СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Почему увеличены лимфоузлы?

Года два назад увеличился лимфоузел на шее сзади, справа, стал визуально заметен. Я не обращался к докторам, т.к. думал, что это атерома. Он так года 2 и был заметен, никак не беспокоил. 2 месяца назад проходил УЗИ сосудов головного мозга, так во время него выявили множество увеличенных лимфоузлов. Заключение было: лимфаденопатия шейных, под- и надключичных лимфоузлов с двух сторон по типу лимфопролиферативного заболевания. И доктор произнесла жуткое слово "лимфома", советовала обратиться к гематологу. За эти 2 месяца было пройдено: иммунофенотипирование костного мозга, стернальная пункция. По её результатам получено заключение гематолога: "данных за хроническое лимфополиферативное заболевание не выявлено". ОАК и биохимия - оба идеально, ни один показатель не повышен и не понижен, сданы эти анализы дважды за 2 месяца. УЗИ брюшной полости: нефроптоз правой почки, всё остальное - идеально. Флюроография- норма. УЗ шейных, подчелюстных, надключичных л/у: увеличение лимфоузлов, самый большой - до 15мм, в основном до 5-6 мм, пару - до 10мм, сниженой эхогенности. Гематолог уверял, что всё в порядке, но направил к онкологу. Онколог снова, на основании всех этих данных, очень испортила настроение: советует госпитализацию, удаление л/у и взятие его на гистологию, говорит, что нельзя исключать лимфому, причём сразу 2-ой стадии, только на основании визуального осмотра и вышеприведённых анализов делает такие громкие заявления. Думаю, пойти ещё к одному, может, хотя бы биопсии будет для начала достаточно, чтоб без госпитализации. Самочувствие полностью в норме, нет потливости, потери веса, слабости, температуры, веду очень активный образ жизни. У меня хронический тонзилит, ОРЗ 3-4 раза в год, горло - очень слабое место. Ещё за это прошедшее время выявили на КТ запущенный пульпит одного из зубов, а также периодонтит, зуб этот на днях удалили, процесс, похоже, длился не один год. Ещё есть воспаление двух других зубов, там 10 лет назад лечили пульпит, вскрывали каналы и неизвестно, воспаление это новое или с тех времён до сих пор. Ещё у меня есть себорейный дерматит уже несколько лет. Вопрос: есть ли у меня шансы, что всё-таки это не лимфома или пора готовиться к худшему?

Нет
38 лет
15 Ноября 2023·Просмотров: 356·Олег, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Думаю проблема Ваших лимфоузлов- это проблемы с зубами.
Прикрепите пожалуйста УЗИ к вопросу

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, здравствуйте, благодарю за обратную связь, фото результата УЗИ прикрепил.

Принятый ответ

Не вижу увеличенные лимфоузлы.
Вероятнее всего все изменения, указанные по УЗИ носят реактивный характер в ответ на воспалительные процессы в ротовой полости.
Максимум,на что можно согласиться- это пункция лимфоузла.
Никаких показаний для удаления лимфоузла не вижу.

Здравствуйте
Прикрепите УЗИ, где описаны размеры лимфоузлов

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Владислав, здравствуйте, благодарю за обратную связь, фото результата УЗИ прикрепил.

Принятый ответ

Я не вижу у Вас с онкологической точки зрения никаких поводов для беспокойства! Все лимфоузлы. которые описаны по УЗИ - нормальных размеров!
Самый главный показатель благополучия лимфоузла - это его короткая ось, то есть наименьший размер. В норме он менее 10 мм - у всех Ваших лимфоузлов он менее 10 мм! И это самое главное!

Длинная ось может быть и 3 и 4 см! Это не говорит о чём-то плохом.

Кроме того у Ваших лимфоузлов нормальная форма - то есть хорошее соотношение коротких и длинных осей!
С большей долей вероятности изменения в лимфоузлах носят реактивный характер - то есть это ответ лимфоузлов на прошедшее или текущее воспаление

Здравствуйте
Прикрепите узи исследование

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Рустам Гамирович, здравствуйте, благодарю за обратную связь, фото результата УЗИ прикрепил.

Принятый ответ

По узи исследованию данные за реактивные лимфатические узлы в ответ на инфекционно воспалительный процесс. Необходимо исключать патологию лор органов, зубов, персистирующие инфекции. Все лимфоузлы по короткой оси не превышают 10 мм и имеют правильную форму это говорит о доброкачественном процессе.

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результат УЗИ к вопросу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Василий Михайлович, здравствуйте, благодарю за обратную связь, фото результата УЗИ прикрепил.

Спасибо, сейчас посмотрю

По результатам УЗИ признаки реактивных лимфоузлов, это лимфоузлы которые реагируют на перенесенную в недавнем времени инфекцию или обострение хронического заболевания горла, гортани, тот же кариес может давать небольшое увеличение.

Принятый ответ

Поэтому рекомендую консультация врача-Лора, стоматолога для проведении осмотра и по мере необходимости проведения лечения

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.