Дискомфорт в области солнечного сплетения — вопрос №1047717

Question

Дискомфорт в области солнечного сплетения — вопрос №1047717

Галина, Ачинск

2107 просмотров

13 сентября 2022

Здравствуйте!У меня дискомфорт в эпигастрии.И на голодный желудок и после приёма пищи.Результаты узи брюшной полости-поджелудочная ,повышенная эхогенность.Фгдс хр.атрофический гастрит.Какое лечение назначить?

Возраст: 59

Хронические болезни: атрофический гастрит

Вопрос закрыт

дискомфорт

желудка

повышенная эхогенность

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Галина, 13 сентября 2022

Клиент

Анна, заключение диффузные изменения печени по типу жирового гипотеза.Структурные изменения поджелудочной железы Атеросклероз брюшного отдела .железы.Не могу прикрепить обследования

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 13 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Поняла вас .Ничего критичного из указанного вами нет .Можно пройти курс лечения :
-Нексиум 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды 1 месяц
-Маалокс по 1 ст.л 3 раза в сутки через 30 минут после еды 14 дней
-Тримедат по 1т 3 раза в сутки 10 дней
По поводу жирового гепатоза ,то основное лечение это снижение веса ,при наличии лишнего конечно .Можно курсами легкие гепатопротекторы на основе расторопши (легалон или карсил ).УЗИ ОБП 1 раз в год и биохимия крови (АСТ АЛТ ЩФ ГГТ амилаза билирубин общий белок ) 1 раз в год .

Пожаловаться

Галина, 13 сентября 2022

Клиент

Анна, по Фгдс у меня написали хр.атрофический гастрит.Биопсию и на хелико наверное не брали ,потомучто сразу отдали заключение.Тогда на каком основании такой диагноз?Общий анализ крови гемоглобин 152.эритроциты 5.34,гематокрит 47.Остальные показатели в норме

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 13 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Этот диагноз выставлен на глаз врача эндоскописты ,конечно это не верно ,биопсия должна быть подтверждена гистологически .По поводу крови ,ничего страшного нет ,показатели чуть повышены ,нужно наладить водный обмен ,употреблять 1,5-2 л жидкости ,в динамике кровь чере месяц пересдать .

Пожаловаться

Галина, 13 сентября 2022

Клиент

Анна, спасибо!

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 13 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Пожалуйста ,здоровья вам !

Пожаловаться

Галина, 13 сентября 2022

Клиент

Мария, глотала кишку и сразу написали.Изжоги нету,отрыжка иногда бывает.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 13 сентября 2022

Гастроэнтеролог

1)Необходимо атрофию подтвердить биопсией -ФГДС с биопсией по ОЛГА. -можно сделать через 3-6 месяцев
2)Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный уреазный тест на хеликобактер), если подтвердиться атрофия
Важно о исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
3)ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
4)По лечению
1)де-нол по 2 таб за 20 мин до еды 2 р\д-1 месяц, далее ребагит по 1 таб после еды 3 р\д-1 месяц.
2)тримедат 200 мг 30 мин до еды 3 р\д-1 месяц.
3)Разо 20 мг за 30 мин до еды утром-2 недели

+ 1

Пожаловаться

Галина, 13 сентября 2022

Клиент

Мария, спасибо!

Пожаловаться

Галина, 13 сентября 2022

Клиент

Екатерина, фгдс делала в мае.про хеликобактер ничего не говорили,наверное не брали и биопсию не брали.

Пожаловаться

Галина, 13 сентября 2022

Клиент

Екатерина, мне врач прописал омепразол,хофитол,дротаверин.Улучшений не вижу.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 13 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Диагноз атрофический гастрит можно поставить только на основании биопсии , то есть нужно подтвердить гистологически . Так как при атрофии обязательно надо проверять хеликобактер . При положительном результате производить эрадикацию .
Перед началом лечения рекомендую сдать анализ на хеликобактер пилори : анализ кала или дыхательный уреазный тест на хелико .
Если пьёте омепразол , то анализ будет не информативен , после отмены препарата сдать через две недели .
На данный момент стол 5 по певзнеру .
Омепразол заменить на разо 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее разо 20 мг утром 2 недели
Денол 2 табл 2 раза в день 2 недели ( от него чёрный стул )
Дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 14 дней .

Пожаловаться

Галина, 13 сентября 2022

Клиент

Екатерина, спасибо!

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 13 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Пожалуйста , будьте здоровы .

Пожаловаться

Галина, 13 сентября 2022

Клиент

Анна, спасибо!

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 13 сентября 2022

Гастроэнтеролог

По поводу лечения начните сейчас прием тримедата 200 мг 3 раза в течение 1 месяца
Нексиума 40 мг до завтрака 1 месяц

Пожаловаться

Галина, 13 сентября 2022

Клиент

Екатерина, спасибо!

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 13 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
По вашим описанию болеть нечему! Поэтому поиск необходимо продолжить!
Препараты на постоянной основе?
Хронические заболевания?
С чем связываете появление болей? Нарушение стула?

Пожаловаться

Галина, 13 сентября 2022

Клиент

Татьяна, без биопсии поставили диагноз хр.атрофический гастрит.Отрыжки,изжоги ,горечи нету.Вздутие живота и дискомфорт в солнечном сплетении беспокоят. Анализы в норме,холестерин общий 4,97,глюкоза 4.75

Пожаловаться

Галина, 13 сентября 2022

Клиент

Татьяна, нарушения стула нет,не знаю от чего это.

Пожаловаться

Галина, 13 сентября 2022

Клиент

Татьяна, препараты не принимаю.Назначали омепразол,хофитол и дротаверин.Их пропила,улучшения нет.

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 13 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Выполните кал на скрытую кровь методом иха, дыхательный водородный тест для исключения сибр

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 14 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Какой характер дискомфорта? проблемы со стулом есть? прикрепите результаты обследований. Клинический. биохимический анализы крови выполняли?

Пожаловаться

Галина, 14 сентября 2022

Клиент

Марина, здравствуйте!Тяжесть и вздутие живота независимо от приёма пищи.Когда сижу,давит в области солнечного сплетения.В положении лёжа этих симптомов нету.Стул регулярный.Анализ биохимический сдавала,все показатели в норме.Фгдс делала наверное без биопсии,потомучто сразу дали результат.Написано хр.атрофический гастрит.Изжоги,горечи нету.Ещё делала рентгенскопию с барием.Всё хорошо.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 14 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Обострение гастрита имеется по результатам ФГДС? УЗИ брюшной полости выполняли?

Пожаловаться

Галина, 15 сентября 2022

Клиент

Марина, по фгдс язвы,эрозии нет,гиперемии слизистой нет,кардия смыкается полностью.Узи диффузные изменения поджелудочной железы,желчный 6.7*2.5--перегиб спереди в области перешейка.Поджелудочная 2,2*0,9*2,4 размеры.Эхогенность повышенная.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 15 сентября 2022

Гастроэнтеролог

По результатам фгдс обострения гастрита нет. Диффузные изменения поджелудочной железы при нормальной биохимии говорят лишь о возможных нарушениях обменных пооцессов в организме. Рекомендую придерживаться диеты 5 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день, Иберогаст по 20 капель 3 раза в день за 20 минут до еды 3 недели, Микразим 10000ед по 1 кап 3 раза в день во врея приема пищи 14 дней.

Пожаловаться

Галина, 15 сентября 2022

Клиент

Марина, когда фгдс делала анализ на хеликобактер наверное не брали.Может у меня есть хеликобактер,отсюда и дискомфорт?Подскажите ,можно пропить мне Хелинорм?

Пожаловаться

Галина, 15 сентября 2022

Клиент

Марина, это лечение чего?Поджелудочной или для желудка?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 15 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Это лечегип желудка поджелудочной. Хелинорм -этт Бад, который назначают для лечени, хеликобактера в схеме к основной терапии. Для определения хеликобактерной инфекции рекомендую выполнить анализ кала на антиген к хеликобактеру не ранее, чем через 14 дней послп окончания припиа лекарственных препаратов, влияющих нс кислотность желудочного сока.

Пожаловаться

Галина, 15 сентября 2022

Клиент

Марина, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ на биоценоз влагалища

8 ответов

30 октября 2019

kulishserg@mail.ru

Вопрос закрыт

Мог ли застрять большой кусок пищи

1 ответ

9 марта 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Соскоб урогенитальный

5 ответов

25 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Геморрой после запора. Беременность.

4 ответа

1 марта

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 13 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-13T10:31:59+03:00

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 13 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте !Прикрепите обследования пожалуйста .

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-09-13T10:39:50+03:00

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 13 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
Прикрепите обследования.
Атрофия подтверждена гистологически?

Принятый ответ

Мымрина Екатерина Андреевна, 13 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-13T10:42:28+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 13 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте . Как давно делали ФГДС ? Во время процедуры брали вам биопсию ? На хеликобактер сдавали анализ ?

Принятый ответ

Глазунова Анна, 13 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-13T10:54:50+03:00

Здравствуйте, Галина, при фгдс биопсия взята?
Диагноз Атрофический гастрит должен быть подтвержден биопсией.

Соблюдайте диету и режим питания: прием пищи частый дробный( небольшими порциями 4-5 раз в сутки) Пища должна быть не слишком холодной или горячей.

Ограничить :

большой объем принятой за один прием пищи

прием продуктов ,богатой растительной клетчатки(редька,репа, фасоль,горох,изюм,смородина)

прием продуктов,богатой соед тканью(хрящи, жилистое мясо,кожа птицы и рыбы)

Исключить острые закуски, приправы, пряности,ограничить поваренную соль(6-8г\д)

Блюда в отварном(на пару), протертом в виде.
Разо 20 мг по 1таб 1рс за 30 мин до еды 1 мес
Де нол 120 мг по 2таб 2р д за 30 мин до еды 1 мес, на фоне приёма чёрный стул
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 1 мес.
Сдайте ОАК, бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин)

Бубнова Екатерина, 13 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-13T11:09:23+03:00

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 13 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
Эгдс делали давно?

Принятый ответ