Что вас беспокоит?
Жжение онемение в половине лица
Здравствуйте, мне 29 лет. полтора года назад начала неметь левая щека, ощущение онемения в скуле, полгода все было нормально, потом начали беспокоить болевые ощущения в левой половине лица. Болит только одна сторона, может болеть бровь глаз, онемевает половина носа, половина губы, так же может болеть в одной части головы слева выше затылка, до этого были стресовые ситуации, я пошла на очный осмотр невролога. Невролог сделал полный осмотр, отклонений никаких не выявил, сказал причина психологическая, что это все из-за стресса, сказал для своего успокоения можно пойти мрт и если что-то будет на мрт, прийти к нему повторно. Прописал лечение, антидепрессанты, магний б6. Я сходила на мрт, попросила контраст, мне сказали, зачем он вам, что лучше сделать без контраста и если что-то будет выявляться, то сделать контраст. По результатам мрт, все в норме. Смутило только опущение миндалин мозжечка, но как я прочитала, это некритично. Повторно на приём к неврологу я не пошла, и все как по волшебству прошло. я успокоилась, потом случился стресс и опять вернулась боль в одной точке головы, онемение в щеке, причём может онеметь заболеть щека, потом отдельно заболеть точка на голове. Сейчас присоединились симптомы как чувство онемения в руке, может быть в ноге в икре, может одновременно занеметь указательный палец на руке и большой палец на ноге.Я очень мнительный человек, прочитала, что это могут быть симптомы рассеянного склероза. Я делала мрт без контраста, но мощность у аппарата была 1.5. Фото мрт прилагаю. Может ли аппарат без контраста увидеть рассеянный склероз? очаги как я понимаю бывают. Что это ещё может быть, может ли остеохондроз давать такие симптомы, или все-таки это психосоматика. Все эти симптомы именно с одной стороны слева. Какие обследования стоит пройти
Принятый ответ
Здравствуйте. Ваши симптомы психогенного характера. Вы сами связываете ваше состояние со стрессом. МРТ 1,5 Тесла увидело бы очаги РС без контраста. Онемение в руке и ноге может быть связано с мышечным спазмом на фоне остеохондроза и тревожного состояния. Из обследований по возможности пройдите МРТ шейного отдела позвоночника и УЗИ сосудов головы и шеи. Боли в шейно-грудного отделе позвоночника имеются?
Татьяна, спасибо за ответ, бывает щея слева побаливает и сейчас под лопаткой как невралгия. Просто меня смущает, почему симптомы односторонние
Надо пройти МРТ шейного и грудного отдела позвоночника, возможно защемление нервных корешков с одной стороны. Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
-Ксефокам 8 мг 2 раза в день 5 дней- противоспалительный и обезболивающий препарат
- Комбилипен 1 табл 2 р день-14 дней- витаминокомплекс для нервной системы
- Тизалуд 4 мг 2 р день-10 дней- миорелаксант,убирает мышечный спазм
- - Диклофенак гель местно 3 р день-5 дней
- аппликатор Ляпко 2 р день-10 дней
- избегать подъёма тяжестей и резких поворотов, наклонов, стрессовых ситуаций.
- внеобострения лечебная физкультура, плавание
- фенибут 1 т 2 р день-месяц - противотревожный препарат.
,
Принятый ответ
Здравствуйте. По МРТ головного мозга все в порядке. 1,5 Т - хорошая мощность.
"Может ли аппарат без контраста увидеть рассеянный склероз?" - конечно, контраст нужен не для обнаруживания очагов, очаги видит не контраст МРТ, контраст нужен для окрашивания чтобы понять активность - активная стадия или нет.
У Вас клиники тревожного расстройства и эти проявления идут психосоматического проявления, я так полагаю. Не советую читать всякую информацию в интернете, ничего кроме невроза она не дает пациентам. Вы обследованы, неврологом осмотрены.
"может ли остеохондроз давать такие симптомы, или все-таки это психосоматика." - не может, это психосоматика я считаю.
"Какие обследования стоит пройти" просто очно посетить невролога очередной раз для осмотра, этого достаточно.
А так нужно работать с тревогой, мнительностью,внутренними страхами- показаться хорошему психотерапевту.
Яна, спасибо за ответ! А может ли быть такое, что в головном мозге нет очагов, а в спинном есть?
Бывает такое. Но по Вашему описанию у меня нет подозрений на РС. Онемения по ощущениям недостаточно чтобы подозревать РС, заболевание имеет массу проявлений. И чтобы не провоцировать психосоматику лучше не читать всякое, просто невролога для осмотра посетите.
Яна, меня беспокоит, что симптомы односторонние. Чётко половина лица немеет, рука с одной стороны
Это не имеет такого большого значения. Возможно Ваше беспокойство в том числе и из-за односторонних ощущений провоцирует и поддерживает эти ощущения.
К примеру при РС может неметь рука с одной стороны и нога с другой, и не только неметь а еще многое другое.
Яна,спасибо за ответ , просто все новые и новые симптомы появляются, сегодня было жжение в районе левой ягодицы, прошло за пару часов, руки дорожат, когда ставлю логти на колени. Бывает стопа левая немеет. В ягодице будто мыщцу больно. Бывает пальцы на руках будто деревенеют
Здравствуйте. Вот в том то и дело что появление все новых и новых симптомов в виде онемений то там то там, каких то неприятных ощущений, тем более дрожь все это указывает на тревожное расстройство. То есть Ваши жалобы не то что исключаю тревожное расстройство а наоборот больше подтверждают.
Яна, спасибо, что отвечаете. Я просто боюсь, что идёт прогрессирование какого-то заболевания
Я понимаю Ваши страхи, если бы не было ощущений Вы бы не переживали. Ноту своего рода порочный круг - было онемение Вы испугались, начитались и симптоматика новая нарастает, то есть тревоги была от онемения а теперь новые симптомы от тревоги. И круг нужно разрывать, это противотревожная терапия. Грандаксин честно говоря очень и очень слабенький. Лучше всего работают антидепрессанты конечно.
Принятый ответ
Здравствуйте.
МРТ головного мозга в норме. Опущение миндалин до 5 мм ниже БЗО не считается патологией, это анатомическая особенность строения. МРТ с контрастированием назначается только для уточнения природы очагов, сами очаги были бы видны и на обычном МРТ без контраста.
По описанию жалоб больше похоже на психосоматические проявления.
Если не сдавали, сдайте общий анализ крови и ферритин для исключения анемии, ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы.
Какой антидепрессант Вам назначили?
Алина, спасибо за ответ грандаксин
Грандаксин это не антидепрессант, это транквилизатор. Пока начните принимать грандаксин. При отсутствии эффекта обратитесь к психотерапевту для подбора терапии. Основное лечение в таких случаях - антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, золофт, пароксетин) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги", Дэвид Бэрнс "Терапия беспокойства ".
Здравствуйте!
То состояние которое вы описываете может быть проявлением тревожного расстройства. Сильное нарастание тревоги провоцирует паническую атаку. Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Здравствуйте ,
Судя по тому, что вы описываете и по тому, что по МРТ не вывлено нарушений, можно сделать предположение о том. что проявления и симптомы имеют психогенную природу на фоне повышения уровня тревоги..
е Хочу обратить ваше внимание на то, что при тревожных расстройствах для эффективного их преодоления параллельно с медикаментозным лечением стоит обратиться к психологу для прохождения психотерапии для выявления и проработки причин и источников появления тревоги, депрессии и ПА на психологическом уровне, а так же для подбора более экологичных способов реагирования на сложно переносимые эмоции, тревогу, страх, раздражение, стрессы.
Медикаментозное лечение обычно снижает степень выраженности симптомов, а психотерапия помогает разобраться причинами появления симптомов и преодолеть проблему полностью. Психотерапию можно проходить как очно, так и в онлайн режиме в видео формате.
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию у вас нет органической патологии,,тем более МРТ прекрасное. Описанные вами жалобы характерны для проявления тревожного синдрома. Что-то назначали вам по этому поводу?
Екатерина, назначали грандаксин. У меня бывает дрожь в руках, когда сажусь и опираюсь локтями на колени. Сегодня было непонятное жжение ноги в районе ягодицы левой продолжалось пару часов. Бывает стопа немеет. Бывает больно мышцу, которая идёт от ягодицы
Принятый ответ
Здравствуйте Ирина !Больше связываю клинику с тревожным синдромом Я делала мрт без контраста, но мощность у аппарата была 1.5. Фото мрт прилагаю. Может ли аппарат без контраста увидеть рассеянный склероз? может аппарат без контраста увидеть рассеянный склероз У вас нет никакого рассеянного склероза ?
Нонна, просто все новые и новые симптомы появляются, сегодня было жжение в районе левой ягодицы, прошло за пару часов, руки дорожат, когда ставлю логти на колени. Бывает стопа левая немеет. В ягодице будто мыщцу больно
Необходимо первично мрт поясничного отдела позвоночника ,по поводу жжения первично необходимо сдать анализ на биохимический анализ крови ферритин вит д вит б 12 исключить дефицитные состояния так как при нарушение возникает такая симптоматика,вторично исключить нарушение со стороны электролитного обмена -сдать биохимический анализ крови на электролитный Баланс калий натрий хлор магний ,третично сдать гормоны щитовидной железы ТТГ и Т 3 и Т4 свободный
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад5 ответов
- 8 часов назад7 ответов
- 8 часов назад4 ответа
- 8 часов назад3 ответа