови, страшного ничего нет. Можно пересдать общий анализ крови через 3-4 нед.
Самое главное- обильное питьё. Можно делать ингаляции с физраствором для увлажнения слизистых оболочек дыхательных путей
Фирюза, здравствуйте! Спасибо за рекомендацию!
Похожие вопросы по теме
- 17 Мая 20181 ответ
- 18 Июня 20191 ответ
- 18 Августа 20191 ответ
- 31 Августа 201921 ответ