Консультация терапевта /

D-димер 3918 — вопрос №1046183

220 просмотров

Добрый вечер. Две недели назад заболела: жидкий стул, боли в животе, температура 38. На третий день вызвала врача на дом. Поставили диагноз: "Панкреатит". Взяли мазок на Covid 19. Назначили Нольпазу и Cмекту. На 4 день боли в области живота прекратились , стул нормализовался, но температура держалась 38 ещё 4 дня, появился сухой кашель и сильные мышечные и суставные боли. Повторно вызвала врача на дом. Диагноз: "Какая-то инфекция, возможно COVID19, хотя тест отрицательный". Назначили Амброгексал -7 дней , витамин D и Линекс. На 12 день температура прекратилась, кашель уменьшился, но суставно-мышечные боли просто нестерпимые, ни одно обезболивающее не снимает боль. На 15 день обралась к ревматологу, назначили Мовалис три укола и Нольпазу. Проколола, но не помогло. На 18 день обратилась к неврологу, врач сказал сдать анализ крови. (прикладываю в приложении). У меня сильная слабость, кисти рук отекают, шум в голове и сильная суставная и мышечная боль. Записана к неврологу на послезавтра. Подскажите пожалуйста что означают завышенные показатели и правильно ли я иду к наврологу? Может нужно к другому специалисту раз D-димер почти 4000? Заранее большое спасибо

Возраст: 70

Хронические болезни: гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Врач медико-социальной
Здравствуйте! Если д димер такой высоки, то это показаний для приема антикоагулянтов с целью профилактики тромбозов. Прикрепите бланки анализов для полноценного изучения.
Принятый ответ
Клиент
Армине Рубеновна, добрый вечер. Я прикрепила бланки с результатами в вопросе.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, по анализу выраженный воспалительный процесс, бактериальная инфекция , риск тромботических осложнений, вы делали мазок, КТ легких? Нужны антибиотики, антикоагулянт . К неврологу Вам не нужно!
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый вечер.
У вас пневмония.Ковидного генеза естественно.
Нужно делать КТ грудной клетки и немедленно принимать Эликвис 5 мг два раза в день
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, на протяжении всей болезни и сегодня измеряли сатурацию- 98. Отдышка есть при нагрузках.
Терапевт, Эндокринолог
Мелкие тромбы,множественные,не дают снижения сатурации
Терапевт, Врач медико-социальной
По крови у Вас признаки бактериальной инфекции. Нужен антибиотик широкого спектра действия : левофлоксацин, амрксиклав , панцеф. Антикоагулянт обязательно (эликвис по 2,5 мг/2 р в день). Мочу не сдавали? Одышки нет? Сатурация в норме у Вас?
Клиент
Армине Рубеновна, сатурация в норме 98 на всём протяжении болезни. отдышка есть, аритмия временами
Терапевт, Врач медико-социальной
КТ огк сделайте
Терапевт, Невролог
Здравствуйте, мовалис 3 укола недостаточно для противовоспалительного действия надо до 10 продолжить. А в целом надо обследование пройти у ревматолога. Такой Д димер говорит о необходимости принимать антикоагулянты
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, лабораторно отмечается выраженное воспаление. Лейкоцитоз 27 тыс!
Очень высокий уровень срб!
Вам срочно нужно выполнить мскт органов грудной клетки, узи вен нижних конечностей, эхокг! Нужно в срочном порядке госпитализировать вас в стационар!
Нельзя исключить течение пневмонии
У вас все показания для госпитализации.
Учитывая, высокие показатели д диммера, высокий риск тромбоза.
Принятый ответ
Терапевт, Невролог
Анализ только просмотрела, у вас выраженное воспаление (с реактивный белок, ферритин, соэ, лейкоцитоз). Нужно исключить пневмонию(кт огк). Возможно мазок был ложноотрицательным. Нужна коррекция лечения
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Нельзя исключить присоединение бактериальной инфекции.
По крови признаки воспалительного процесса бактериальной природы, необходимо проведение мскт органов грудной клетки и начать прием антибиотиков: например Амоксиклав.
Д димер очень высокий: вам показан прием эликвикс 2.5 мг*2 раза в день.
Препараты на постоянной основе? Хронические заболевания?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в ноге у ребенка после сна. Причина?
3 марта 2021
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Тремор головы
22 февраля 2022
Дженнет, Владивосток
Вопрос закрыт
Боль в ноге
25 октября 2023
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Болит горло
25 марта 2024
Полина
Вопрос закрыт
Анализы крови
16 сентября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Александр Александрович Можаров
78 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Терапевт
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ясно и понятно все рассаазывает. Большое спасибо. Все очень полезно👍 Конечно, врач от Бога....
— Ирина, г. Липецк
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна