Что вас беспокоит?
Баланопостит
Здравствуйте. 2 года назад после ковида внутри крайней плоти и головке члена начали появляться покраснения, которые перешли в болезненные эрозии . Пошел к врачу, поставил диагноз кандидозный баланопостит. Назначил: фукарцин, затем присыпку кандид с баниацином смешивать утром и вечером. все прошло, но уже 2 года каждые 2-3 недели после лечения появляется снова и снова. пошел к другому врачу, мне назначила мазь тридерм, ирунин 2 недели утром и вечером. результата никакого. стало только хуже. потом до приема назначила пимафукорт и мутация еще сильнее ухудшилась. помогите, я в отчаянии. Анализы на ЗППП, сифилис, вич, мазки, кровь, все отрицательное.
Добрый день.Получается у Вас проблема в течении двух лет,практически ежемесячно рецидив,верно?Прикрепите фото
Луиза, да. как прикрепить фото? я тут не вижу возможности. но картину могу описать. как будто эпителий сняли наждачной и местами точечно покраснения и эрозии сильнее. а на головке толко точечные покраснения с болевыми ощущениями
Луиза, смог загрузить фото
Здравствуйте
Половая партнёрша обследовалась?
Марина, при контакте у нее появлялся кандидаз, она его вылечила и никаких проблем. у нас контакт только друг с другом. так было несколько раз, потом и контакты прекратились и проблему у нее прекратились. а у меня нет.
Как дела у Вас обстоят с ЖКТ?
Луиза, ничего не беспокоит. но питаюсь плохо. сахар не проверял
Уровень сахара в крови проверяли?
Здравствуйте! Зуд, жжение присутствует?
Галина, здравствуйте, присутствуют
Здравствуйте, Алан
Половая партнерша постоянная?
Сдавала она анализы и нет ли у неё Кандидоза и гарднереллеза?
Виктория, сдавала на все анализы, да постоянная, у нее только после контакта со мной появлялся кандидоз, она его лечила и все. когда прекратились контакты, проблем никаких у нее нет, а до этого были зуд и творожистые выделения(после контакта со мной)
Вам необходимо обследование ЖКТ: копрограмма, дисбактериоз расширенный с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам, лямблии, я глист и простейшие, По возможно ХМС по Осипову
Это как правильно
Если обследоваться не захотите и пальцем в небо:
- Флуконазол по 50 мг 2 раза в день 10 дней
- метронидазол по 250 мг 2 раза в день 7 дней
- бактистатин по 1 кап 2 раза в день 10 дней
Наружно: Батадин раствор 2 раза в день 5 дней; тридерм мазь ( я читала, что вы ее использовали, тем не менее) 2 раза в день 10 дней
На период лечения па исключить совсем
Виктория, спасибо, но из всех десятков мазей, которые я использовал, тридерм единственная от которой не то, что лучше, а хуже стало( я прекратил ею пользоваться неделю назад, результат на фото(
Значит однокомпонентный пимафуцин крем 2 раза в день
И ещё момент: тридерм мог не помогать без внутренней терапии
А сейчас она будет
Так что, я бы все таки рекомендовала 3 х компонентную, где и снятие воспаления и на грибы эффект
Алан,у Вас сейчас контакты в презервативе?
Луиза, уже больше года вообще никаких контактов
Тогда рекомендации следующие:1.Проверить уровень сахара в крови!2.Использовать Баланекс 2раза в сутки на головку в течении 10 дней.;3.Однократно принять капсулу Флуконазол 150мг.Через 10 дней дайте знать ,что будет на тот момент.Гормонсодержащие мази ни в коем случае не применять!!!
Луиза, извините "углу" что значит? Ирурин же сильнее, я его пил, не помогло. Есть от кандидоза помощнее, орунгал кажется, что скажите на счет него? может его попить, я просто уже не знаю что делать. на сахар сдам сегодня же. результат пришлю сюда
Незнаю,о каком «угле» речь?!)Алан,баланопостит требует не системного,а местного лечения.Инурин и Флуконазол содержат разное действующее вещество.Не нужно «пичкать» себя противогрибковым препаратами,если нет проблем с ЖКТ.Два года-приличный срок.Это хроника.Если местное лечение не поможет,вопрос нужно решать кардинально-циркумцизио.
Луиза, ""кардинально-циркумцизио" это как?(
Обрезание
Принятый ответ
Добрый день.Хорошо.Рекомендации прежние.Начинайте лечение.Через 10-14 дней отпишитесь об эффективности лечения
Смените средство гигиены. Можно использовать спец. средства для интимной гигиены или гипоаллергенное детское мыло. Гормоносодержащие мази применять больше 10 дней не нужно! Сейчас успокаивать кожу, крем Бепантен предварительно проведите гигиенические мероприятия (наносить на сухую кожу), 2 раза в день в течение 7 - 10 дней. Флуконазол 150 мг однократно внутрь. Половой покой на всё время лечения. Носите свободное, удобное нижнее бельё из х/б ткани.
Галина, пробовал, не помогает. помогает но потом все сначала.
Принятый ответ
Тогда Бепантен длительно. Если не поможет, то циркумцизио.
А Сахар Сдайте,так как баланопостит может быть первым симптомом сахарного диабета
Луиза, доброе утро, сдал анализ, все в норме, результат прикрепил
Принятый ответ
Здравсствуте.
Сдайте гликолизированный гемоглобин.
наружно крем Пантодерм 2-3 раза в день длительно.
Максим, здравствуйте, спасибо.
Максим, доброе утро, сдал анализ, прикрепил результат, все в норме,
Доброго времени суток. Явный баланопостит. Сделайте посев из препуциального мешка (утром перед сдачей никакой гигиены этой области, это важно) на микрофлору с определением чувствительности к антибиотиками и посев на грибы. Обязательно необходимо сдать общий анализ крови и мочи, сахар крови (или гликолизированный гемоглобин)! Пока будет результат, место можно будет использовать крем-гель Баланекс 2 раза в день. Важно соблюдать диету с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой! Не помешает обследование органов ЖКТ, так как может быть взаимосвязь.
Владимир, здравствуйте! А какие конкретно обследования ЖКТ сделать? гастроскопию?
Нет. Начинать надо с простого. Исследование кала и УЗИ органов брюшной полости, биохимия крови. Этим занимаются гастроэнтерологи (терапевты).
Владимир, биохимию я сдавал за эти 2 года неоднократно. я донор тромбоцитов, сдавал более 100 раз! там никаких отклонений никогда не было. По Узи внутренних органов - искривление желчного протока(врожденное), небольшой гипотез(питание неправильное) и киста маленькая киста на почке. Делал тоже не однократно за последний год. Кал на анализ не сдавал. Ем очень много острого и соленного.
Хорошо что проблем не обнаружено, но какаху поверьте.
Владимир, доброе утро, сдал на сахар, прикрепил, все в норме
Принятый ответ
Доброе утро. Замечательно. Это упрощает задачу. Лечение какое-то получаете на данный момент?
Владимир, выпил 150 мл флуконозол и мазал 2 дня балонексом, стало хуже, при мытье сильные боли, кожа сходит до крови местами, сегодня намазал бипантеном. еще по рекомендации выше пью бактастатин для миклофлоры
Дополнительно можно Лоратадин по 1 таб на ночь 10 дней и Ca-глюконат по 5 мл в/м 1 раз в день 10 дней
Похожие вопросы по теме
- 28 Июля 202311 ответов
- 16 Августа 20244 ответа
- 3 Сентября 20247 ответов