Расшифровка анализов — вопрос №1048096

Question

Расшифровка анализов — вопрос №1048096

Юлия

247 просмотров

13 сентября 2022

Здравствуйте. Мужчина. 39 лет. Анамнез:
-май 21г. стентирование сосудов сердца
-февраль 22г. Covid-19
-Курение да/алкоголь нет/ лишний вес нет
-январь 22г. Имплантирование зубы
-шейно грудной остеохондроз
-конец август 22г смена временной коронки на постоянную

Жалобы:
около недели назад начали беспокоить умеренные боли в районе нижней челюсти/шея, немного отдавало в ухо

НАЗНАЧЕНИЕ СТОМАТОЛОГОМ ДО АНАЛИЗОВ: амоксиклав 10 дней.

После консультации терапевтов анализы:

Прилагаю:

ОАК
БИОХИМИЯ КРОВИ
ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ
УЗИ ОБП
УЗИ ЛИМФОУЗЛОВ
РЕНГЕН ГРУДНОЙ КЛЕТКИ
ЭНШТЕЙН БАРР
Вич/сифилис от 25.08.22г.

После анализов назначение терапевта прилагаю. Не согласна только с ацикловиром (разве анализ на Энштейн барр указывает на данное назначение?).

Боли на данный момент прошли. Смущает показатель c белка ( и соэ) и белок с лейкоцитами в моче. Что посоветуете, уважаемые доктора?

Возраст: 39

Хронические болезни: Стенирование сосудов Геморрой Шейно грудной остеохондроз

Вопрос закрыт

с реактивный белок соэ лимфоузлы белок в моче

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

3 ответа врачей

Пожаловаться

Качелаева Лия Радиковна, 13 сентября 2022

Терапевт

добрый день! да, резко повышены СРБ и СОЭ , что говорит о выраженном воспалении в организме . антибиотики сейчас да , нужны. стоматолог причину в своей работе не увидел? , нормально коронки прижились ? судя по срокам ,которые вы указали , боли появились практически сразу после установки постоянных коронок .на данный момент могу лишь порекомендовать АБ , например кларитромицин 500 мг 2 р/д 7 дней . полоскать ротовую полость р-ром фурацилина или хлорфилипта ( 1 ч л спирт р-ра хлорфилипта на стакан теплой воды и посетить другого стоматолога для получения второго мнения.
так же в оак снижен показатель MCV, что говорит о латентном дефиците железа. после решения вопроса с болью не лишнм будет пропить препараты железа ,( мальтофер 1 таб 2 р/д 3 мес.) затем повторный контрольный оак .

Пожаловаться

Юлия, 13 сентября 2022

Клиент

Лия, прокомментируйте, пожалуйста, показатели вируса Энштейн Барра (прикреплён) . Разве нужно в данном случае назначение ацикловира?

Пожаловаться

Качелаева Лия Радиковна, 13 сентября 2022

Терапевт

нет , у вас же нет IgM антител на данный момент. IgG говорчт о том , что когда -то ( а не сейчас ) пациент переболел этим вирусом .

Пожаловаться

Юлия, 13 сентября 2022

Клиент

Лия, согласна. Пациент еще непосредственно перед анализами покурил…

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 13 сентября 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, по поводу антител к ВХБ, то я увидела только антитела G, которые не говорят об остром процессе, а о том, что организм ранее встречался с данным вирусом, тут нужно сдать антитела М и ПЦР анализ. Что касается остальных а не аоищов,,то есть выраженный воспалительный процесс и антибиотик показан. Плюс изменения в моче, тут нужен уролог или нефролог

Пожаловаться

Юлия, 13 сентября 2022

Клиент

Екатерина, в результате анализа ВИРУСА ЭБ указано что антитела igm не обнаружены антитела igg 44,53. Это о чем говорит подскажите пожалуйста ?

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 13 сентября 2022

Невролог, Терапевт

О том, что ранее организм встречался с данным вирусом

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 13 сентября 2022

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
1)не нашла общего холестерина.И ЛПНП.А именно по ним нужно решить достаточна ли доза аторвастатина
2)повышенные антитела джи к Эпштейн Барр
Свидетельствуют о том,что муж сталкивался с этим возбудителем и удачно перенёс.И лечения ацикловиром не требуется.
3)по всей видимости антитела сдавались по поводу спленомегалии?Но для неё есть более объясняющая причина:по видимости у мужа есть дефицит железа(снижен объём эритроцитов и насыщение гемоглобином.)Нужно сдать ферритин и определиться.
4)гептрал тоже не нужен.Печень хоть и увеличена(вероятно вследствие жирового гепатоза),но работает хорошо.
5)лимфаденопатия объясняется вмешательствами на зубах,как и боли,как и повышение с-реактивного.

Пожаловаться

Юлия, 13 сентября 2022

Клиент

Елена Борисовна, спасибо! ЛПНЛ не нашла в анализах, в биохимии нет, а отдельно не сдавали. Общий холестерин 22,1 м/моль л при нормах 3,8-7,0 (здесь объясняю как могу: курение+ яичница каждый день 3-4 яйца!!!). Яичницу запретила теперь.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен пролактин, понижен витамин Д и в9

1 ответ

8 мин. назад

699.00 р.

Lina, Севастополь

Давит слева внизу ребер

5 ответов

1 час назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Во время мочеиспускания слизь из анального отверствия

3 ответа

1 час назад

700.00 р.

Олег, Москва

Повышенаяя мочевая кислота в крови

6 ответов

1 час назад

700.00 р.

Кирилл, Москва

Температура,озноб,кашель

7 ответов

1 час назад

1500.00 р.

Ирина, Балашов

Вопрос закрыт

Выпадение волос

3 ответа

1 час назад

700.00 р.

Юлия

Вопрос закрыт

Краснота лица и плохой сон

4 ответа

1 час назад

700.00 р.

Егор, Липецк

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Качелаева Лия Радиковна, 13 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-13T15:06:10+03:00

а поводу анализа мочи - пересдайте через месяц . белок мог появиться и на фоне приема препаратов , в рез-те физ нагрузки и повышенноого употребл белка до сдачи анализа . лейкоциты тоже незначительно повышены , скорее всего была плохая подготовка к исследованию.

Арсеньева Елена Борисовна, 13 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-13T15:45:54+03:00

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 13 сентября 2022

Терапевт, Эндокринолог

Ну какой тогда аторвастатин 10 мг
Запретили это хорошо,но это семейная наследственная гиперхолестеринемия…
Аторвастатин убрать.
Пить розулип плюс 20/10 одну капсулу на ночь.
Через месяц пазвернутую липидограмму

Принятый ответ