Что вас беспокоит?
Селектра или элицея? Тревожное расстройство
Здравствуйте. Мне назначили пить эсциталопрам. Врач сказал, что либо ципралекс,либо селектра. Элицею он не советует в принципе. А я купила элицею,т.к она самая недорогая, случился такой порыв. Но теперь жалею, т.к почитала отзывы и пишут, что у селектры меньше побочек. И я очень переживаю поможет ли мне ад. Мои симптомы: затуманенное сознание, ничего не радует, нехватка воздуха, страх какой-то непонятный, не могу расслабиться, и хочу часто ходить. Мне на улице чуть лучше, когда я иду в движении. В моем обычном состоянии я столько много не хожу, мне лень. А тут ка будто бегу от чего-то страшного. Дома очень гнетущее состояние. Частая бессоница. Вот сейчас лежу и понимаю по состоянию,что будет ужасная ночь. Сегодня сделали небольшую операцию по удалению полипов матки под седацией. Вышла из наркоза хорошо. Но мне врачи сказали, что пришлось увеличивать дозу наркоза,т.к на меня он не действовал в нужной дозировке. На данный момент принимаю тералиджен по 1/2 т на ночь. Неужели это от него наркоз не брал или это от тревожного растроства? И сегодня мне сильнее тревожно, чем вчера,например. Сейчас даже трясло , была сильная зевота. Я боюсь засыпать, т к снова может ночью трясти и не хватать воздуха. Подскажите, может лучше купить селектру? Может она мне быстрее поможет, чем элицея и с минимальными побочками? Хочу заходить с 1/4 и повышать каждые 5-7 дней. Успокойте меня, пожалуйста, что таблетки мне помогут. Тералиджен если что нужно добавить по пол таблетки утром и в обед?
Принятый ответ
Здравствуйте, препараты вам обязательно помогут, принимайте то, что есть, если финансы помогают, то да, предпочтительнее ципралекс, но не супер принципиально и так и так вылечитесь.
Наркоз с тревожным расстройством и препаратами не связан, просто либо рассчитали не верно, либо особенность такая у вас.тералиджен можно и по 3 раза в день и увеличивать по потребности и до 40 мг в сутки можно. Предпочтительнее алпразолам для прикрытия брать.
Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Екатерина Дмитриевна, спасибо за ответ. А по вашему опыту на элицее в среднем, когда пациентаи лучше становится и уходит побочка?
1-2 месяца
Екатерина Дмитриевна, сегодня ночью практически не спала, уснула кое как. Проснулась с сильной тревогой. Где-то в 8:30 выпила 1/4 элицеи. В течение дня становится хуже. Я не в себе, не соображаю, туман в голове, в теле покалывания. Трясёт периодически, когда пытаюсь вдох сделать или зевнуть. Позывы часто зевать - это тоже симптомы тревоги? И как лучше нарастить дозировку? Можно например 1/4-5 дней, 1/2 - 5-7 дней и потом целая? Или лучше 3/4 тоже попить? Просто я как понимаю препарат будет раскрываться только с терапевтической дозы. Это ещё ждать 2-3 недели пока он заработает. Я не знаю как выдержу. Это я ещё не работаю пока. На работу в таком состоянии я бы точно не смогла ходить. Тералиджен еще половинку выпила где-то в 11:30. Но он явно не справляется. И это состояние постоянное. Ладно бы ещё периодами. Но уже постоянно плохо. Это так тревога моя себя показывает? Феназепам бы курировал эти состояния?
Да, это тревога и феназепам не плохо такие состояния снимает. Выходить на эффективные дозы надо, но и не торопиться тоже, что бы адаптация мягче шла .принято либо 2,5->5->7,5->10, либо 2,5->5->10мг. Это раз в неделю увеличение.
Екатерина Дмитриевна, как вы считаете Комбилипен витамины стоит принимать? Ещё у меня есть селен. И может нужно сдать кровь на витамин Д 3?Может быстрее это ужасное чувство в теле уйдёт, которое спать не даёт?Я как будто с ума схожу, мне очень плохо. Не знаю как себе помочь.
Это все можно, но психическое состояние это не восстановит. Восстановит ад.
Екатерина Дмитриевна, подскажите а спитомин подходит вместо тералиджена? Или что лучше,? Атаракс насколько я знаю нельзя. От грандаксина мне было не очень хорошо. Какие ещё есть варианты?
Да, атаракс нельзя с вашим ад
Можно стрезам рассмотреть
Екатерина Дмитриевна, а как его принимать?
По 1-2 3 раза в день.
Екатерина Дмитриевна, спасибо. А что даёт клоназепам? Это транквилизатор? Им можно прикрывать элицею?
Да, транквилизатор, можно не более 14 дней
Екатерина Дмитриевна, спасибо большое за ответы. Подскажите, у меня на данный момент, дрожь в теле и страх, в груди печёт и в руках покалывание.Ночь адская была. Хотела скорую вызвать.Это от элицеи побочки?Я два дня пила по 1/4. Не знаю как принять сегодня третий раз таблетку. Из прикрытия у меня только тералиджен, он явно не помогает. Не убирает эти ощущения. Стрезам по вашему опыту лучше убирает дрожь и страх? Я не знаю какой транквилизатор попросить у врача прописать. И терапевт имеет право и может выписать мне транквилизатор?
Да, от препарата,временно и это отлично алпразоламом решается, стрезам слабоват будет и у него эффект накопительный к 10-14 дню
Екатерина Дмитриевна, мне врач прописал Атаракс. Мы с ним обсудили, что он с элицеей не совместим. Но т к ЭКГ у меня нормальное, врач сказал его принимать. Как считаете врач прав в этой ситуации? И он мне расписал схему захода на элицею Три дня - 1/4 , четыре дня - 1/2 т, неделя-10 мг и неделя -15 мг. Потом смотреть по ситуации и повышать до 20. Не слишком ли быстро и большая дозировка ?
Это всеравно риски, потому что оба препарат могут влиять на qt, я так не делаю. Обычно дозу ад увеличиваем по 2,5-5 мг в неделю, смотря как переносите, если хорошо, то можно по 5 в неделю.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Перечисленные вами препараты содержат одно действующее вещество - эсциталопрам, это селективный антидепрессант, который влияет преимущественно на серотонин. Разница между лекарствами в производителе, в вспомогательных компонентах, но в целом эффект и переносимость одинаковы. Вероятнее всего врач не назначил элицею из-за опыта приема пациентами, но это не значит, что данный препарат вам не поможет, поэтому в таком случае рекомендуют продолжить его прием и при наличии неприятных побочных эффектов можно будет одномоментно перейти на селектру или любой другой аналог.
Антидепрессанты помогут, но не сразу, полноценный эффект раскрывается на 4-5 неделе лечения. В первые дни может быть временное усиление тревоги в рамках адаптации к антидепрессанту, поэтому в качестве прикрытия вам назначен тералиджен , его прием рекомендуют по схеме 1/2 таб 3 раза в сутки. По поводу ситуации с наркозом - вероятнее всего это возникло в рамках тревожного расстройства, тералиджен как правило не влияет на наркоз.
Анжела Вильевна, спасибо за ответ. А наркоз не мог повлиять на мою тревогу? Или это я сегодня перенервничала и поэтому мне хуже? Вот сейчас клонит в сон, но какой-то страх мешает уснуть, неприятные чувства в теле, даже противные. И ещё сегодня сделали укол антибиотика, я от боли даже расплакалась. Антибиотик может разгонять тревогу?
Больше похоже на то, что вы себя накрутили , как правило ни наркоз, ни прием антибиотика не усиливают тревогу
Анжела Вильевна, меня сейчас сильно трясёт, нет сна. Выпила валерианки в надежде,что хоть немного поможет. Как вы считаете для прикрытия стоит врача просить прописать феназепам? И как его принимать, чтобы не вызывал привыкание?
В целом да, стоит, у него посильнее противотревожный эффект , прием обычно рекомендуют по 1/2 таб 2 раза в сутки до 14 дней
Анжела Вильевна, подскажите, пожалуйста элицею можно сразу после еды принимать, не выжидая время?
Да, конечно можно
Анжела Вильевна, вы считаете Комбилипен витамины стоит принимать? Ещё у меня есть селен. И может нужно сдать кровь на витамин Д 3?Может быстрее это ужасное чувство в теле уйдёт, которое спать не даёт?Я как будто с ума схожу, мне очень плохо. И можно ли пить валерианку в каплях один раз? Совместима ли она с ад и тералидженом?
Здравствуйте, принимать валериану можно , кровь на витамин Д также можно сдать. Витамины и селен не помогут уменьшить данные симптомы , у вас для этого тералиджен , если эффект недостаточный , то его дозировку либо увеличивают , либо меняют препарат
Анжела Вильевна, подскажите а спитомин подходит вместо тералиджена?
Анжела Вильевна, это нормально что сейчас со мной? Сильное помутнение в голове, нет аппетита совсем, хочется часто зевать, но не всегда получается, как и сделать глубокий вдох, ничего не радует и ничего не хочется, в теле плохие ощущения необъяснимые, плюс как будто печёт, трясёт периодически. Добавился писк в ушах, и как будто слух на время пропадает, но писк проходящий. Заторможенность и мысли не собираются. Сегодня принимаю второй день элицею 1/4 т. С половины таблетки станет полегче или только улучшения ждать с целой?
У спитомина эффект раскрывается только на 2 неделе лечения, поэтому не подходит.
Ваше состояние обусловлено адаптацией к антидепрессанту , проявления могут быть разные , улучшение наступит примерно к 3-4 неделе лечения , на 5- 7,5 мг
Анжела Вильевна, мне в связке с элицеей ещё прописали миртазапин принимать перед сном. Сперва 1/4 т, потом 1/2. В течение трёх месяцев.Я что-то засомневалась и начала пить одну элицею. Миртазапин убирает тревогу? Мне от элицеи то не очень, а тут ещё один ад. Элицея сонливость вызывает у меня. Миртазапин тоже сонливость целый день вызывать может? И я вот думаю как их сочетать.
Миртазапин малоэффективен в лечении тревоги , вызывает сонливость.
Если элицея вызывает сонливость , то препарат принимают в вечернее время.
Анжела Вильевна, спасибо за ответы. А что даёт клоназепам. Им можно элицею прикрывать?
Да, можно , это транквилизатор
Анжела Вильевна, помогите, пожалуйста, понять этот симптом. Мне не хватает воздуха.Сейчаа попробую объяснить, если получится. Допустим я дышу как обычно, но паралельно возникает чувство восполнить дыхание, потому что как будто внутри замирает, хотя я дышу. Пытаюсь сделать вдох, но он не получается и начинает печь в спине, и как будто голову распирает. Так же зевота нападает и с первого раза не получается зевнуть, как будто давление в спине идёт. Нужно постоянно делать вдох, чтобы он получился. Пробовала дыхательные упр. не помогают.Все симптомы можно перетерпеть, но этот сводид с ума. Как убрать этот симптом? Чем можно купировать?
Это похоже на гипервентиляционный синдром - нарушения дыхания на фоне тревоги. Может вызывать ощущение нехватки воздуха, «неполного вдоха», жжение в спине , головную боль , купировать можно транквилизатором - стрезам, грандаксин , феназепам или тералиджен
Анжела Вильевна, а как вам Адаптол? Хороший препарат?
Слабый, в сравнении с теми, что я перечислила выше
Анжела Вильевна, мне врач прописал Атаракс. Мы с ним обсудили, что он с элицеей не совместим. Но т к ЭКГ у меня нормальное, врач сказал его принимать. Как считаете врач прав в этой ситуации? И он мне расписал схему захода на элицею Три дня - 1/4 , четыре дня - 1/2 т, неделя-10 мг и неделя -15 мг. Потом смотреть по ситуации и повышать до 20. Не слишком ли быстро и большая дозировка ?
Принятый ответ
Здравствуйте! Не переживайте, элицея неплохой дженерик, нет существенной разницы между элицеей и селектрой. С побочными эффектами все очень индивидуально, кто-то принимает эсциталопрам и не ощущает побочных эффектов, а кто-то на ципралексе чувствует себя мягко говоря нехорошо. Тералиджен можно повышать по необходимости, ориентируясь на свое состояние и переносимость (если недостаточно купирует тревогу повышаем на 1/2т, если слишком сонливо-убираем), какой-то универсальной схемы нет. Все будет хорошо! Обязательно состояние нормализуется и наступит стойкая, качественная ремиссия
Дарья Николаевна, спасибо за ответ. А по вашему опыту через сколько пациентам лучше становится и уходят побочки,если они есть? И действительно так, что некоторые заходят на элицею без прикрытия?
По-разному, бывает усиление симптоматики только в первую неделю, бывает, что только как вышли на 10мг (минимальная эффективная), бывает, что тревога накрывает с первой 1/4 таблетки, все очень индивидуально. Есть доктора, которые вовсе не назначают противотревожную терапию и пациенты справляются без нее, и даже не подозревают, что могли быть какие-то побочные эффекты.
Очень много зависит от настроя. Главное понимать, что тревога неопасна, это физиологическая реакция, благодаря которой мы не вымерли, как вид.
Дарья Николаевна, спасибо. Т.е нормой считается во всех случаях, даже на 1/4 т? А если на 1/4 накрывает, как повышать дозу? Это постоянно будет плохо получается,
Да, побочные эффекты временны, они проходят по мере адаптации и могут (но совсем необязательно) усиливаться также временно на повышение дозировки. Если постоянно плохо, то нужно менять противотревожную терапию на более эффективную (например, использовать для прикрытия бензодиазепиновые транквилизаторы коротким курсом). Еще есть такая особенность тревожного организма, что в ожидании побочных эффектов, постоянно сканируются внутренние ощущения, и какое-либо незначительное изменение вызывает тревогу, а вслед за ней рисуется в воображении самая катастрофическая ситуация. В такие моменты нужно брать себя в руки и правильно дышать (посмотрите в интернете техники дыхания при тревоге).
Дарья Николаевна, вы считаете Комбилипен витамины стоит принимать? Ещё у меня есть селен. И может нужно сдать кровь на витамин Д 3?Может быстрее это ужасное чувство в теле уйдёт, которое спать не даёт?Оно похоже на изжогу, только не в животе а в мышцах.Ступни мокрые .И Я как будто с ума схожу, мне очень плохо. Совместима ли валерианка с ад? Я бывает пью, и вроде слегка легче.
Принятый ответ
Здравствуйте. Элицея - не менее эффективный препарат, чем селектра. Действующее вещество у этих двух антидепрессантов одинаковое, соответственно и эффект не будет отличаться. Переносимость препаратов - это индивидуальная особенность каждого организма, поэтому сложно предсказать, что будет лучше или хуже. В целом, они оба переносятся хорошо. Тералиджен можно увеличить или уменьшить, если возникнет в этом необходимость.
По вашему описанию можно предположить , что имеется тревожное расстройство, про котором золотым стандартом лечения является антидепрессант из группы СИОЗС. Элицея относится к этой группе и является одним из самых сбалансированных по эффективности и переносимости препаратов.
Сложно сказать, почему произошла такая реакция на наркоз, это может быть связано с особенностями метаболизма или с тревожным расстройством. Сомнительно, что прием тералиджена мог оказать какое то влияние.
Ирина Вячеславовна, спасибо за ответ. Я приняла 1/4 т элицеи, нужно ли Тералиджен принять или пока оставить его перед сном? И сколько дней нужно принимать 1/4 элицеи. Если по такой схеме нормально будет? 1/4 т. - 5 дней
1/2 -7 дней
2/3- 5 дней
1 т- постоянно
Да, схема вполне подходящая. Обычно рекомендуется наращивать в 5-7дней.
Тералиджен можно оставить на ночь, если будет усиление тревоги, то рассмотреть вопрос повышения дозировки.
Ирина Вячеславовна, тералиджен принимаю 1/2 т. на ночь .Стоит его сегодня увеличить до 1 т перед сном ?
Не обязательно.
Ирина Вячеславовна, тревога с утра ужасная. Я уже не контролирую себя. Нахожусь как в тумане, грудь с руками пекут, кисти покалывают ,трясёт периодически, страх какой-то. Хочу поспать, но это состояние не даёт. Выпила где-то в 11 с чем-то тералиджен половинку, как то особо без изменений. Возможно это от него в сон клонит, но сама тревога не купируется. Можно ли пить капли валерианки.?Я сегодня ночью выпила. Совместимы ли Тералиджен, элицея с этими каплями? Мне кажется они немного успокаивают.
Настойку валерианы принимать нежелательно из-за содержащегося в ней спирта.
Принятый ответ
Здравствуйте, Людмила.
Основное вещество в этих препаратах - это эсциталопрам. И это довольно действенный антидепрессант, обычно не имеет значения какой производитель, бывает, но редко индивидуальная непереносимость какого-то конкретного препарата.
Начинайте прием антидепрессанта. В первое время от любого антидепрессанта будет повышаться тревога, не волнуйтесь и не переживайте по этому поводу
Татьяна Евгеньевна, спасибо. Подскажите элицею можно сразу после еды выпить или нужно чтобы время какое-то прошло?
Татьяна Евгеньевна, я приняла 1/4 т элицеи, нужно ли Тералиджен принять или пока оставить его перед сном? И сколько дней нужно принимать 1/4 элицеи. Если по такой схеме нормально будет? 1/4 т. - 5 дней
1/2 -7 дней
2/3- 5 дней
1 т длительно
Можно сразу, можно во время еды. Наращиваем антидепрессант каждые 7 дней по 1/4 т.
Тералиджен на ночь - если нет сна. Также его дополнительно принимать при тревоге в течение дня можно
Татьяна Евгеньевна, а клонозепам как прикрытие не подходит? А то на форуме мне о нем написали.
Можно, но только на две недели
Похожие вопросы по теме
- 13 Марта 202317 ответов
- 27 Августа 202318 ответов
- 22 Августа 20247 ответов
- 12 Сентября 202422 ответа