Что вас беспокоит?
Давление, пульс
Приветствую, уважаемые врачи. Беспокоит давление 140 на 80, иногда 140 на 70. Также тахикардия от 90 до 110 ударов. Был на приёме у кардиолога. Назначены следующие препараты: утром 5 мг. Ивабрадин, 2.5 мг вечером. Лозартан 12.5 мг утром если давление выше 135 на 90 мм.рт.ст. Принимаю в обед тералиджен половину таблетки, на ночь половину тералиджен и миртазапин. Каптоприл как скорая помощь при высоком давлении. Такой вопрос. Сейчас давление 140 на 77, ощущаю боли в ногах, отёка нет, просто боли в ногах, стоит ли принимать Лазортан если принял Ивабрадин? Их можно совмещать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Николай.
Да, их можно совмещать. Примите сейчас лозаратан. Ивабрадин снижает только пульс, на АД не влияет.
Марина, а если давление верхнее высокое, а нижнее нормальное, ничего страшного?
Ничего страшного, лозартан, он снизит верхнее давление.
Здравствуйте, лозартан препарат для регулярного приёма, пока вы его пьёте будет эффект, пропустите-эффект будет не полным,т.е. это значит, что этот препарат вы должны принимать ежедневно в одно и то же время даже если у вас нормальные цифры ад.. допустимо пропустить или отсрочить приём препарата только если у вас низкое давление ( и в таком случае будет требоваться коррекция терапии), ивабрадин не влияет на ад никак, только контролирует чсс, и принимается он 2 раза в сутки, иначе опять же эффект будет не достаточным, т к будут скачки концентрации прппарата и смысла не будет. Совмещать можно и даже нужно. Каптоприл так же при скачках ад ситуационно можно принимать под язык.
Евгения, а если давление верхнее высокое, а нижнее нормальное, ничего страшного?
Нет, ничего. Поведите так же дневник ад и чсс утром, вечером и когда плохо себя чувствуете, это необходимо для оценки лечения. Ограничте потребление соли, избегайте курения, алкоголя, если такие присутствуют. Придерживайтесь средиземноморской диеты.
Евгения, спасибо большое за консультацию! Здоровья Вам!
Принятый ответ
Спасибо, Николай. Рада Вам помочь!
Здравствуйте.
Препараты совместимы, можно спокойно принимать их вместе.
Лозартан лучше принимать на регулярной основе, он будет профилактировать повышение артериального давления, дозировка назначена небольшая.
Алексей, а если давление верхнее высокое, а нижнее нормальное, ничего страшного?
Ничего плохого не будет, назначенная дозировка лозартана не приводит к выраженной гипотонии, препарат работает мягко.
Алексей, спасибо большое за ответы! Здоровья!
Принятый ответ
Пожалуйста. И Вам здоровья!
Добрый день! Лозартан принимается на постоянной основе, вне зависимости от давления. Можно уменьшать или увеличивать дозу , ориентируясь на уровень АД. Ивабрадин и лозартан совмещаются. На уровень АД ивабрадин не влияет.
Васильева, а если давление верхнее высокое, а нижнее нормальное, ничего страшного?
Так бывает у молодых людей. Повышен уровень работы симпатической нервной системы. Вы написали , что есть в анамнезе бронхиальная астма. Какая астма, как протекает? Какие препараты используете?
Васильева, на данный момент астма не тревожит, она больше аллергенного характера. Редко бывают чувство нехватки воздуха, но мне кажется это больше на нервной почве. На данный момент от астмы ничего не принимаю. Когда обострение - делаю ингаляции с беродуалом и пульмикортом.
Учитывая ваш повышенный уровень работы симпатической нервной системы (симпатикотонию), я бы заменила ивабрадин и лозартан на низкие дозы бета-блокаторов. Например, конкор 2, 5 мг 2 раза в день., с коррекцией дозы при продолжении терапии. Но, конкор требует постоянной терапии даже больше , чем лозартан. Так как имеет синдром отмены. Конкор не показан при бронхиальной астме, но так как астма у Вас лёгкого течения, то противопоказаний для конкора я не вижу. Кроме того, есть у Вас АИТ. Уровень гормонов и антител какой? Есть ли терапия по этому поводу?
Васильева, АИТ протекает стабильно, гормоны в норме. Я ранее принимал Беталок ЗОК, но мне сказали что мужчинам не желателен Беталок т.к влияет на потенцию, а в итоге отменили т. к сильно были приступы удушья на фоне астмы пол года назад. Сейчас в основном проблемы с иммунитетом у меня, болею часто простудой, как добавки принимаю витамин С и Д3.
Принятый ответ
Да, если течение астмы ухудшается на фоне бетаблокеров, это не Ваша терапия. К сожалению. Селективные бетаблокеры типа конкора на потенцию слабо влияют. Тогда можно попробовать заменить лазартан и ивабрадин на дилзем 90 мг. Этот препарат и урежает ритм и снижает давление, но не влияет на астму. Просто вместо 2 препаратов, Вы будете принимать один.
Васильева, хорошо, спасибо большое за консультацию. Здоровья Вам!
На доброе здоровье! Рада помочь!
Здравствуйте.
От учащенного сердцебиения ивабрадин 5 мг 1 таб 2 раза в день.
Лозартан 25 мг утром
Можно амлодипин 5 мг вечером.
Контроль давления и пульса.
Берегите себя, рада Вам помочь, обращайтесь
Похожие вопросы по теме
- 3 Июня 20171 ответ
- 5 Марта 202011 ответов
- 19 Мая 20201 ответ
- 1 Июня 20201 ответ