Консультация гастроэнтеролога /

Фгдс в панике. — вопрос №1051474

1721 просмотр

Из за чувства давления при глотании , дискомфорт прошла фгдс. Слизист пищевода: на 23см от резцов по передней стенке наблюдается красное пятно разм около 2-3 мм. Превратник: зияет. Слизистая луковицы дпк отечна, гиперемировпна заключение. Эзофагит. Бульбит.что мне делать? Это рак? Предвестник рака? Что за пятно?

Возраст: 38

Хронические болезни: Грудной кифоз, остеохондроз. Оперированный впс.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Прасковья, здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, фото протокола ФЭГДС.
Клиент
Ольга, здравствуйтк вроде закрепила
Врач УЗД, Инфекционист
Поводов для паники по результатам ФЭГДС нет, есть небольшое воспаление слизистой пищевода (то самое красное пятнышко) и воспаление слизистой двенадцатиперстной кишки, это доброкачественные изменения.
Клиент
Ольга, спасибо. Чем мне лечиться ? И такие васпаления бывают пищевода?
Врач УЗД, Инфекционист
Да, бывают. Может, грубая пища была, которая травмировала немного слизистую или рефлюкс (заброс кислоты в пищевод). Сейчас можно начать приём любых ИПП, например, омепразола по 20 мг 1 капс. 2 р./день на 4 недели, на первое время "Альмагель" или "Гевискон" 3 р./день за 30 минут до еды + на ночь. Также стоит пройти уреазный тест на H.pylori, почему-то при эндоскопии он не был выполнен.
Клиент
Ольга, спасибо а что за тест? Как делают? И такие воспаления лечаться? Может гв отменить и пить лекарства по лучше?
Врач УЗД, Инфекционист
Это достаточно хорошие препараты, не нужно отменять ГВ. Да, всё лечится. При этом тесте оценивают содержание вы выдыхаемом воздухе определённого вещества и сравнивают полученное значение со стандартным. Ещё можно сдать кал на антиген H.pylori.
Клиент
Ольга, спасибо большое Вам. Вы меня успокоила, как будто гора с плеч упала, а то уже во все тяжкие понеслись мои мысли.
Клиент
Ольга, проккоректируйте пожалуйста лечение. От воспаления 12п.к пью омез, гевискон от выброса кислотности точнее от изжоги. А от эзофагита что мне пить? Ниже пишут альфазокс, фосфолюгель, пепсин итд. Этих препаратов не надо ?
Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! Лечение у Вас достаточное, отдельного лечения эзофагита не требуется.
Клиент
Ольга, здравствуйте. Омез до еды, а гевискон после пить? Тут написано до еды, а в аннотации после ?
Врач УЗД, Инфекционист
Да, омепразол нужно принимать натощак, "Гевискон" - после каждого приёма пищи и на ночь.
Клиент
Ольга, здравствуйте. Анализ через кал пришел положительный :(
Что то дополнительно надо пить?
Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! Тест на H.pylori?
Клиент
Ольга, да как сдавала
Врач УЗД, Инфекционист
Тогда Вам требуется курс эрадикационной терапии (обычно это тройная терапия амоксициллином, кларитромицином и омепразолом), для этого лучше обратиться очно к гастроэнтерологу, чтобы подобрать схему, наиболее актуальную в Вашем регионе.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте !Кроме дискомфорта при глотании ещё что то бывает ?изжога ?отрыжка ?
Принятый ответ
Клиент
Анна, изжоги нет. Отрыжка да бывает.
Гастроэнтеролог
Поводов для паники пока не должно быть ,пятно это вероятнее всего эритема (место покраснения) ,вызванная рефлюкс -эзофагитом ,я бы рекомендовала сначала немного пролечится ,а потом повторить ФГДС.И так как есть бульбит(воспаление луковицы ДПК ),то нужно обязательно сделать УЗИ ОБП .По лечению
-Нексиум 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды 1 месяц
-ганатон по 1т 3 раза в сутки за 15 минут до еды 1 месяц
-Ребагит по 1т 3 раза в сутки через 10-15 минут после еды 1 месяц
Пока причин для паники нет .
Клиент
Анна, спасибо. А из за чего такая краснота может появится? Почему ПОКА?
Гастроэнтеролог
Из за заброса кислого содержимого в пищевод,слизистая травмируется и краснеет .Пока ,потому что после лечения ФГДС переделаете и ничего быть не должно.
Клиент
Анна, спасибо. А эти лекарства могу пить при гв?
Гастроэнтеролог
При ГВ нет ,там список очень ограничен .Можно омез 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды 14 дней и гевискон по 1 ст.л 3 раза в сутки через 30 минут после еды 14 дней.
Клиент
Анна, может лучше гв отменить и то что положено пить? Или особой разницы в этом нет?
Гастроэнтеролог
Та схема ,что без ГВ она эффективней ,но Впринцепи не могу сказать что в желудке есть экстренная ситуация и нужно срочно отменять ГВ, схемы из двух препаратов будет достаточно .
Клиент
Анна, спасибо большое Вы меня успокоили. А то совсем страх паника я уже себя хоронила.
Клиент
Анна, через сколько могу повторить фгдс?
Гастроэнтеролог
Не переживайте ,ничего страшного нет.Для вашего успокоения можете повторить через месяц ,впринцепи т.к нет эрозий и язв то ФГДС 1 раз в год .
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, нет это не рак.
Имеется воспалительный процесс, рекомендую соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Принятый ответ
Клиент
Анна, здравствуйте а эти препараты при гв ? Или мне отменить грудное?
Клиент
Анна, дай то бог что это что то плохое. И в интренете начиталась, что это похож на синдром Баррета пищевод баррета . Это не он?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Это не Барретта.
При Гв нельзя.
При Гв можно фосфалюгель или пепсан р по 1 саше 3рд 14 дней.
Омез 20 мг по 1капс 1рс за 30мин до еды 14 дней
Клиент
Анна, здравствуйте. Сдавала на хелико пилори через кал пришел положительный :(( что то ввиде антибиотика надо пить?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Да, но при Гв нельзя, после завершения можно будет провести антихеликобактерную терапию
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, у вас есть воспаление пищевода и 12пк. До начала лечения нужно сдать тест - АГ кала к H. pylori, затем начинать пить ИПП (разо) 20 мг 1 р/д за 30 мин до еды 4 нед, затем 10 мг 1 р/д 2 нед для восстановления слизистой пищевода можно добавить альфазокс.
Принятый ответ
Клиент
Анна, хорошо. Но это не синдром Баррета? Или как там называется ? Очень боюсь.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, пищевод Барретта - это замещение слизистой пищевода на слизистую кишечника. Эндоскопист увидел бы характерные признаки и описал, у вас в описании нет этого
Клиент
Анна, этот анализ только в понед принимают. А я уже выпила одну капсулу омеза. Получается мне до понед ничего не принимать?
Гастроэнтеролог
Да, пока не пить ничего
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Ни рака, ни его предвестников у вас нет. По обследованию: ГЭРБ.Эзофагит.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.
Принятый ответ
Клиент
Марина, у меня ГЭРБ ???? Я у той которая проводила фгдс спросила не гэрб ли это? Так она сказала нет. Так как у вас сверху эзофагит, они в нижних отделах пищевода бывают сказала. Бульбит и эщофагит поставила.
Клиент
Марина, если герб то он прохрдит ли? В интернете написано что он прогрессирует и не проходит.
Клиент
Марина, ганатон то что выще написали лечение при гв могу принимать?
Терапевт, Гастроэнтеролог
на ГВ данные препараты принимать нельзя. ГЭРБ профилактируется антирефлюксным режимом.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Судя по описано ФГДС пятно расценено как воспаление слизистой оболочки. Какую лекарственную терапию получаете?
Принятый ответ
Клиент
Марина, здравствуйте. До этого ничего не принимала. Сейчас начну омез и гевискон.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хеликобактер
29 мин. назад
699.00 р.
Екатерина, Шуя
Денис в животе
57 мин. назад
700.00 р.
Сергей, Донецк
Понос слизью
1 час назад
700.00 р.
Зухра
Утолщённая стенка желудка
2 часа назад
700.00 р.
Екатерина
Вопрос закрыт
Болит желудок
2 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Желтые глаза на фоне кишечной инфекции
3 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Оперативно, заинтересовано, вежливо Огромная благодарность за ясные , чёткие , понятные,...
[email protected], г. Екатеринбург