Что вас беспокоит?
Тревожное расстройство
Здравствуйте. У меня диагнозы генерализованное тревожное расстройство, головные боли напряжения и абзусные головные боли. Также имеется бессонница. Мне назначили грандаксин и амитриптиллин. Амитриптиллин пить боюсь, так как имеется лишний вес и очень боюсь на нём ещё набрать, да и в целом побочных у него много. Пила ранее триттико, 2/3 таблетки, но от него падало давление и не очень помогал он в такой дозировке маленькой от тревожности по крайней мере, только от бессонницы. Врач поэтому триттико отменил. Была у двух врачей, просила выписать мне венлафаксин, но каждый из них отказал и выписали другие варианты.. Феварин, либо миртазапин, либо тот же амитриптиллин. Хотелось бы вылечить и головную боль и тревогу и бессонницу, при этом не набрать вес. Что из того что мне выписали больше подходит и в какой дозировке лучше пить? Или продолжать ходить по врачам в надежде, что выпишут тот же венлафаксин?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Вам нужен препарат из группы СИОЗС. Например, Пароксетин, Сертралин, Флувоксамин или Эсциталопрам. С точки зрения коррекции нарушений сна лучше бы подошёл Флувоксамин (оптимальная дозировка 100-150мг в сутки). Если же принимать другой из перечисленных препаратов, то для улучшения качества сна потребуется дополнительно принимать Алимемазин (в Вашей ситуации - от 20 до 80мг в сутки). Он также поможет снизить уровень тревоги. Параллельно обязательно нужна психотерапия.
Дополнительно рекомендую ноотропную и нейрометаболическую терапию (Фенибут 3 раза в день). Этот препарат поможет справиться с головной болью и другими неприятными ощущениями в голове.
Илья, то есть мне не верно лечение назначили получается? И хватит ли лечения фенибутом от головных болей? Мне же теперь даже таблетки обезболивающие не помогают, а боли ежедневные..сказали, что такие боли можно только специальными АД лечить, типо амитриптиллина..
Считаю назначение Амитриптилина ошибочным.
Фенибут в связке с антидепрессантом группы СИОЗС вполне может решить проблему головных болей.
Илья, подскажите, эти лекарства может выписать, к примеру, терапевт? Я просто уже 2 врачей прошла платно, и когда я что-то прошу выписать, другие врачи просто отказывают и назначают что-то свое.. что с этим делать я ума не преложу..
Данные препараты может выписать любой врач. Всю необходимую помощь можно получить в ПНД бесплатно.
Илья, а фенибут 3 раза в какой дозировке?
по 1 таб . (250 мг).
Принятый ответ
Здравствуйте, обратитесь участковому психиатру в пнд по месту жительства. С тревожными расстройствами начет не ставят. Я бы посоветовала вам антидепрессант элицею. Амитриптилин действительно не лучший вариант.
Виолетта, а остальные АД, что мне выписали тоже не подходят?
Из назначенного наиболее подходящий феварин. Первые 3 недели от начала лечения состояние может быть нестабильным, из-за адаптации организма к лекарству, для этого к лечению на первое время добавляют транквилизатор.
Виолетта, а он в паре с грандаксиром поможет не только от тревожности, но и от головных болей и бессонницы?
Если головные боли в рамках психосоматики, то да.
Принятый ответ
Здравствуйте, самый лучший АД против боли это дулоксетин, он еще снижает массу, сон нормализует+поддерживающая терапия, тот же фенибут.
Анастасия, а тревогу тоже снимает?
да
Принятый ответ
Здравствуйте, Виктория. Амитриптилин действительно не лучший выбор, много побочный эффектов. При болях хорошо помогает дулокестин.
Хорошо подойдёт феварин. На первые две недели желательно совместно принимать транквилизатор для купирования побочных эффектов. На феварине этого практически не требуется.
Похожие вопросы по теме
- 13 Ноября 202211 ответов
- 15 Мая 202349 ответов
- 6 Июня 202338 ответов
- 14 Сентября 202316 ответов