Консультация педиатра /

Пилороспазм или что-то страшнее? — вопрос №1041305

2870 просмотров

Доброго времени суток! Сегодня с сыном были на плановом узи и врач сказал, что у малыша утолщен привратник желудка до 5,0 мм за счет мышечного компонента. О пилороспазме и пилоростенозе читала, так как искала причину частых срыгиваний (с рождения). Сын на ГВ. Ест не чаще 2ч, примерно 15-20 мин. Столбиком носим после каждого кормления. "Фонтаном" срыгивал всего пару раз с роддома (с 10 августа). Обычно молоко (жидкое или створоженное) вытекает, когда он лежит. Бывает срыгивает через полчаса-час после кормления, из-за этого просыпается и нервничает. Ребенок спокоен. Стул жидкий, ежедневный(бывает раз в день, а бывает и три), желтый, иногда зеленоватый. С рождения вырос примерно на 4 см, а вот вес всего +400-450гр. К педиатру по мж только через неделю, но я немного волнуюсь. Может я могу чем-то помочь ему сейчас.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Сколько малышу сейчас месяцев? Каков объем срыгивания в столовых ложках?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, 10 сентября будет месяц. Объем иногда, мне кажется три ложки.. Бывает меньше, бывает больше
Педиатр
Можете уточнить вес при рождении, убыль веса и нынешний вес?
Клиент
Татьяна, при рождении 3070 гр, при выписке - 2970 гр, сейчас 3400 гр
Педиатр
Прибавка веса не очень большая, но не критичная. Я рекомендую продолжить ГВ и сделать упор как на самом ГВ, так и на питании матери.
Если у ребенка нет проявлений аллергии на ГВ, диета матери не показана. Рутинно диета для кормящих матерей не назначается, более того, серьезные ограничения питания способны сами по себе уменьшать объем и жирность грудного молока. Единственное возможное разумное ограничение для кормящей матери – не нужно сразу есть одного продукта очень много (например, килограмм апельсинов).
Если у ребенка есть проявления аллергии, то диета кормящей мамы должна обсуждаться индивидуально, в соответствии с реакцией ребенка на продукты питания, употребляемые матерью. Диета в таком случае должна быть максимально сбалансирована, содержать максимальное разнообразие рациона.
Для увеличения объема грудного молока рекомендую: увеличить объем потребляемой жидкости, сбалансировать питание (мясо, овощи, фрукты, крупы), старайтесь максимально высыпаться.
Прикладывайте по требованию, как можно чаще. Уберите пустышку, путь ребенок сосет грудь. Чем чаще будете прикладывать тем больше будет молока.

Касаемо срыгиваний: вы держите столбиком, это хорошо. Объем срыгиваний, описываемый вами не критичный, допустим для нормально развивающегося ребенка.

Протокол узи до сих пор не загружается, можете попробовать прикрепить его еще раз?
Клиент
Татьяна, да, прикрепила. Делали узи головы, сердца, суставов, почек и жкт
Педиатр
Признаков пилоростеноза по УЗИ и клинически нет. Есть небольшой пилороспазм, ничего страшного.
Обязательно делайте упор на ГВ. В вашем случае показаний для назначения смеси нет.

Так же для усиления лактации вы можете выкладывать ребенка без одежды в подгузнике себе на живот или грудь (кожа к коже), укрываться теплым одеялом и отдыхать так. Максимальный контакт "кожа к коже" усиливает лактацию.
Клиент
Татьяна, спасибо большое!!!
Педиатр
Растите здоровыми!
Педиатр
Здравствуйте.
Какой возраст? Вес при рождении, выписке и сейчас?
Кроме срыгиваний есть жалобы?
Проблемы со стулом?
Сыпь?
При кормлении не хватает воздух?
Кушает спокойно?
Принятый ответ
Клиент
Ангелина, 10 сентября будет месяц. Воздух может хватать (иногда суетится, когда кушает) ,но в пн идем к стоматологу насчет уздечки. В роддоме сказали, что она коротковата. Стул хороший, жидкий. Бывает раз в день, бывает два-три раза в день.
Вес при рождении 3070гр, при выписке - 2970гр, сейчас 3400гр. Есть акне новорожденных, но уже проходит(неделю назад было много). В целом малыш спокойный
Педиатр
Прибавка маловата, нужно сначала оценить лактацию.
Попробуйте взвешивать ребенка до и после кормления каждый раз в течение суток, чтобы понять сколько малыш кушает из груди за сутки. Суточная норма питания 1/5 от веса ребенка. 680 мл
Для стимуляции лактации перед каждым кормлением теплый душ на область груди круговыми движениями, затем легкий массаж махровым полотенцем.
Прикладывайте к груди почаще, при каждом прикладывании выпивайте не менее стакана любой теплой жидкости( можно чаи и смеси для кормящих) .
Гормон лактации вырабатывается в раннее утреннее время, поэтому под утро обязательно старайтесь кормить для стимуляции.
Срыгивания могут быть и из-за короткой уздечки
Педиатр
Если объем молока достаточный и уздечка в норме, тогда нужно сделать УЗИ желудка, чтобы более детально осмотреть привратник
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, приложите повтоино пожалуйста заключение УЗИ, не открывается почему то, которое приложили
Принятый ответ
Клиент
Дарья, загрузила
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Данное заключение УЗИ не совсем развёрнутое, рекомендую сделать УЗИ желудка, чтобы точно понять. И если на УЗИ желудка найдут патологию, тогда обращаться к хирургу за консультацией.
Педиатр
Здравствуйте.
Вес набрали , но суть ниже норма . Норма в месяц 600 гр. Но главное ,что вес идёт. Т.к первый месяц установочный для лактации и для малыша .
При пилороспезме ,стенозе рвота была гораздо чаще, вес не шёл бы вообще. Стул был бы "голодный". Сейчас говорит про данные диагнозы однозначно рано.
На данный момент кормим малыша по требованию . Вам самой больше жидкости,особенно перед кормлением выпивать кружку чая тёплого. Прикладывать по потребности.
Кормим с приподнятым головным концом, смотрим,чтобы захватывал правильно сосок малыш.
После кормления носим столбиком мин 10-15.
Укладывать также на поверхность с небольшим наклоном. Чтобы головной конец был чуть выше.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа перед госпитализацией
вчера, 19:23
899.00 р.
Анонимный пользователь
Раздражение от подгузника?
вчера, 19:12
699.00 р.
Валерия, Набережные Челны
Расшифруйте ЭКГ
вчера, 19:07
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Укусы насекомых (мошка?) ребенка 1г1м
вчера, 19:01
700.00 р.
Екатерина, Нижний Тагил
У ребенка 1.7 появилась сыпь и температура 38
вчера, 19:01
699.00 р.
Анонимный пользователь
Проблема со стулом у ребенка
вчера, 18:53
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна  Климова
27 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года
Виктория Витальевна Карелова
61 отзыв
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём