Консультация терапевта /

D-димер 3918 — вопрос №1046183

244 просмотра

Добрый вечер. Две недели назад заболела: жидкий стул, боли в животе, температура 38. На третий день вызвала врача на дом. Поставили диагноз: "Панкреатит". Взяли мазок на Covid 19. Назначили Нольпазу и Cмекту. На 4 день боли в области живота прекратились , стул нормализовался, но температура держалась 38 ещё 4 дня, появился сухой кашель и сильные мышечные и суставные боли. Повторно вызвала врача на дом. Диагноз: "Какая-то инфекция, возможно COVID19, хотя тест отрицательный". Назначили Амброгексал -7 дней , витамин D и Линекс. На 12 день температура прекратилась, кашель уменьшился, но суставно-мышечные боли просто нестерпимые, ни одно обезболивающее не снимает боль. На 15 день обралась к ревматологу, назначили Мовалис три укола и Нольпазу. Проколола, но не помогло. На 18 день обратилась к неврологу, врач сказал сдать анализ крови. (прикладываю в приложении). У меня сильная слабость, кисти рук отекают, шум в голове и сильная суставная и мышечная боль. Записана к неврологу на послезавтра. Подскажите пожалуйста что означают завышенные показатели и правильно ли я иду к наврологу? Может нужно к другому специалисту раз D-димер почти 4000? Заранее большое спасибо

Возраст: 70

Хронические болезни: гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Врач медико-социальной
Здравствуйте! Если д димер такой высоки, то это показаний для приема антикоагулянтов с целью профилактики тромбозов. Прикрепите бланки анализов для полноценного изучения.
Принятый ответ
Клиент
Армине Рубеновна, добрый вечер. Я прикрепила бланки с результатами в вопросе.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, по анализу выраженный воспалительный процесс, бактериальная инфекция , риск тромботических осложнений, вы делали мазок, КТ легких? Нужны антибиотики, антикоагулянт . К неврологу Вам не нужно!
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый вечер.
У вас пневмония.Ковидного генеза естественно.
Нужно делать КТ грудной клетки и немедленно принимать Эликвис 5 мг два раза в день
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, на протяжении всей болезни и сегодня измеряли сатурацию- 98. Отдышка есть при нагрузках.
Терапевт, Эндокринолог
Мелкие тромбы,множественные,не дают снижения сатурации
Терапевт, Врач медико-социальной
По крови у Вас признаки бактериальной инфекции. Нужен антибиотик широкого спектра действия : левофлоксацин, амрксиклав , панцеф. Антикоагулянт обязательно (эликвис по 2,5 мг/2 р в день). Мочу не сдавали? Одышки нет? Сатурация в норме у Вас?
Клиент
Армине Рубеновна, сатурация в норме 98 на всём протяжении болезни. отдышка есть, аритмия временами
Терапевт, Врач медико-социальной
КТ огк сделайте
Терапевт, Невролог
Здравствуйте, мовалис 3 укола недостаточно для противовоспалительного действия надо до 10 продолжить. А в целом надо обследование пройти у ревматолога. Такой Д димер говорит о необходимости принимать антикоагулянты
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, лабораторно отмечается выраженное воспаление. Лейкоцитоз 27 тыс!
Очень высокий уровень срб!
Вам срочно нужно выполнить мскт органов грудной клетки, узи вен нижних конечностей, эхокг! Нужно в срочном порядке госпитализировать вас в стационар!
Нельзя исключить течение пневмонии
У вас все показания для госпитализации.
Учитывая, высокие показатели д диммера, высокий риск тромбоза.
Принятый ответ
Терапевт, Невролог
Анализ только просмотрела, у вас выраженное воспаление (с реактивный белок, ферритин, соэ, лейкоцитоз). Нужно исключить пневмонию(кт огк). Возможно мазок был ложноотрицательным. Нужна коррекция лечения
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Нельзя исключить присоединение бактериальной инфекции.
По крови признаки воспалительного процесса бактериальной природы, необходимо проведение мскт органов грудной клетки и начать прием антибиотиков: например Амоксиклав.
Д димер очень высокий: вам показан прием эликвикс 2.5 мг*2 раза в день.
Препараты на постоянной основе? Хронические заболевания?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отечность после диклофенака
22 апреля 2020
Маргарита
Вопрос закрыт
Болят сухожилия и мышцы в колене и бедре
26 апреля 2024
Павел
Вопрос закрыт
Неврология или психосоматика?
6 мая 2024
Павел
Вопрос закрыт
Можно ли снимать гипс спустя полтора месяца?
13 августа 2024
Элеонора, Хабаровск
Вопрос закрыт
Расшифруйте анализы
17 сентября 2024
Оксана, Белгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
57 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
454 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Отличный врач! Очень помогла, спасибо!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!