Что вас беспокоит?
Отмена тералиджена
Добрый день! В связи с депрессивным эпизодом на фоне тревожного расстройства с 15 января 2023 г. начала принимать ципралекс 1 таб. и тералиджен 1/2 таб. утром, 1/2 таб. днем и 3 таб. на ночь. После двух месяцев приема состояние значительно улучшилось и стабилизировалось, психиатр на повторном приеме посоветовал постепенно отменять тералиджен и оставлять на год только прием ципралекса. Я убирала по 1/2 таб. тералиджена каждые пару дней и сейчас осталась 1/2 таб. на ночь. Ощущаю повышение тревоги в последние пару дней. Подскажите, пожалуйста, может ли это быть связано с синдромом отмены тералиджена? Нужно просто подождать? Или лучше пока не прекращать прием тералиджена полностью?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день в какой дозе вы сейчас принимаете антидепрессант
Юлия, 1 таб. ципралекса 10 мг
Советую увеличить дозу ципралекса до 15 мг в сутки и в дальнейшем до 20 мг это средняя терапевтическая доза поэтому тревога у вас и усилилась что вы не дотягиваете до нужной дозы антидепрессантов
Юлия, благодарю за рекомендацию!
Будьте здоровы
Принятый ответ
Здравствуйте!
Я думаю, что проблема не в отмене Тералиджена (хотя, конечно, отмена производится рано), а в недостаточной дозировке Ципралекса (она должна быть 20мг; для лечения тревожного расстройства).
Так же замечу, что для эффективного лечения тревоги необходима и психотерапия.
Рекомендую увеличить дозировку Ципралекса до 15мг, а через неделю - до 20мг; продолжить терапию Тералидженом в дозировке от 20мг в сутки и заняться психотерапией.
Илья, благодарю за рекомендацию!
Подскажите, в течении какого периода следует оставить прием тералиджена?
На период 6 недель (как минимум) от увеличения дозировки Ципралекса до 20мг.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Это не синдром отмены, просто сейчас у вас проявляется недолеченная симптоматика, которую убирал тералиджен. Вам не хватает дозировки антидепрессанта, надо повысить до 12,5 мг на 2-3 недели и понаблюдать, при недостаточном эффекте можно поднять до 15 мг. Тералиджен пока частично можно вернуть обратно, после нормализации состояния можно будет отменять его дальше.
Екатерина, благодарю за рекомендацию!
Принятый ответ
Здравствуйте, на фоне лечения, стоит начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно проработать сам источник тревоги внутри Вас, Ваше восприятие, чтобы Вы научились её понимать внутри себя и управлять ею.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.
Елена, благодарю за такой развернутый отклик и рекомендации!
Принятый ответ
Здраствуйте, данные симптомы связанны с приемом недостаточной дозировкии ципралекса, ее нужно ув до 15 мг,2 нед наблюдения при недостаточной эффективности у до 20 мг.
Анастасия, спасибо за рекомендацию!
Похожие вопросы по теме
- 11 Января 20182 ответа
- 3 Октября 202119 ответов
- 29 Ноября 202113 ответов