Что вас беспокоит?
Фгдс в панике.
Из за чувства давления при глотании , дискомфорт прошла фгдс. Слизист пищевода: на 23см от резцов по передней стенке наблюдается красное пятно разм около 2-3 мм. Превратник: зияет. Слизистая луковицы дпк отечна, гиперемировпна заключение. Эзофагит. Бульбит.что мне делать? Это рак? Предвестник рака? Что за пятно?
Прасковья, здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, фото протокола ФЭГДС.
Ольга, здравствуйтк вроде закрепила
Поводов для паники по результатам ФЭГДС нет, есть небольшое воспаление слизистой пищевода (то самое красное пятнышко) и воспаление слизистой двенадцатиперстной кишки, это доброкачественные изменения.
Ольга, спасибо. Чем мне лечиться ? И такие васпаления бывают пищевода?
Да, бывают. Может, грубая пища была, которая травмировала немного слизистую или рефлюкс (заброс кислоты в пищевод). Сейчас можно начать приём любых ИПП, например, омепразола по 20 мг 1 капс. 2 р./день на 4 недели, на первое время "Альмагель" или "Гевискон" 3 р./день за 30 минут до еды + на ночь. Также стоит пройти уреазный тест на H.pylori, почему-то при эндоскопии он не был выполнен.
Ольга, спасибо а что за тест? Как делают? И такие воспаления лечаться? Может гв отменить и пить лекарства по лучше?
Это достаточно хорошие препараты, не нужно отменять ГВ. Да, всё лечится. При этом тесте оценивают содержание вы выдыхаемом воздухе определённого вещества и сравнивают полученное значение со стандартным. Ещё можно сдать кал на антиген H.pylori.
Ольга, спасибо большое Вам. Вы меня успокоила, как будто гора с плеч упала, а то уже во все тяжкие понеслись мои мысли.
Ольга, проккоректируйте пожалуйста лечение. От воспаления 12п.к пью омез, гевискон от выброса кислотности точнее от изжоги. А от эзофагита что мне пить? Ниже пишут альфазокс, фосфолюгель, пепсин итд. Этих препаратов не надо ?
Здравствуйте! Лечение у Вас достаточное, отдельного лечения эзофагита не требуется.
Ольга, здравствуйте. Омез до еды, а гевискон после пить? Тут написано до еды, а в аннотации после ?
Да, омепразол нужно принимать натощак, "Гевискон" - после каждого приёма пищи и на ночь.
Ольга, здравствуйте. Анализ через кал пришел положительный :(
Что то дополнительно надо пить?
Здравствуйте! Тест на H.pylori?
Ольга, да как сдавала
Тогда Вам требуется курс эрадикационной терапии (обычно это тройная терапия амоксициллином, кларитромицином и омепразолом), для этого лучше обратиться очно к гастроэнтерологу, чтобы подобрать схему, наиболее актуальную в Вашем регионе.
Принятый ответ
Здравствуйте !Кроме дискомфорта при глотании ещё что то бывает ?изжога ?отрыжка ?
Анна, изжоги нет. Отрыжка да бывает.
Поводов для паники пока не должно быть ,пятно это вероятнее всего эритема (место покраснения) ,вызванная рефлюкс -эзофагитом ,я бы рекомендовала сначала немного пролечится ,а потом повторить ФГДС.И так как есть бульбит(воспаление луковицы ДПК ),то нужно обязательно сделать УЗИ ОБП .По лечению
-Нексиум 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды 1 месяц
-ганатон по 1т 3 раза в сутки за 15 минут до еды 1 месяц
-Ребагит по 1т 3 раза в сутки через 10-15 минут после еды 1 месяц
Пока причин для паники нет .
Анна, спасибо. А из за чего такая краснота может появится? Почему ПОКА?
Из за заброса кислого содержимого в пищевод,слизистая травмируется и краснеет .Пока ,потому что после лечения ФГДС переделаете и ничего быть не должно.
Анна, спасибо. А эти лекарства могу пить при гв?
При ГВ нет ,там список очень ограничен .Можно омез 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды 14 дней и гевискон по 1 ст.л 3 раза в сутки через 30 минут после еды 14 дней.
Анна, может лучше гв отменить и то что положено пить? Или особой разницы в этом нет?
Та схема ,что без ГВ она эффективней ,но Впринцепи не могу сказать что в желудке есть экстренная ситуация и нужно срочно отменять ГВ, схемы из двух препаратов будет достаточно .
Анна, спасибо большое Вы меня успокоили. А то совсем страх паника я уже себя хоронила.
Анна, через сколько могу повторить фгдс?
Не переживайте ,ничего страшного нет.Для вашего успокоения можете повторить через месяц ,впринцепи т.к нет эрозий и язв то ФГДС 1 раз в год .
Принятый ответ
Здравствуйте, нет это не рак.
Имеется воспалительный процесс, рекомендую соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Анна, здравствуйте а эти препараты при гв ? Или мне отменить грудное?
Анна, дай то бог что это что то плохое. И в интренете начиталась, что это похож на синдром Баррета пищевод баррета . Это не он?
Это не Барретта.
При Гв нельзя.
При Гв можно фосфалюгель или пепсан р по 1 саше 3рд 14 дней.
Омез 20 мг по 1капс 1рс за 30мин до еды 14 дней
Анна, здравствуйте. Сдавала на хелико пилори через кал пришел положительный :(( что то ввиде антибиотика надо пить?
Да, но при Гв нельзя, после завершения можно будет провести антихеликобактерную терапию
Принятый ответ
Здравствуйте, у вас есть воспаление пищевода и 12пк. До начала лечения нужно сдать тест - АГ кала к H. pylori, затем начинать пить ИПП (разо) 20 мг 1 р/д за 30 мин до еды 4 нед, затем 10 мг 1 р/д 2 нед для восстановления слизистой пищевода можно добавить альфазокс.
Анна, хорошо. Но это не синдром Баррета? Или как там называется ? Очень боюсь.
Здравствуйте, пищевод Барретта - это замещение слизистой пищевода на слизистую кишечника. Эндоскопист увидел бы характерные признаки и описал, у вас в описании нет этого
Анна, этот анализ только в понед принимают. А я уже выпила одну капсулу омеза. Получается мне до понед ничего не принимать?
Да, пока не пить ничего
Принятый ответ
Здравствуйте. Ни рака, ни его предвестников у вас нет. По обследованию: ГЭРБ.Эзофагит.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
При наличии излишней массы тела — её снижение.
Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.
Марина, у меня ГЭРБ ???? Я у той которая проводила фгдс спросила не гэрб ли это? Так она сказала нет. Так как у вас сверху эзофагит, они в нижних отделах пищевода бывают сказала. Бульбит и эщофагит поставила.
Марина, если герб то он прохрдит ли? В интернете написано что он прогрессирует и не проходит.
Марина, ганатон то что выще написали лечение при гв могу принимать?
на ГВ данные препараты принимать нельзя. ГЭРБ профилактируется антирефлюксным режимом.
Принятый ответ
Здравствуйте! Судя по описано ФГДС пятно расценено как воспаление слизистой оболочки. Какую лекарственную терапию получаете?
Марина, здравствуйте. До этого ничего не принимала. Сейчас начну омез и гевискон.
Похожие вопросы по теме
- 22 минуты назад2 ответа
- 1 час назад18 ответов
- 3 часа назад4 ответа
- 3 часа назад8 ответов