Расшифруйте пожалуйста снимок — вопрос №1047599

Question

Расшифруйте пожалуйста снимок — вопрос №1047599

Светлана, Улан-Удэ

381 просмотр

13 сентября 2022

Здравствуйте, отправляю вам снимок, можете его расшифровать?Снимок сделала вчера, описать некому.Нужно везти его в ближайший город.Помогите пожалуйста расшифровать.Жжение и боль в груди, кардиограмма в норме.

Возраст: 46

Хронические болезни: Гипертония

Вопрос закрыт

снимка

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

3 ответа врачей

Пожаловаться

Светлана, 13 сентября 2022

Клиент

Анна, переодическое жжение в груди.Врач со скорой сказала что инфаркта нет, сделали нимок, сказзала что похоже на пневманию, назначила антибиотики и пульмикорт, но расшифповать снимок она не можжет, сказала что предположительно пневмония. Скажите, а почему сердце расширено? По описанию снимка требуется какое то лечение и обследование?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Левченко Анна Евгеньевна, 13 сентября 2022

Рентгенолог, Врач УЗД

Сердце расширено влево, больше за счёт левых отделов сердца( в данном случае необходимо выполнить эхо сердца) - оценить объем желудочков и предсердий, толщину стенок. Сколько дней болеет пациент?

Пожаловаться

Светлана, 13 сентября 2022

Клиент

Анна, неделю, а что с лёгкими

Пожаловаться

Левченко Анна Евгеньевна, 13 сентября 2022

Рентгенолог, Врач УЗД

В лёгочной ткани есть усиление лёгочного рисунка в базальных отделах, визуализируется ввиде ассиметрии - больше данных о правосторонней нижнедолевой пневмонии, обязательно необходимо сдать оак, оам, срб, коагулограмма, Д димер.

Пожаловаться

Светлана, 13 сентября 2022

Клиент

Анна, я все анализы сдала, прикрепила, прсмотрите пожалуйста???

Пожаловаться

Левченко Анна Евгеньевна, 13 сентября 2022

Рентгенолог, Врач УЗД

До этого пневмонией болели ?

Пожаловаться

Светлана, 13 сентября 2022

Клиент

Анна, нет никогда не болела

Пожаловаться

Светлана, 13 сентября 2022

Клиент

Анна, у меня ни темпирвтуры, ни кашля нет.Такое может быть?

Пожаловаться

Левченко Анна Евгеньевна, 13 сентября 2022

Рентгенолог, Врач УЗД

Прошу прощения за ожидание, возможно вы ранее переболели пневмонией, поэтому сейчас по рентгену и определяется усиление лёгочного рисунка, в ОАК - повышен холестерин, индекс атерогенности, соэ - 43 - то есть это могут быть проявления постковидного синдрома, явления атеросклероза, или же боли имеют неврологический характер.

Пожаловаться

Светлана, 13 сентября 2022

Клиент

Сергей, спасибо за ответ Я три недели назад болела, был положительный тест на ковд.Повышенный СОЭ, может быть из за этого.?

+ 1

Пожаловаться

Григорьев Сергей Александрович, 13 сентября 2022

Рентгенолог

Да, вполне может быть. Тогда и сомнительные изменения на рентгене можно вполне на уходящую ковидную пневмонию списать. В целом, боли могут быть как проявлением остаточных изменений после ковида, так и опосредованно с ним связаны, например как какое-то неврологическое осложнение или банальное обострение "остеохондроза". А сейчас боли остаются?

Пожаловаться

Светлана, 13 сентября 2022

Клиент

Сергей, да есть жжение и давящая боль в груди и спине

Пожаловаться

Григорьев Сергей Александрович, 13 сентября 2022

Рентгенолог

А эти боли как-то связаны с положением тела, например, проходят если лечь, не нарастают ли они в течение дня, по мере того как "копится" нагрузка. Не было ли у вас в последнее время каких-то непривычных нагрузок, травм, переездов, может быть новый матрас или просто сон на новом месте, например в гостях?

Пожаловаться

Светлана, 13 сентября 2022

Клиент

Сергей, мне кажется болит больше лёжа..Нет ничего не меняла ни матрас ни кровать.Сатурация 99, при физ нагрузке отдышка .Водилась с внучкой, носила на руках, вес у неё 10к г

Пожаловаться

Григорьев Сергей Александрович, 13 сентября 2022

Рентгенолог

С учётом всего, что вы пишете, у меня два варианта: либо действительно все изменения являются чем-то вроде постковидного синдрома или остаточных изменений после перенесённого ковида, поэтому помогают ингаляции с гормонами, либо это всё-таки невралгия или стенокардия - жгучий характер болей за грудиной, между лопатками может быть типичен для таких вещей. Но это не активная пневмония и смысла в антибиотиках как по мне никакого, тем более вы нигде не пишете про температуру, которая с учётом отсутствия упоминаний, вероятно нормальная.

Пожаловаться

Светлана, 13 сентября 2022

Клиент

Екатерина, спасибо.Болит сегодня Екатерина в груди чуть ниже горла и в спине между лопатками, уже жжения такого как вчера нет.Мне терапевт назначил дышать с пульмикордом и флемоксин 3р в день

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 13 сентября 2022

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Ну, и хорошо, Светлана, что были у терапевта. Если уж принимать антибиотик, то лучше Амоксиклав, а не Флемоксин.Но, по анализам АБ не нужен.

Пожаловаться

Светлана, 13 сентября 2022

Клиент

Екатерина, ещё пожалуйста минуту вашего времени..Я принимаю рыбий жир в капсулах постоянно.Но результата по анализам не видно.Он получается не эффективен? И ещё что мне делать с повышенным креатинином и повышенным уровнем мочевой кислоты?

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 13 сентября 2022

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Мочевина и креатинин повышаются при различных заболеваниях, в т ч при пневмонии, вам надо наладить питьевой режим, 30 мл на кг в сутки, теплое питье, а лучше с дезинтоксикационной целью прокапать несколько дней капельницы, например, физ раствор 400 мл и Реамберин по 400 мл, с мочегонным после капельницы, и показатели восстановятся. Если не будете капаться, то надо будет проконтролировать анализ через 3-4 дня Если есть подозрения на проблемы с почками, то надо сделать УЗИ. Рыбий жир отличается от омега. Лучше очищенный омега 3 актив, 5 грецких орехов в день, если показатели прежние. Холестерин можно сказать нормальный, а липиды надо подкорректировать.

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 13 сентября 2022

Клиент

Екатерина, спасибо большое?

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 13 сентября 2022

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Пожалуйста!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

На снимке затемнение. Подозрение на кисту

3 ответа

28 мая 2024

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Нужен ли рентген?

6 ответов

1 ноября 2024

Анна, Барнаул

Вопрос закрыт

Вывих в районе сустава на пальце

4 ответа

25 ноября 2024

Александр

Вопрос закрыт

УЗИ маточно-плацентарного кровотока

5 ответов

28 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Левченко Анна Евгеньевна, 13 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-13T07:22:32+03:00

Здравствуйте, в паренхиме лёгких без очаговых и фокусных теней, корни не расширены, тяжисты, синусы свободны, в базальных отделах усиление лёгочного рисунка за счёт сосудистого компонента, сердце расширено в обе стороны, больше влево, аорта расширена, не уплотнена,
Какого характера боль ? Ирридиирует, как болит, с какой интенсивностью.

Accepted Answer · 2022-09-13T12:39:05+03:00

Добрый день. По рентгену крайне сомнительные изменения + в анализе крови нет лейкоцитоза, что в итоге совсем не тянет на пневмонию. Боли в таком случае могут всё-таки являться проявлением сердечных проблем, не обязательно сразу инфаркта, а просто как проявление ишемической болезни на фоне атеросклероза, тем более у вас в биохимии явно есть довольно типичные изменения. Смущает в анализах так же почечные показатели и, самое главное, СОЭ 45. Как по мне, тут надо дальше обследоваться. Хотя бы УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства сделать.

Accepted Answer · 2022-09-13T18:43:19+03:00

Светлана, здравствуйте.

Мое мнение, у вас правосторонняя нижнедолевая пневмония в стадии разрешения. Начните прием Полиоксидония по 1 таб в день 1 неделя, омега 3 актив по 1 кап в день 1 месяц (для регуляции соотношения липидов и уменьшения воспаления), Мексидол по 1 т 2 р а день 1 месяц, вит С 500 мг в день 1 мес, Вит Д 2000 ме в день. Чаи с противоспалительные травами - ромашка, календула, шалфей. Обязательно дыхательные упражнения, например, по Стрельниковой. И не переохлаждаться и не перетруждаться.