Что вас беспокоит?

Почему увеличены лимфоузлы?

Года два назад увеличился лимфоузел на шее сзади, справа, стал визуально заметен. Я не обращался к докторам, т.к. думал, что это атерома. Он так года 2 и был заметен, никак не беспокоил. 2 месяца назад проходил УЗИ сосудов головного мозга, так во время него выявили множество увеличенных лимфоузлов. Заключение было: лимфаденопатия шейных, под- и надключичных лимфоузлов с двух сторон по типу лимфопролиферативного заболевания. И доктор произнесла жуткое слово "лимфома", советовала обратиться к гематологу. За эти 2 месяца было пройдено: иммунофенотипирование костного мозга, стернальная пункция. По её результатам получено заключение гематолога: "данных за хроническое лимфополиферативное заболевание не выявлено". ОАК и биохимия - оба идеально, ни один показатель не повышен и не понижен, сданы эти анализы дважды за 2 месяца. УЗИ брюшной полости: нефроптоз правой почки, всё остальное - идеально. Флюроография- норма. УЗ шейных, подчелюстных, надключичных л/у: увеличение лимфоузлов, самый большой - до 15мм, в основном до 5-6 мм, пару - до 10мм, сниженой эхогенности. Гематолог уверял, что всё в порядке, но направил к онкологу. Онколог снова, на основании всех этих данных, очень испортила настроение: советует госпитализацию, удаление л/у и взятие его на гистологию, говорит, что нельзя исключать лимфому, причём сразу 2-ой стадии, только на основании визуального осмотра и вышеприведённых анализов делает такие громкие заявления. Думаю, пойти ещё к одному, может, хотя бы биопсии будет для начала достаточно, чтоб без госпитализации. Самочувствие полностью в норме, нет потливости, потери веса, слабости, температуры, веду очень активный образ жизни. У меня хронический тонзилит, ОРЗ 3-4 раза в год, горло - очень слабое место. Ещё за это прошедшее время выявили на КТ запущенный пульпит одного из зубов, а также периодонтит, зуб этот на днях удалили, процесс, похоже, длился не один год. Ещё есть воспаление двух других зубов, там 10 лет назад лечили пульпит, вскрывали каналы и неизвестно, воспаление это новое или с тех времён до сих пор. Ещё у меня есть себорейный дерматит уже несколько лет. Вопрос: есть ли у меня шансы, что всё-таки это не лимфома или пора готовиться к худшему?

Нет
38 лет
15 Ноября 2023·Просмотров: 350·Олег, Москва

Здравствуйте!
Думаю проблема Ваших лимфоузлов- это проблемы с зубами.
Прикрепите пожалуйста УЗИ к вопросу

Гюрухан Эминуллаховна, здравствуйте, благодарю за обратную связь, фото результата УЗИ прикрепил.

Принятый ответ

Не вижу увеличенные лимфоузлы.
Вероятнее всего все изменения, указанные по УЗИ носят реактивный характер в ответ на воспалительные процессы в ротовой полости.
Максимум,на что можно согласиться- это пункция лимфоузла.
Никаких показаний для удаления лимфоузла не вижу.

Здравствуйте
Прикрепите УЗИ, где описаны размеры лимфоузлов

Владислав, здравствуйте, благодарю за обратную связь, фото результата УЗИ прикрепил.

Принятый ответ

Я не вижу у Вас с онкологической точки зрения никаких поводов для беспокойства! Все лимфоузлы. которые описаны по УЗИ - нормальных размеров!
Самый главный показатель благополучия лимфоузла - это его короткая ось, то есть наименьший размер. В норме он менее 10 мм - у всех Ваших лимфоузлов он менее 10 мм! И это самое главное!

Длинная ось может быть и 3 и 4 см! Это не говорит о чём-то плохом.

Кроме того у Ваших лимфоузлов нормальная форма - то есть хорошее соотношение коротких и длинных осей!
С большей долей вероятности изменения в лимфоузлах носят реактивный характер - то есть это ответ лимфоузлов на прошедшее или текущее воспаление

Здравствуйте
Прикрепите узи исследование

Рустам Гамирович, здравствуйте, благодарю за обратную связь, фото результата УЗИ прикрепил.

Принятый ответ

По узи исследованию данные за реактивные лимфатические узлы в ответ на инфекционно воспалительный процесс. Необходимо исключать патологию лор органов, зубов, персистирующие инфекции. Все лимфоузлы по короткой оси не превышают 10 мм и имеют правильную форму это говорит о доброкачественном процессе.

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результат УЗИ к вопросу.

Василий Михайлович, здравствуйте, благодарю за обратную связь, фото результата УЗИ прикрепил.

Спасибо, сейчас посмотрю

По результатам УЗИ признаки реактивных лимфоузлов, это лимфоузлы которые реагируют на перенесенную в недавнем времени инфекцию или обострение хронического заболевания горла, гортани, тот же кариес может давать небольшое увеличение.

Принятый ответ

Поэтому рекомендую консультация врача-Лора, стоматолога для проведении осмотра и по мере необходимости проведения лечения

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.