Консультация психиатра /

Отмена тералиджена — вопрос №1317165

2807 просмотров

Добрый день!

В связи с депрессивным эпизодом на фоне тревожного расстройства с 15 января 2023 г. начала принимать ципралекс 1 таб. и тералиджен 1/2 таб. утром, 1/2 таб. днем и 3 таб. на ночь.

После двух месяцев приема состояние значительно улучшилось и стабилизировалось, психиатр на повторном приеме посоветовал постепенно отменять тералиджен и оставлять на год только прием ципралекса. Я убирала по 1/2 таб. тералиджена каждые пару дней и сейчас осталась 1/2 таб. на ночь. Ощущаю повышение тревоги в последние пару дней. Подскажите, пожалуйста, может ли это быть связано с синдромом отмены тералиджена? Нужно просто подождать? Или лучше пока не прекращать прием тералиджена полностью?

Возраст: 34

Хронические болезни: не диагностированы
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Невролог, Психиатр
Добрый день в какой дозе вы сейчас принимаете антидепрессант
Принятый ответ
Клиент
Юлия, 1 таб. ципралекса 10 мг

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Невролог, Психиатр
Советую увеличить дозу ципралекса до 15 мг в сутки и в дальнейшем до 20 мг это средняя терапевтическая доза поэтому тревога у вас и усилилась что вы не дотягиваете до нужной дозы антидепрессантов
Клиент
Юлия, благодарю за рекомендацию!
Нарколог, Невролог, Психиатр
Будьте здоровы
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте!
Я думаю, что проблема не в отмене Тералиджена (хотя, конечно, отмена производится рано), а в недостаточной дозировке Ципралекса (она должна быть 20мг; для лечения тревожного расстройства).

Так же замечу, что для эффективного лечения тревоги необходима и психотерапия.

Рекомендую увеличить дозировку Ципралекса до 15мг, а через неделю - до 20мг; продолжить терапию Тералидженом в дозировке от 20мг в сутки и заняться психотерапией.
Принятый ответ
Клиент
Илья, благодарю за рекомендацию!
Подскажите, в течении какого периода следует оставить прием тералиджена?
Психиатр, Психотерапевт
На период 6 недель (как минимум) от увеличения дозировки Ципралекса до 20мг.
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Это не синдром отмены, просто сейчас у вас проявляется недолеченная симптоматика, которую убирал тералиджен. Вам не хватает дозировки антидепрессанта, надо повысить до 12,5 мг на 2-3 недели и понаблюдать, при недостаточном эффекте можно поднять до 15 мг. Тералиджен пока частично можно вернуть обратно, после нормализации состояния можно будет отменять его дальше.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, благодарю за рекомендацию!
Психолог
Здравствуйте, на фоне лечения, стоит начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно проработать сам источник тревоги внутри Вас, Ваше восприятие, чтобы Вы научились её понимать внутри себя и управлять ею.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.
Принятый ответ
Клиент
Елена, благодарю за такой развернутый отклик и рекомендации!
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, данные симптомы связанны с приемом недостаточной дозировкии ципралекса, ее нужно ув до 15 мг,2 нед наблюдения при недостаточной эффективности у до 20 мг.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, спасибо за рекомендацию!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Страх,тревога и сразу паника
17 сентября 2022
Оля, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Тревога, мышечное напряжение
27 мая 2023
Дарья, Калининград
Вопрос закрыт
Верно ли назначено лечение
23 сентября 2023
anna_khrennikova@inbox.ru, Москва
Вопрос закрыт
Подбор антидепрессанта
27 марта
800.00 р.
Автор
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна Николаева
59 отзывов
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Елена Вадимовна Титаренко
22 отзыва
Психиатр, Нарколог
1992-1998,Государственная
Опыт работы: 25 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Дарья Анатольевна  Рябинина
5 отзывов
Психиатр, Терапевт
2015-2021г. Высшее образо
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения