СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Отмена тералиджена

Добрый день! В связи с депрессивным эпизодом на фоне тревожного расстройства с 15 января 2023 г. начала принимать ципралекс 1 таб. и тералиджен 1/2 таб. утром, 1/2 таб. днем и 3 таб. на ночь. После двух месяцев приема состояние значительно улучшилось и стабилизировалось, психиатр на повторном приеме посоветовал постепенно отменять тералиджен и оставлять на год только прием ципралекса. Я убирала по 1/2 таб. тералиджена каждые пару дней и сейчас осталась 1/2 таб. на ночь. Ощущаю повышение тревоги в последние пару дней. Подскажите, пожалуйста, может ли это быть связано с синдромом отмены тералиджена? Нужно просто подождать? Или лучше пока не прекращать прием тералиджена полностью?

не диагностированы
34 года
20 Марта 2023·Просмотров: 7108·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день в какой дозе вы сейчас принимаете антидепрессант

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Юлия, 1 таб. ципралекса 10 мг

Советую увеличить дозу ципралекса до 15 мг в сутки и в дальнейшем до 20 мг это средняя терапевтическая доза поэтому тревога у вас и усилилась что вы не дотягиваете до нужной дозы антидепрессантов

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Юлия, благодарю за рекомендацию!

Будьте здоровы

Принятый ответ

Здравствуйте!
Я думаю, что проблема не в отмене Тералиджена (хотя, конечно, отмена производится рано), а в недостаточной дозировке Ципралекса (она должна быть 20мг; для лечения тревожного расстройства).

Так же замечу, что для эффективного лечения тревоги необходима и психотерапия.

Рекомендую увеличить дозировку Ципралекса до 15мг, а через неделю - до 20мг; продолжить терапию Тералидженом в дозировке от 20мг в сутки и заняться психотерапией.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Илья, благодарю за рекомендацию!
Подскажите, в течении какого периода следует оставить прием тералиджена?

На период 6 недель (как минимум) от увеличения дозировки Ципралекса до 20мг.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Это не синдром отмены, просто сейчас у вас проявляется недолеченная симптоматика, которую убирал тералиджен. Вам не хватает дозировки антидепрессанта, надо повысить до 12,5 мг на 2-3 недели и понаблюдать, при недостаточном эффекте можно поднять до 15 мг. Тералиджен пока частично можно вернуть обратно, после нормализации состояния можно будет отменять его дальше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина, благодарю за рекомендацию!

Принятый ответ

Здравствуйте, на фоне лечения, стоит начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно проработать сам источник тревоги внутри Вас, Ваше восприятие, чтобы Вы научились её понимать внутри себя и управлять ею.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, благодарю за такой развернутый отклик и рекомендации!

Принятый ответ

Здраствуйте, данные симптомы связанны с приемом недостаточной дозировкии ципралекса, ее нужно ув до 15 мг,2 нед наблюдения при недостаточной эффективности у до 20 мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия, спасибо за рекомендацию!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.