Консультация гастроэнтеролога /

Я.Б. 12пк — вопрос №104767

215 просмотров

Летом лечил язву луковицы 12пк, залечил, остался рубец. Сегодня ходил на контрольное обследование, спустя пол года, сказали что на данный момент:поверхностный гастрит, с острыми эрозиями в диаметре 0,1 см, и их нужно полечить, какие препараты попить?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Нефролог
Здравствуйте ! Лечить эрозии надо. Схема лечения зависит от наличия или отсутствия хеликобактера. Определяли его?
Клиент
Лариса, Летом определял, они были, пропивал курс антибиотиков
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте, в зависимости от динамики лечения нужно проходить 2-3 курса в год антихеликобактерной терапии, существует до 4 х схем этой терапии
Педиатр
Здравствуйте! Диету соблюдаете?
Клиент
Маргуба, Ну конечно
Терапевт, Нефролог
Знасит необходима эрадикационная терапия: Флемоксин солютаб 1000 мг*2р/сут, через час после еды 10 дней, Клацид 500 мг*2р/сут, через час после еды 10 дней, Ультоп 20 мг*2р/сут за 30 мин до еды 2 недели, затем только утром 1 р/сут еще 2 недели. На 11-й день начать прием максилака 1 таб/сут, 120 дней. Сейчас диета №1 по Певзнеру, через 2 недели №1б, через 2 недели постепенно расширять до обычной еды.
Терапевт, Нефролог
Максилак 10 дней, не 120
Клиент
Лариса, так я летом пропивал антибиотики от хеликобактер, думаете что они не прошли, поэтому заново надо?
Педиатр
хорошо,пропейте пепсан по 1капс х2 рв день 1 мес, след месяц по 1 на ночь . Какие есть сопут заболевания?рост, вес?
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Нужно оценить динамику лечения по сравнению с прошлым фгдс и назначить лечение...пока диета + Алмагель по 5 мл до еды с анестетиком
Терапевт, Нефролог
Да, не сомневаюсь. Если не было эрозий, то мижно было бы обойтись одним де-нолом и омезом или ультопом, но эрозии - прямое показание к эрадикации(((
Клиент
Лариса, а если я пропивал уже амоксицилин и клацид, может другие выбрать антибиотики?
Терапевт, Нефролог
Да, если была эта же схема, то надо другую. ВОт эту: Де-нол 120 мг 42 таб*2р/сут, метронидазол 500 мг 3 р\сут тетрациклин 500 мг 4 р\сут, ультоп 20 мг*2р/сут - 10 дней
Терапевт, Нефролог
Де-нол 2 таб*2р/сут, прошу прощения за ошибки в написании
Клиент
Лариса, и еще один вопрос, во вторник собирался сходить сделать урезанный дыхательный тест, подождать до вторника с таблетками? или начинать пить?
Педиатр
Здравствуйте хеликобактер пилори исключина?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Эрозии лечить надо, для того чтобы они не перешли в обострение язвенной болезни. а вот что касается антихеликобактерной терапии- тут я бы не торопилась. Ведь вы уже его лечили и пили курс антибиотиков. Кроме того, эрозии могут быть следствием не только хеликобактерной инфекции. но и нарушения питания. психо-эмоциональных стрессов,заброса желчи в желудок и двенадцатиперстную кишку при дискинезии желчевыводящих путей. Я бы порекомендовала сейчас облегченную схему, чтобы пролечить эрозии- Панум (40мг) по 1 табл утром натощак за 20 минут до еды 1 месяц, Улькавис или Де-нол по 2 табл 2 раза за 30 минут до еды (образует пленку защитную над дефектами слизистой и нейтрализует желчь как адсорбент при наличии ее заброса), Мезим-форте 2 табл по требованию. если есть дискомфорт во время или сразу после приема пищи. Сделайте УЗИ брюшной полости на предмет застойных явлений желчи в желчном пузыпре,если таковое присутствует- необходимы курсы растительных желчегонных препаратов 2 рахза в год (осень-весна), На фоне лечения сейчас сделайте (по-возможности) уреазный дыхательный тест на хеликобактре или ПЦР кала на хеликобактерную инфекцию. Если концентрация хеликобактера резко превышает норматив - можно добавить препараты в схему лечения , тем более, что повторно лечение хеликобактреной инфекции может быть более короткое. Да, и, конечно,диета № 1 (увы, -1 месяц) Здоровья Вам и удачи!
Клиент
Марина, я собираюсь 2 числа делать урезанный тест, препараты же до него принимать не нужно? или можно?
Инфекционист
Здравствуйте!Вам необходимо провести курс лечения де нол 1 т х 3 раза до еды и 1 т на ночь,омез 1 т х 2 р в течение месяца
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте ,сдать тест на хеликобактер, начните пока денол и диета 2
Терапевт, Нефролог
Можно подождать до вторника. Затем начнёте лечиться. Если хеликобактер не подтвердится, то из лечения только де-нол и ультоп,на 20 дней+диета.
Гастроэнтеролог
До получения результатов анализа препараты для лечения хеликообактера принимать не нужно. По срокам Вы успеете их пропить на фоне лечения эрозивных повреждений слизистой, если обнаружится хеликобактера. Мало того, если анализ будет слабоположительный-не спешите принимать антибиотики. Можно добавить в схему лечения, например. такой препарат, как Хелинорм по 1 капс в день 30 дней.Здоровья Вам и удачи!
Клиент
Марина, Спасибо
Терапевт, Нефролог
На будущее,модно определять антиген хеликтбактера в кале. Цена исследования намного дешевле уреазного дыхательного теста. Или сразу просите определить наличие хелика в биоптате при ФГДС.
Принятый ответ
Клиент
Лариса, Благодарю за ответы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный билирубин и гемоглобин
1 час назад
1000.00 р.
Регина, Коломна
ГАСТРОДУОДЕНИТ
2 часа назад
700.00 р.
Дарья
Хеликобактер
2 часа назад
699.00 р.
Екатерина, Шуя
Денис в животе
2 часа назад
700.00 р.
Сергей, Донецк
Понос слизью
3 часа назад
700.00 р.
Зухра
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор