СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Несформированный стул длительное время

В конце марта была операция по женской части (гистероскопия) под наркозом. После операции почему-то стала опоржнять кишечник каждый день после завтрака (до операции с этим были проблемы - частые запоры). При этом чаще стул несформированный кашецеобразный и мажущий (как при небольшом расстройстве желудка). Была на приёме у врача в апреле: предположила, что это нервы и последствия наркоза и антибиотиков. Но ситуация сохранилась по сей день (сентябрь). Подскажите как решить проблему? Что проверить? В связи с чем такое может быть?

Панкриотит
38 лет
15 Сентября 2022·Просмотров: 427·Вера, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!В стуле слизи,крови или непереваренной пищи не замечали?какие антибиотики принимали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Анна, стул только жидковатый, больше ничего в нем нет. Перед операцией мне сделали какой-то укол антибиотика (как я понимаю его всем делают) и сам наркоз. После операции антибиотики не назначили. Может быть занесли какую-то инфекцию?

Принятый ответ

Нет ,не думаю что инфекция .Я бы посоветовала дообследоваться:
-УЗИ ОБП и биохимия (АСТ АЛТ ЩФ ГГТ амилаза липаза билирубин общий белок СРБ )
-копрограмма
-кал на фекальную эластазу и фекальный кальпротектин
-кал на токсины клостридии А и В
-кал на скрытую кровь методом ИГХ
-Водородный дыхательный тест с лактулозой

По вашим жалобам расстройства носят функциональный характер ,но нужно исключить другие заболевания кишечника .
Сейчас можно
-Энтерол 2 к 2 раза в сутки 14 дней и далее максилак по 1к 1 раз в день 1 месяц
-Креон или эрмиталь по 10000 ед 3 раза в сутки во время еды 2-3 недели .Коррекция терапии возможна после обследований .
Если у Вас есть вопросы ,рада помочь .

Добрый вечер!Если кал мажущийся- то копрограмма 2. панкреатическая эластаза 3. бакпосев кала на условно- патогенную флору

Здравствуйте
Клиника крови, биохимия алт аст билирубин амилаза панкреатическая липаза ггтп щф глюкоза креатинин.
УЗИ брюшной полости с функцией жёлчного пузыря пищевая проба.
Копрограмма, кал на токсины а и б клостридии диффициле, фекальный кальпротектин, кал посев на упф и патогенную флору с чувствительностью к препаратам.

Если были антибиотики перед операцией , то кроме того,что я назначила плюс-анализ кала на клостридии дефициле токсины А и Б

Принятый ответ

Здравствуйте.
возможно на фоне антибиотиков развился сибр или клостридиальный колит.

необходимо
Дообследование
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб),
Кал на скр. Кровь иммунохимическим методом.
ФЕКАЛЬНЫЙ КАЛЬПРОТЕКТИН
Копрограмма
Узи обп
Определение токсина А и токсина В Clostridium difficile в кале.


Если токсины к клостридиям отрицаткльные, то выполняете обследования, написанные ниже.

Дыхательный водородный тест НА СИБР.

Анализ кала методом Parasep на яйца и личинки гельминтов, простейшие и их цисты.

Решение вопроса о необходимости колоноскопии после анализов.

Диета 4 по Певзнеру.
1) тримедат 200 мг за 20 мин до еды 3 рд - 14 дней
2)смекта по 1 пакетику между приёмами пищи 3 рд-7 дней.
3) энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 рд-10 дней.

коррекция терапии после дообследования.

Здравствуйте . Необходимо дообследоваться . На фоне лечения мог активизироваться сибр , срк , клостридий .
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст, билирубин, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , холестерин , глюкоза
Узи внутренних органов
Копрограмма
Кал на яйца глист трёхкратно с интервалом в три дня
Фекальный кальпротектин
Кал на токсины к клостридий дифицелле а и в
Панкреатическая эластаза кала ( при сдаче кал должен Быть оформленный)
На данный момент можно :
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней
Тримедат по 1 табл 3 раза в день 14 дней

Здравствуйте! Когда и сколько времени принимали антибактериальные препарат? проблемы со стулом связаны с приемом антибиотиков? УЗИ брюшной полости ранее делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Марина, антибиотик мне делали перед операцией уколов. После операции не назначались антибиотики. Спустя несколько недель после операции посещала гастроэнтеролога с этой проблемой, было сделано узи брюшной полости - все нормально. Общий анализ крови тоже в норме. Врач предположил, что это последствие антибиотика (который вводили перед операцией) и наркоз. Назначил гомеопатические препараты: Нукс Вомика Гомаккорд, хофитол и от нервов (так как на тот момент были расшатаны). Курс давно пропила, но несформированный кал остаётся по сей день. Сейчас нахожусь не в России. Вчера была у врача, почему то он сделал мне только общий анализ крови, кал на яйцеглист и узи обп. Все в норме и в связи с этим он предлагает проверить кишечник методом колоноскопии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.