Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1050075

Что вас беспокоит?

ЛИМФОДЕНИТ У РЕБЁНКА 4 года

Доброго времени суток. Подскажите пожалуйста, у ребёнка в августе был средний отит, сначала левое ухо, затем правое. 8 дней температуры 38,5-39,9. Сначала врач/лор назначил амоксиклав, 4 дня его пропили, улучшений не было вообще, врач сменил антибиотик на ПАНЦЕФ, пошли улучшения, ещё 8 дней проходили на электрофорез. В нос был ринофлуимуцил, ЛинАква, в уши Отофа. 1 сентября у дочери воспалился лимфоузел слева на шее, очень заметный визуально, появился насморк, лор назначила в нос НОЗЕФРИН на месяц, в больнице хирург назначил снова супракс или ПАНЦЕФ, температура 38 была 3 дня пару раз в день. Антибиотик пропили 10 дней, делали повязки на лимфоузел из магнезии и левомеколя 6 дней на ночь. Насморк прошёл, лимфоузел уменьшился заметно но не ушёл совсем, видно что ещё увеличен. На пятницу записались к педиатру показать лимфоузел. Сегодня у ребёнка снова сопли по носоглотке, болит горло и начало левое ухо. Температуры пока нет. Подскажите какому врачу лучше показать лимфоузел? Хирург? Педиатр? Лор? И нужно ли делать УЗИ лимфоузлов? Какие анализы крови сдать и чем лечить если антибиотиков итак было много за два месяца, болел живот, пьем Баксет. Прикрепляю фото первый день лимфоузел.

4 года
14 Сентября 2022·Просмотров: 4333·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте
Лимфозел это орган иммунной системы, реагирует на инфекцию. Девочка болела ,был отит ,в следствии чего и увеличение ЛУ произошло.
В норме размер может увеличиться до 1-1,5 см , при этом ЛУ должен быть безболезненным,эластичным ,не спаяным с кожей. Если все укладывается в эти критерии ,то лечения активного не требуется. Также можно сделать общий анализ крови для исключения воспаления . Без признаков острого воспаления антибиотик не назначается.
На осмотр обратиться к лор врачу ,т.к ушко беспокоит также ,либо к педиатру.

Анастасия, спасибо!)

Принятый ответ

Добрый вечер, лечение ЛУ проводит хирург . Делается контроль Узи .
Основные обследования по диагностике причины патологии ЛУ (пункция , при длит патология ЛУ) , ОАК, биохимич анализ крови (расширенный ), рентген гр клетки (визуализация тимуса), Мрт грудной клетки, биопсия костного мозга
Делается осмотр у узких специалистов : офтальмолог , лор, педиатр , гинеколог/уролог - андролог

Марина, спасибо!)

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте! Скорее всего, лимфатический узел увеличился в ответ на инфекцию, причём после выздоровления он может несколько месяцев оставаться увеличенным или вообще не вернуться к исходному размеру. Если лимфатический узел увеличен в рамках ОРВИ, то какого-то особого лечения в этом отношении не нужно. С учётом того, что лимфатический узел увеличен длительно и довольно больших размеров (судя по фото) целесообразно сделать общий анализ крови и выполнить УЗИ л/у, чтобы оценить его структуру.

Ольга, спасибо!)

Принятый ответ

Здравствуйте, он свидетельствует о наличии инфекции в организме, это как маячок, что организм атакует вирус либо бактерия. После того, как ребёнок переболеет, лимфоузел уменьшится до обычных размеров.
На данный момент рекомендую сдать оак и оам для уточнения природы возбудителя вашего заболевания, провести узи лимфатического узла. Далее показаться педиатру и Лор-врача.
Получаете сейчас симптоматическое лечение - туалет носа раствором аквалор мягкий душ по мере заложенности - 4 раза в день, при заложенности носа кап. Називин детский 3 рд не более 5 дней , раствор мирамистин 3-4 раза в день орошение горла, при температуре свыше 38,5 градусов сусп. Нурофен детский, увлажняйте воздух, соблюдайте питьевой режим 30-40 мл на кг массы тела в сутки, в ушки отипакс по 2 к х 3 раза в день.

ЗДравствтвуйте.
ПОсле отитов воспаление заушных лимфоуззлов допустимо.
Лимфоузлы это органы иммунной системы, они реагируют на воспалительный процесс.

Принятый ответ

Здравствуйте.
После отитов воспаление заушных лимфоузлов допустимо.
ЛИмфоузлы это органы иммунной системы и они реагируют на воспаление.
При таких частых отитах, рекомендую сделать УЗИ лимфоузла, для исключения абсцесса.
Сейчас начните симптоматическое лечение: в нос спрей аквамарис( желательно исключить промывание или души), сосудосуживающие капли( називин) и полоскание горла ромашкойЮ спрей гексорал.
Сдайте общий анализ крови прежде чем пить новый антибиотик

Анна, спасибо!)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.