Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1044845

Что вас беспокоит?

Белые выделения из половых путей

здравствуйте. беспокоят белые выделения из половых путей. сдала посев на флору и чувствительность к антибиотикам урогенитального тракта . выделены кишечная палочка 10*6 , энтерококк фекалис 10*8 . к кишечной палочке чувствительны: амикацин,тобрамицин, хлорамфеникол,меропенем,азтреонам, ампициллин, амоксициллин/клавуланат, ко-тримоксазол, левофлоксацин, ципрофлоксацин, цефепим, цефотаксим. к энтерококку фекалис: ванкомицин,нитрофурантоин, линезолид, ампициллин, амоксициллин с клавулановой, амоксициллин с сульбактамом, левофлоксацин, норфлоксацин, ципрофлоксацин. Назначьте, пожалуйста лечение

уреаплазма парвум, резистентная ко всем антибиотикам
24 года
10 Сентября 2022·Просмотров: 455·А

Принятый ответ

Здравствуйте. Амоксиклав 625 мг 2 раза в день 7 дней + для кишечника линекс или аципол. Вагинально свечи тержинан по 1 свече 10 дней, затем ацилакт по 1 свече 10 дней для нормализации микрофлоры.

Екатерина, скажите,пожалуйста, а от тержинана будет ли эффект? ведь в нем содержится неомицин, не влияющий на мою кишечную палочку, в данном случае?

Да, эффект все равно будет, тержинан широкого спектра действия.

Принятый ответ

По совпадению амоксициклина с клавулановой : Амоксиклав по 1000 единиц х 2 раза в день на неделю.

Игорь, такая дозировка подойдет для моего веса( 44 кг)?

Да, это просто взрослая дозировка.

Игорь, спасибо

Принятый ответ

Добрый день! Макмирор комплекс по 1 св на ночь 8 дней. Принимать внутрь антибиотики не стоит,так как это будет способствовать только дисбактериозу. . Вагилак гель при половом акте и для интимной гигиены наружно. После лечения макмирором, в следующем цикле после менструации вводить вагилак во влагалище по 2 мл на ночь аппликатором. При рецидиве лучше сдавать мазок из влагалища на фемофлор 16.

Олег, здравствуйте. подскажите, пожалуйста, кишечная палочка и энтерококк ведь живут в кишечнике. если я буду лечить местно,вдруг потом снова эти бактерии попадут в цервикальный канал из кишечника?

Это условно-патогенная микрофлора, которая находится не только в кищечнике, но и попадает во влагалище и там может находиться в небольшом количестве (это вариант нормы). Профилактика избыточного роста(это уже не вариант нормы) во влагалище кишечной палочки и других похожих бактерий и есть использование для интимной гигиены гелей с молочной кислотой типа вагилака. Гели есть разные по составу, но смысл один - интимная гигиена для профилактики дисбактериозов. А диагностика дисбактериоза это мазок на фемофлор 16 из влагалища , по результату будет понятно повышено количество различных условно- патогенных бактерий и какое количество нормальной микрофлоры- лактобактерий и соответственно надо ли добавить какие либо свечи для местного лечения.

Олег, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте. Титры больше , лучше пролечить. Затем восстанавливать флору в кишечнике и во влагалище .
По чувствительности Амоксиклав 500*2 р/д 7 дней,как закончите надо однократно принять флюконазол 150 мг
Линекс форте по 1 к * 2 раза в день , 14 дней
Во влагалище :1. фемилекс по 1 к на ночь , 10 дней .
2. Экофемин по 1 св утром 10 дней

Через 14 дней после лечения сдать Фемофлор 16 , мазок на флору
До профилактики:
Если носите стринги , от них лучше отказаться ,отказаться от тесного и синтетического белья, ежедневок , туалет наружных половых органов после каждого акта дефекации , мыться спереди назад, чтобы кишечная флора не попадала во влагалище, мыло не использовать, спринцевание не делать . Менять презерватив после разных видов секса .
Добавить в рацион кисломолочную продукцию и квашенную капусту .

Принятый ответ

Здравствуйте, можно по чувствительности амоксициллин по 1таб утром и вечером 7дней, полижинакс вагинально 10дней,затем Ацилакт вагинально 10дней

Здравствуйте амоксиклав 1000мг 2р.день 7 лней, свечи полиженакс 1р.день 12 дней. Бифидумбактерин 2р.день 10 дней. После лечения свечи лактоженаль 2р.день 7 дней вагинально. Так же вит д 5000ме 1р.день, вит е 200мг 2р.день 3 месяца. Д длительно

Здравствуйте, можно амоксициллин по 1таб утром и вечером 7дней, линекс по 1кап 3раза в день 10дней, тержинан вагинально 10дней, затем Ацилакт вагинально 10дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.