Консультация психиатра /

Действие антидепрессанта — вопрос №1041476

571 просмотр

Здравствуйте! Мне поставили диагноз трев-депрес. расстройство.( Многолетнее состояние,связянное с тяжелым серд-сосудист.заболеванием+ковид в феврале).Психиатр прописал дулоксивит 60мг в сутки + тералиджен 2 таблетк в сутки.Я начала антидепрессант с половины таблетки дважды в день,было терпимо,хотя нервозность до конца не уходила.Сегодня перешла на три четверти таблетки дважды в день и накрыла сильная нервозность.Врач написала принять 3 таблетки тералиджена вместо двух.Третью еще буду пить.Принимаю антидепрессант 6 дней.Значит ли такая реакция,что он мне не подходит? Или это побочка,которую надо перетерпеть и делать выводы через две недели?С одной стороны,не хочется прыгать с препарата на препарат,а с другой - боюсь себе навредить на неподходящем лекарстве.Спасибо.

Возраст: 62

Хронические болезни: Легочная гипертензия,эрозивный гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Первые 2-3 недели возможно усиление симптомов на фоне приёма антидепрессанта. Для этого принимают противотревожный препарат (тералиджен). Оснований считать, что препарат вам не подходит нет. Антидепрессанты не терпят спешку,првгать с одного на другой тоже не нужно. С уважением.
Клиент
Артем, тогда получается,что тералиджен не справляется...Я и засыпать две последние ночи стала плохо,и просыпаюсь очень рано.Хотя первые дни на нем сон был нормальным.
Нарколог, Психолог, Психотерапевт
Все верно. Или дозировка тералиджен мала или он слабый и не подходит для вас.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, эффект от антидепрессанта оценивают не ранее, чем через 3 недели приема. Первые 3 недели состояние может быть нестабильным, вплоть до усиления тревоги. Вот если тералиджен ее плохо снимает, можно принимать что-то из дневных транквилизаторов (Атаракс например).
Клиент
Виолетта, а а аракс - это вместо тералиджена или совместно?
Психиатр, Психотерапевт
Вместо.
Психолог
Здравствуйте, нет, это не потому, что он не подходит. Дело в том, что в начале приёма ад, состояние может усилиться, проявятся побочки, но они будут проходить, ведь организму нужно время, чтобы адаптироваться к лечению. Поэтому в начале приёма и назначают препарат для нивелирования побочных действий. Дайте себе время, чтобы оценить эффективность лечения.
Клиент
Елена, но нервозность - очень сильная накрывает.Получается,что тералиджен не справляется.И сон был первые дни нормальный,а последние две ночи засыпаю плохо и раннее пробуждение,хотя вчера приняла ведь уже 3 таблетки - утром,к вечеру и на ночь...
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Елена. Это нормальная реакция на приём антидепрессанта в первые недели его приёма. Противотревожное действие тералиджена развивается на 20 мг в сутки. Вместо него лучше принимать транквилизатор, т.к. тералиджен всё таки нейролептик, а это нежелательно в Вашем возрасте
Клиент
Татьяна, а как он может отрицательно влиять? Я про возраст в инстоукции вроде не нашла.Просто мне сейчас еще и тералиджен менять - не хочется по состоянию...У транквилизаторов ведь тоже свои "радости"..
Психиатр, Сексолог
Чем старше, тем хуже переносятся препараты, плюс, скорее всего, есть сопутствующие заболевания.
Есть мягкие транквилизаторы, без привыкания: Грандаксин, атаракс.
Клиент
Татьяна, грандаксин принимала три года назад - очень усилилась возбуждение при раздражении,до тахикардии,слабости и пр.В целом я поняла,спасибо,надо обговаривать с врачем...
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Противотревожный эффект антидепрессантов развивается через 6-8 недель, а первые две недели возможны побочные эффекты, которые Вы описываете.
Рекомендую продолжить приём. Тералиджен нужно принимать в дозировке не менее 20 мг (4 таб).
Клиент
Илья, а по какой схеме принимать 4 таблетки?
Психиатр, Психотерапевт
Днём и вечером по 2.
Клиент
Илья, а нельзя развести 1+1+2 на ночь? И с каким интервалом между приемами? Если дважды в день,то 12 часов интервал? А если трижды - по 6 часов? И когда могу переходить на 4 таблетки,если 3 таблетки принимаю сегодня второй день?
Психиатр, Психотерапевт
Можно уже переходить на 4 таб. 2-3 часа интервала достаточно. Можно принимать утром, но тогда возможна сонливость.
Принятый ответ
Логопед, Психолог
Здравствуйте!
Скорее всего это проявление захода на препарат. Т е в начале приема препарата часто обостряются такого рода симптомы и это норма.
Как правило они могут держаться до 4-5 недель . Далее все приходит в норму и состояние улучшается. В любом случае вам необходимо обратиться к вашему лечащему врачу для консультации и назначения препарата прекрытия.
Также очень важно к лечению подключить психотерапию. Необходимо выяснить первопричину которая привела вас к данному состоянию и проработать ее. Это значительно улучшит качество жизни!

Желаю вам здоровья!
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте, вам необходимо подкорректировать терапию отменить тералиджен вместо него принимать кветиапин 100 мг, на ночь, он должен убрать вашу нервозность, курс мес+магнийВ6, мес+фенибут по таб,2 р\с, рано судить эффективность АД, он оценивается тол чз 4 нед при приеме его в терапевтической дозе.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не подошёл препарат, чем заменить
27 февраля 2022
Алик
Вопрос закрыт
Нервозность, агрессия
27 апреля 2022
Роман
Вопрос закрыт
Неврозность
13 мая 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Тералиджен
23 января 2023
Алина, Карачаевск
Вопрос закрыт
Страшные видения перед сном
16 августа 2024
Sxrd
Вопрос закрыт
Как принимать тералиджен 3 раза в день?
27 августа 2024
Нина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Достинекс и тералиджен совместимость
19 декабря 2024
Федор, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
35 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Елена Вадимовна Титаренко
22 отзыва
Психиатр, Нарколог
1992-1998,Государственная
Опыт работы: 25 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Алина Фуголь
Алина Анатольевна, спасибо большое за консультацию! Выслушала, дала развернутый ответ,...
— Анна, г. Котлас
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Ирина Вячеславовна , очень внимательно относится к пациентам. Все подробно и понятно объясняет....
— Елена
фотография пользователя
Психиатру Анжела Москвина
Очень внимательная, доходчиво все объяснила, отдельная благодарность за уточнение из последних...
— Екатерина, г. Москва