Расшифровка пункции костного мозга — вопрос №1041190

Question

Расшифровка пункции костного мозга — вопрос №1041190

Ольга, Самара

396 просмотров

7 сентября 2022

Наблюдаюсь по основному диагнозу рмж, прошла химию, лучевую, таргетную терапию, сейчас гормонотерапия. На последнем обследовании Пэт-кт подсветила подвздошную кость и позвоночник. ОАК гематолог сказал нет ничего критичного, но решили сделать пункцию костного мозга.

Возраст: 34

Хронические болезни: Рак молочной железы ст 2а, Хронический пиелонефрит, ангиолипома почки, мастэктомия с удалением 14 лу. На фоне лечения болят суставы, приливы.

Вопрос закрыт

пункция костного мозга

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 7 сентября 2022

Гематолог

Здравствуйте, Ольга. Действительно, ничего критичного при обследовании не было выявлено. Чуть выше содержание бластных клеток в пунктате вполне может быть связано с раздражением костного мозга на фоне проводимой гормонотерапии (реактивные изменения).

И вторичного (метастатического) поражения тоже выявлено не было. Так что продолжайте терапию в прежнем режиме под контролем ОАК 1 раз в 1-1,5 месяца

Пожаловаться

Ольга, 7 сентября 2022

Клиент

Сергей, а какие могут быть ещё причины свечения костного мозга на Пэт? У меня от операции прошло 3 года, химия и лучевая закончилась 2 года назад, все обследования были чистые, а тут вдруг засветилось... Т.е в заключении по пункции всё нормально?

+ 1

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 7 сентября 2022

Гематолог

Да, по результатам миелограммы отклонения минимальны.
А насколько баллов свечение?

Пожаловаться

Ольга, 7 сентября 2022

Клиент

Сергей, написано выраженная неоднородная фиксация в позвоночнике и тазовых костях, возможно как проявление миелопоэза. А про трепанобиопсию мне гематолог сказал, что пока вроде нет таких серьёзных показаний

Пожаловаться

Ольга, 8 сентября 2022

Клиент

Сергей, большое спасибо за консультацию)

+ 1

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 7 сентября 2022

Гематолог

Если свечение выраженное, то лучше делать не цитологическое исследование (миелограмма), а гистологическое исследование костного мозга - трепанобиопсию подвздошной кости.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 7 сентября 2022

Гематолог, Терапевт

Ольга, здравствуйте!
Значимых отклонений по результатам миелограммы у вас не выявлено, все изменения в миелограмме и общем анализе крови, вероятнее всего, связаны с проводимым лечением.

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 8 сентября 2022

Гематолог

Здравствуйте, Ольга, общий анализ крови у вас в норме, по данным миелограммы метастазов в костный мозг не найдено

Контроль за уплотнением в динамике через 3-6 месяцев

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Насколько целесообразна пункция костного мозга ??

2 ответа

15 октября 2021

Сергей, Москва

Вопрос закрыт

Рвота у подростка. Менингит?

3 ответа

27 августа 2022

Светлана, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Нужна ли пункция костного мозга

3 ответа

28 января 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Пункция костного мозга

2 ответа

14 октября 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Низкие тромбоциты, низкие нейтрофилы

1 ответ

28 января

Нат, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бибик Сергей Викторович, 8 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-08T10:23:36+03:00

Значит не настолько выраженное "свечение" было.. Наверняка он тогда бы уже провел бы данную процедуру..

Пока можете просто оценивать ОАК - при нарушениях в костно-мозговом кроветворении должны будут появится проявления и в гемограмме (надеюсь, конечно, такого не произойдет)