Беспокоит повышение давления — вопрос №1047283

Question

Беспокоит повышение давления — вопрос №1047283

Анастасия

398 просмотров

12 сентября 2022

Здравствуйте, уважаемые доктора, подскажите пожалуйста, я гипертоник мне 34 года, постоянно получаю терапию в виде лозартана 50 мг, после последней менструации стало повышаться ад, показатели 140 на 90 при моем 110 на 70, при том что диас давление 90 ощущение что давит затылок, таблетки экстренной помощи принимаю чтобы облегчить себе состояние. Плюс сопутствующие мигрени, была у невролога мне выписали терапию в виде топирамата, вчера выпила таблетку сегодня ощущение что я "тормоз". Сдала анализы все в порядке но вопрос остался к биохимии. Все прикреплю. Посоветуйте что делать как быть? Насколько показатели поменялись? И еще полторы недели назад болела ангиной пила Азитромицин 3 таблетки, может с них показатель поехал?

Возраст: 34

Вопрос закрыт

давление

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 12 сентября 2022

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте, общий анализ крови в норме, отклонения по креатинину и ГГТ небольшое нарушение почечной функции , признаки застоя желчи, рекомендую выполнить УЗИ органов брюшной полости и почек общий анализ мочи. Контроль АД с ведением дневника утром и вечером, ограничить поваренную соль, консультация кардиолога для коррекции терапии, головные боли могут быть из за нестабильности артериального давления, плановая сосудистая терапия через дневной стационар.

Пожаловаться

Анастасия, 12 сентября 2022

Клиент

Вита, скажите от чего может слабость быть что прям сильно спать хочется?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 13 сентября 2022

Терапевт, Функциональный диагност

Препарат которые Вам выписал невролог может давать такой побочный эффект, вы его принимаете?

Пожаловаться

Анастасия, 13 сентября 2022

Клиент

Вита, да 1 раз выпила

Пожаловаться

Супранович Ирина Чеславовна, 12 сентября 2022

Гомеопат, Терапевт

Здравствуйте.По анализам крови незначительные отклонения(повышен креатинин,ГГТ).необходимо сделать УЗИ почек,ОАМ.Если Вы длительно принимаете лозартан,то к нему может возникнуть привыкание,рассмотрите прием амлодипина 5мг под контролем АД.При головных болях рассмотрите прием спигелона по 1 таблетке 3раза в день,в острых случаях по 1 таблетке каждые 15 минутВсего хорошего

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 12 сентября 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте,,если давление повышается, то можно увеличить дозу лозартана др 100 мн. По анализам признаки застоя желчи, можно пропить аллохол 3 раза в день месяц

Пожаловаться

Тимофеева Наталья Юрьевна, 12 сентября 2022

Терапевт, Врач КДЛ

Здравствуйте. Повышен ггтп, это может быть связано с приемом топирамата или с застоем желчи. Для исключения сделайте узи органов брюшной полости.

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 13 сентября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте, лозартан достаточно мягкий препарат, к нему нужно иметь другой, чтоб принимать в период обострения которое обязательно бывают. Причиной может служить и инфекция, от которой пили азитромицин, и патология почек. Например, воспаление мочевыводящих путе й (определить по анализу мочи). А по вашему анализу повышен креатинин,который также ведёт к гипертонии,(нарушается функция почек). Сдайте анализ мочи.
К лечению добавьте амлодипин 2, 5 мг утром, и, если нужно, вечером. , и таблетки пустырника 2т 3 раза в день. Амлодипин свое действие развивает постепенно,подходит для длительного приёма, совместим с лозартаном.
Также имеется проблема по печени, обменного характера, на давление не влияет. Связана с застоем желчи в печени, немного, надо принимать хофитол 2т 3 раза в день, 2 месяца, потом пересдать ГГТП.
Принимать леспенефрил 1 чайную ложку 1 раз в день утром 1 месяц, после пересдать креатинин, функция почек должна восстановится.
Здоровья.

Пожаловаться

Анастасия, 13 сентября 2022

Клиент

Ирина, спасибо большое, такие вещи как блокаторы кальцевых каналов я пить не могу, не переношу, есть еще варианты что добавить?

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 13 сентября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Бисопролол 5 мг утром на время ухудшения. Если нет, то перейти на лизиноприл вместо лозартана. У него доза от 5 до 20 мг 2 раза в день. Т.е. при нормальном состоянии начать 5 мг 1 или 2 раза в день, если немного повышается то 10 мг утром выпить, посмотреть, нужно ли вечером добавить 5 или 10, и так до 20 мг. Подходит доя длительного приёма.

Пожаловаться

Анастасия, 13 сентября 2022

Клиент

Ирина, спасибо большое, из Креатинина может подниматься давление?

Пожаловаться

Анастасия, 13 сентября 2022

Клиент

Ирина, и лизингприл на оба давления действует? И сис и диа?

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 13 сентября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Да

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 13 сентября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

На оба

Пожаловаться

Анастасия, 13 сентября 2022

Клиент

Ирина, еще один маленький вопрос, скажите Канефрон можно вместо леспенефрила? Просто дома Канефрон уже есть

Пожаловаться

Анастасия, 13 сентября 2022

Клиент

Ирина, пришёл оам прикрепила результаты, если анализ хороший то может и с почками все нормально?

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 13 сентября 2022

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
1)лозартан в монотерапии не способен качественно удерживать давление в течение суток
Поменяйте его на телеперсон плюс 40/12.5 одна таблетка утром
2)В крови очень незначительно повышен фермент жёлчного застоя.Это говорит о том,что присутствует застой желчи в желчном пузыре.
Пить ничего не надо,просто регулярно ешьте
3)сам по себе показатель креатинин мало что значит.Нужно рассчитать скорость клубочковой фильтрации.То есть с какой скоростью почка фильтрует.
Калькуляторы есть в инете.Там нужен ваш возраст и вес

Пожаловаться

Анастасия, 13 сентября 2022

Клиент

Елена Борисовна, посчитала пишет 3 стадия, не знаю что думать...

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 13 сентября 2022

Терапевт, Эндокринолог

Вы имеете ввиду С3а?
Скорость какая получилась клубочковой фильтрации?

Пожаловаться

Анастасия, 13 сентября 2022

Клиент

Елена Борисовна, MDRD: 57 (мл/мин/1,73кв.м)

ХБП: 3 стадия

Cockroft-Gault: 91 (мл/мин)

Поверхность тела:1.92 (кв.м)

Пожаловаться

Анастасия, 13 сентября 2022

Клиент

Елена Борисовна, я постоянно хочу спать, меня вечером прям выключает, стоит закрыть глаза и все, такого не было

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 13 сентября 2022

Терапевт, Эндокринолог

Норма выше 60.
У вас ооочень небольшое снижение функции почек.
Ограничьте соль.И все

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 13 сентября 2022

Терапевт, Эндокринолог

Имеет смысл сдать ферритин и витамин Д

Пожаловаться

Анастасия, 13 сентября 2022

Клиент

Елена Борисовна, ферритин сдавала в июле все хорошо, но был низкий гемоглобин и железо, сейчас выровнялось немного, но продолжаю пить железо особенно после месячных так как очень сильные. Спасибо за ответ

Пожаловаться

Анастасия, 13 сентября 2022

Клиент

Елена Борисовна, сдала оам прикреплю как пришлют результат

Пожаловаться

Анастасия, 13 сентября 2022

Клиент

Елена Борисовна, пришел анализ прикрепила

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 13 сентября 2022

Терапевт, Эндокринолог

119 гемоглобин.Железо продолжаем

Пожаловаться

Анастасия, 13 сентября 2022

Клиент

Елена Борисовна, а анализ мочи? Не можем выявить почему железо низкое...

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 13 сентября 2022

Терапевт, Эндокринолог

А как вы это вываляли и при чем здесь моча?
Потеря железа идёт только в терминальной стадии почечной недостаточности.
Самые частые причины:атрофический гастрит,геморрой,гинекологические проблемы:полипы,эрозии,эндометриоз

Пожаловаться

Анастасия, 13 сентября 2022

Клиент

Елена Борисовна, я делала колоноскопию, потому что кровотечение гемморой был, там все хорошо, да есть 2 эндометриоидные кисты, месячные очень обильные, а мочу я сдала, чтобы почки посмотреть еще.

Пожаловаться

Анастасия, 14 сентября 2022

Клиент

Елена Борисовна,

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Замена кардиомагнила

7 ответов

24 июня 2021

Максим

Вопрос закрыт

Давление после родов

1 ответ

19 июня 2022

Ксения

Вопрос закрыт

Имеет ли смысл пробовать Валисакор вместо Телзапа

3 ответа

19 августа 2024

Александр, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Почему скачет давление?

4 ответа

8 октября 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Помогите ,плохо!

6 ответов

25 февраля

Ульяна, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Арсеньева Елена Борисовна, 13 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-13T21:49:04+03:00

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 13 сентября 2022

Терапевт, Эндокринолог

Моча абсолютно нормальная

Принятый ответ