СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Головные боли сильнейшие

В мае ттг был 105,2.Ат-ТПО 448,7. пролактин 29.36.ферритин 15,57.узи щ/объем 30.8. Посетила врача для цикла пропила цитовиру,и для снижения веса назначили редуксин.л-тироксин 150 мг. Сейчас ттг 0,27 т4 12,1. Попасть к тому же врачу или какому либо нет возможности. Мучают сильнейшие головные боли. Вес был 98,сейчас 92 и месяц стоит. Мне 26 лет. Ужасные отёки. Усталость,слабость.

Гипотериоз,АИТ
26 лет
8 Сентября 2022·Просмотров: 1292·Аня, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Доброе утро.
Доза тироксина большая для вас.
Убавьте до 125 мкг.
И через месяц сдать ТТГ и Т4 свободный.
И у вас есть дефицит железа.Пейте феррум лек одну таблетку в день.
Через три месяца сдать ферритин.
А боли как давно появились?
И опишите какие они

 - отвечает  СпросиВрача –
Аня
Клиент

Елена Борисовна, здравствуйте. Боли в целом почти всегда, в основном в затылке и висках в разное время. Просто последний месяц усилились вот и думала может это быть на фоне таких скачков гормонов или не влияет это

Боли могли усилиться на резком выходе из гипотиреоза в гипертиреоз.
Через месяц все войдёт в свою обычную колею

Принятый ответ

Здравствуйте. Уменьшите дозировку Л-тироксина до 125 мкг и проконтролируйте ТТГ через 2 месяца.
Ферритин должен быть не менее 45, у вас латентный дефицит железа. Начните принимать ферретаб или тардиферон по 1 капс вечером через 1 час после еды 2 месяца. Контроль ферритина через 2 месяца. Запивать железо растворимой аскорбинкой. Также по поводу веса нужно исключить дефицит вит Д. Сдайте кровь на его содержание.
головная боль возможна на редуксине. Или голова болела и до редуксина? Давление в норме?

 - отвечает  СпросиВрача –
Аня
Клиент

Наталия, здравствуйте. Боль была и до редуксина. И около месяца я его не пью. Боль давящая в затылке или в висках в разное время. Последний месяц усилилась очень. Подумала может из-за скачков гормонов это. Вот и хотела узнать.
И хотела уточнить стоит ли пить редуксин снова начинать и как долго вообще?

Головную боль может вызывать дефицит железа. если прием препаратов железа не уменьшит боль, обратитесь к неврологу.
Оценка действия редуксина - не менее 3 месяцев приема. Должно быть снижение не менее 5% веса. И проконтролируйте давление утром и вечером, не связано ли головная боль в его повышением.

 - отвечает  СпросиВрача –
Аня
Клиент

Наталия, по давлению да оно скачет в течении дня может быть высоким и так же может быть низким.
Препараты железа, которые вы рекомендуете они по рецепту. А есть которое в общем доступе какие-то еще?

Просто пишут, что по рецепту, на самом деле продают без рецепта.
если давление повышается, нужно пройти обследование у кардиолога - УЗИ сердца, суточное мониторирование АД. И тогда редуксин лучше не применять. Можно орлистат 60 мг 2-3 р в день или мягкий антидепрессант флуоксетин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Аня
Клиент

Еще хотела бы пропить какие-нибудь витамины, есть ли в этом смысл и какие комплексы могли бы быть полезны

Поливитамины не нужны. Сейчас нужно повысить железо и проверить уровень витамина Д в крови. если он снижен, нужно его повышать лечебными дозировками, т.к. вит Д снижает инсулинорезистентность, поэтому он важен для снижения веса.

Принятый ответ

Здравствуйте, перейдите на дозу 125 мкг тироксина. Контроль ТТГ через 3 месяца. У вас дефицит железа, принимайте Мальтофер по 1 Таб 2 раза в день во время еды, 2 месяца. После этого контроль ферритина, необходимо иметь уровень более 30. Редуксин может приводит к повышению давления. Какое давление и пульс ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Аня
Клиент

Дмитрий, здравствуйте.
Давление скачет, бывает низкое, бывает высокое. В течении дня. Не подскажите для снижения веса есть ли смысл пить редуксин снова и как долго его принимать.

Если повышается давление, то Редуксин лучше отменить. Можно заменить на Орлистат 120 мг по 1 Таб 3 раза в день. Данный препарат снижает всасывание жиров в кишечнике, за счет чего создаётся дефицит калорий.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Мрт головного мозга делали?
Щитовидная железа увеличена в объёме. Редуксин отменяйте, он может провоцировать головные боли.
Доза тироксина высокая. В какое время утром принимаете тироксин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Аня
Клиент

Татьяна, редуксин чуть больше месяца не пью. Тироксин по разному пью 6,7 утра обычно.

Время выработки гормонов с 6 до 8 утра и приём препарат должен быть в это время. Дозу занижайте до 100 мкг/сут.
Обязательно мрт головного мозга, консультация невролога

Принятый ответ

Здравствуйте. Ваше состояние может быть из за перехода гипотиреоза в гипертиреоз, 150 мкг для вас много принимайте 125 мкг и через 2 месяца повторите ттг, ферритин низкий принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца, редуксин при повышении давления лучше не принимать, от него же могут быть и головные боли, принимайте орлистат 120 мг 3 раза в день, консультация невролога, кардиолога

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.