Продолжительный кашель — вопрос №1044021

Question

Продолжительный кашель — вопрос №1044021

Таисия

344 просмотра

9 сентября 2022

ребенок кашляет четвёртый месяц. педиатр толком ничего не назначает.из лечения: ингаляции беродуала, пульмикорт. 10 дней назонекс. на постоянной основе зиртек. все даёт временный эффект, к вечеру кашель появляется снова. аллерголог сказала приходить осенью. пока не были.нет записи.сдавали кал на глисты и мазок- чисто.сегодня назначили кровь на глисты. ри смене обстановки кашель не проходит. ребёнку 2.5 года.
подскажите что это может быть? какие вообще анализы, обследования нужно пройти, чтобы выявить причину кашля?
какие есть анализы, обследования прикрепила

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Таисия, 10 сентября 2022

Клиент

Светлана, когда риноцитограмму сдавали, неделю вообще ничего не принимали. назонекс стала пшикать, после получения результатов. лор просто осматривал, назначил эндоскопию, но очереди...уже 2 месяца стоим.

Пожаловаться

Проценко Светлана Николаевна, 9 сентября 2022

ЛОР, Детский ЛОР

ЛОР смотрел эндоскопически носоглотку?

Пожаловаться

Таисия, 10 сентября 2022

Клиент

Светлана, нет эндоскопию ещё не делали

Пожаловаться

Проценко Светлана Николаевна, 10 сентября 2022

ЛОР, Детский ЛОР

Нужно будет эндоскопически посмотреть носоглотку,искючить аденоиды,осмотреть гортань,нет ли полипов(хотя по симптомам не похоже,обычно гооос должен меняться), но исключить стоит,и сдать иммуноглобулин е общий и эозинофильный катионный ьелок.

Пожаловаться

Таисия, 10 сентября 2022

Клиент

Марина, стоим в очереди на эндоскопию носоглотки. а на рентгене грудной клетки лёгкие видно? делали его

Пожаловаться

Печеная Марина Сергеевна, 10 сентября 2022

Офтальмолог

Лёгкие видно, инородные тела видно , если только металлические .

Пожаловаться

Таисия, 10 сентября 2022

Клиент

Марина, у еня прикреплён рентген грудной клетки, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Печеная Марина Сергеевна, 10 сентября 2022

Офтальмолог

Мне нужен сам снимок рентгена , я смотрю все снимки сама , описание редко читаю , только как подтверждение увиденного мной

+ 1

Пожаловаться

Таисия, 10 сентября 2022

Клиент

Марина, запросила снимок, как придёт прикреплю

Пожаловаться

Таисия, 10 сентября 2022

Клиент

Марина, не получается открыть файл?‍♀️

Пожаловаться

Печеная Марина Сергеевна, 10 сентября 2022

Офтальмолог

Поищите программу в интернете для данного формата Файлы

Пожаловаться

Таисия, 10 сентября 2022

Клиент

Марина, https://sh.emias.mos.ru/index.php/s/f7d6YdMr5qFypp3/download
может у вас получится, я уже как только не пыталась

Пожаловаться

Печеная Марина Сергеевна, 10 сентября 2022

Офтальмолог

Я посмотрела , вы прислали лист zip- это электронная подпись , нужен первый лист , вы второй прислали

Пожаловаться

Таисия, 10 сентября 2022

Клиент

Анастасия, лор осматривал, аденойды не воспалены.
у ребенка прививки не сделаны.

Пожаловаться

Таисия, 10 сентября 2022

Клиент

Анастасия, а что более информативнее калл сдать или кровь? врач назначил такие анализы:
АТ к Описторху IgM
АТ к Эхинококку IgG
АТ к Описторху IgG
АТ к Токсокара IgG
АТ к Лямблии IgG + IgM
АТ к Аскарида IgG

Пожаловаться

Таисия, 10 сентября 2022

Клиент

Анна, ребенку 2.7 года. в роду никто аллергией не страдал. в этом возрасте можно делать указанные обследования?
аллерголог говорила, сдать эозинофилы если повышение будет значительное тогда будем сдавать иммуноглобулин е. у неё превышение на 2 единицы... или это без разницы на сколько превышение?

Пожаловаться

Иванникова Анна Сергеевна, 11 сентября 2022

Педиатр, Эндокринолог

Данные обследования (КТ и бронхоскопия) достаточно трудоемки, но проводятся в любом возрасте. Их проведение показано при длительном кашле, причина которого не установлена, но только после проведения других более простых в выполнении обследований. Для начала нужна консультация пульмонолога или аллерголога. Повышение эозинофилов небольшое, но оно не исключает аллергическую природу кашля. Необходимо определение уровня иммуноглобулина Е. Также лучше дообследоваться у лор-врача на наличие аденоидов, синуситов, которые также могут давать длительный кашель.

Пожаловаться

Печеная Марина Сергеевна, 10 сентября 2022

Офтальмолог

Я вижу вам панель на паразиты назначили (М сразу ставить не нужно , только сначала G), и список неполный на гельминты . Можно бесполезно сдать и этих конкретно паразитов не найти , а могут быть другие . Если уж сдавать , то полный гельмо- просто- скрины . В лаборатории инвитро , на все предлагаемые ими гельминты РФ. Кровь лучше сдавать ИФА, Ig Е тоже не показателен , так как есть не иммуноглобулин - ассоциированные аллергии

Пожаловаться

Таисия, 10 сентября 2022

Клиент

Марина, гельмо проскрин- это калл сдаётся?
а кровь методом ифа на что сдавать?

Пожаловаться

Печеная Марина Сергеевна, 10 сентября 2022

Офтальмолог

Кровь ИФа G, там много , что предлагает сама лаборатория, на их сайте есть раздел: гельминты , простейшие - список

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кашель без температуры у ребенка 6 месяцев

4 ответа

35 мин. назад

700.00 р.

[email protected], Химки

Атопический дерматит

3 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Анна, Апрелевка

Вопрос закрыт

Температура 6 суток

5 ответов

4 часа назад

800.00 р.

Зинаида, Курган

Аллергия на прикорм

5 ответов

4 часа назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Высокий билирубин, аст

6 ответов

4 часа назад

700.00 р.

Екатерина, Азов

Высыпания на теле 3 года ребенку

6 ответов

4 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Оак результат

6 ответов

4 часа назад

700.00 р.

Юлия, Реутов

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Проценко Светлана Николаевна, 9 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-09T23:28:42+03:00

Здравствуйте, скажите риноцитограмму сдавали не на фоне приема назонекса?т.к. он может искажать немного резутьтаты.По анализам эозинофилы повышены,это может говорить об аллергии, в риноцитограмме также есть деструктивные изменения клеток,что может говорить о ринитеюоднако по клеточному составу риноцитограммы патологии нет.

Печеная Марина Сергеевна, 10 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-10T01:09:01+03:00

Пожаловаться

Печеная Марина Сергеевна, 10 сентября 2022

Офтальмолог

Добрый вечер , нужна ларингоскопия для исключения инородных тел гортани , рентген легких для такого длительного кашля .

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-09-10T01:14:56+03:00

Здравствуйте.
По результатам ОАК у ребёнка:-воспаления острого нет т.к лейкоциты, нейтрофилы, соэ в норме
- анемию исключаем также,все показатели в норме.
- повышены эозинофилы. Повышаются при : аллергической реакции либо же при глистной инвазии.
Для исключения второй причины как, как минимум 2 раза сдаём в идеале 3х кратно ,чтобы попасть в жизненный цикл паразитов.
По аллергическому аспекта также может быть, т.к в риноцитограмме есть отклонения: отечность слизистых , плоский эпителий.
Обратиться очно к лор врачу ,т.к аденоилит зачастую является причиной кашля к детей. Поэтому нужно исключать.
Ребёнок привит по коклюша. ?

Иванникова Анна Сергеевна, 10 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-10T01:42:00+03:00

Здравствуйте! По анамнезу, анализам можно предположить аллергическую природу кашля, особенно на это указывает наличие положительного, хотя и временного эффекта от пульмикорта. Какой возраст ребенка? Были ли или есть какие-то аллергические заболевания у ребенка? Есть ли аллергия у родителей, бабушек, дедушек? Конечно аллерголог Вам очень нужен, чтобы определиться с диагнозом и назначить правильное лечение. Также показана консультация пульмонолога. При такой длительности кашля рекомендовано определение уровня иммуноглобулина Е в крови, кт легких, ларингоскопия, бронхоскопия, но все это зависит от возраста. Не видя ребенка сложно понять более точные причины кашля.