Шейка матки — вопрос №1051728

Question

Шейка матки — вопрос №1051728

Марина, Санкт-Петербург

316 просмотров

16 сентября 2022

Здравствуйте,ранее писала уже вам насчёт шейки.Врачу не понравился один участок.Сдала жидкостную цитологию,там всё хорошо.Сегодня сделала кольпоскопию,этот участок не прокрасился.На следующей неделе сдаю гистологию.Посмотрите пожалуйста результат кольпоскопии.Это похоже на дисплазию?Или так может выглядеть и лейкоплакия?

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Марина, 16 сентября 2022

Клиент

Араксия, даже при хорошей цитологии жидкостной может быть дисплазия?

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 16 сентября 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Бывает на конкретном участке.
Но не обязательно.
Это может быть койлоцитоз, вирусное поражение, не дисплазия.

Пожаловаться

Марина, 16 сентября 2022

Клиент

Араксия, поняла,спасибо.
Если биопсию покажет дисплазию №1,то нужна конизация?
А то врач сказал,что если первая степень то этот участок он удалит на приёме и я переживаю,вдруг не всё удалит,ведь нужно же пол шейки срезать,так как в начале цервикального канала эти клетки тоже присутствуют!
Даже с 1й степенью нужна строго госпитализация и операция?

Пожаловаться

Марина, 16 сентября 2022

Клиент

Екатерина, даже при хорошей цитологии жидкостной может быть дисплазия уже 2 или 3 степени?

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 16 сентября 2022

Гинеколог

Нет, такой степени не может, не переживайте.

Пожаловаться

Марина, 16 сентября 2022

Клиент

Екатерина, , поняла,спасибо.
Если биопсию покажет дисплазию №1,то нужна конизация?
А то врач сказал,что если первая степень то этот участок он удалит на приёме и я переживаю,вдруг не всё удалит,ведь нужно же пол шейки срезать,так как в начале цервикального канала эти клетки тоже присутствуют!
Даже с 1й степенью нужна строго госпитализация и операция?

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 16 сентября 2022

Гинеколог

Нет, если легкой степени иногда даже удалять не нужно, а только наблюдать.

Пожаловаться

Марина, 16 сентября 2022

Клиент

Екатерина, возможно глупый вопрос,но почему наблюдают первую степень?
Ведь рано или поздно она всё равно станет 2й и 3й.А это уже гораздо опаснее будет.

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 16 сентября 2022

Гинеколог

Совсем не обязательно, она может вообще не прогрессировать.

Пожаловаться

Марина, 17 сентября 2022

Клиент

Екатерина, Можно ещё такой момент уточнить,сразу забыла написать.По узи цервикальный канал примерно на 1 см + - ( точно не помню,может и меньше),белым цветом отображается,расширен вроде как в этом месте или утолщён.Это я так понимаю тоже говорит о дисплазии,так вот вопрос,такое может быть при 1й степени или в цервикальный канал идёт при более позднем случае?

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 17 сентября 2022

Гинеколог

Мне так сложно без осмотра сказать. Может быть начальная форма совсем.

Пожаловаться

Марина, 16 сентября 2022

Клиент

Ольга, даже если жидкостная цитология хорошая всеравно может быть дисплазия уже 2 или 3 степени?
Врач цитологию брала именно с плохого участка,как она сказала?

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 16 сентября 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Жидкостная цитология- довольно достоверный метод. Дисплазия- это последовательный процесс. 1, 2, 3. Поэтому, если ранее не было плохих анализов- это практически невозможно дисплазию 2-3 выявить при биопсии.

Пожаловаться

Марина, 16 сентября 2022

Клиент

Ольга, ранее: жидкостная цитология декабрь 2021-всё хорошо
Мазки на флору в феврале в двух разных клиниках-всё хорошо
Так же в феврале была кольпоскопия,там врач ничего плохого не говорил.

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 16 сентября 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

В таком случае не накручивайте себя. Просто дообследуйтесь: сдайте биопсию. И дождитесь результатов без предположений)

Пожаловаться

Марина, 16 сентября 2022

Клиент

Ольга, , поняла,спасибо.
Если биопсию покажет дисплазию №1,то нужна конизация?
А то врач сказал,что если первая степень то этот участок он удалит на приёме и я переживаю,вдруг не всё удалит,ведь нужно же пол шейки срезать,так как в начале цервикального канала эти клетки тоже присутствуют!
Даже с 1й степенью нужна строго госпитализация и операция?

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 16 сентября 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Нет. При дисплазии 1 тактика наблюдения, пролечивание воспаления. Контроль через 6 месяцев. И биопсия даст ответ: может быть удалён участок в пределах здоровых тканей и не нужно будет ничего наблюдать)
Если дисплазия 2 и 3 - это показание к конизации шейки матки.

Пожаловаться

Марина, 16 сентября 2022

Клиент

Ольга, большое спасибо за подробный ответ.
Но разве разумно просто наблюдать?
Ведь из 1й степени за пол года уже может в 3ю степень перейти.

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 16 сентября 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Разумно. Протоколы писались годами. Алгоритмы разрабатывались во всем мире. Дисплазия 1 может сама уйти, т.к. может возникнуть только на фоне хронического воспаления. Если воспаление пролечивается- уходит дисплазия 1, либо она убирается одномоментно при взятии биопсии- участок настолько мал, что петлёй сразу и удаляется. И приходит ответ: участок удалён в пределах здоровых тканей. И всё. Требуется только наблюдение. Не нужно резать лишнее и удалять сразу конус.

Пожаловаться

Марина, 17 сентября 2022

Клиент

Ольга, Можно ещё такой момент уточнить,сразу забыла написать.По узи цервикальный канал примерно на 1 см + - ( точно не помню,может и меньше),белым цветом отображается,расширен вроде как в этом месте или утолщён.Это я так понимаю тоже говорит о дисплазии,так вот вопрос,такое может быть при 1й степени или в цервикальный канал идёт по более позднем случае?

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 17 сентября 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

По узи расширение цервикального канала не говорит о наличии дисплазии . В канале может быть слизь, канал в норме принтеры накануне менструации. И такая же узи картинка будет накануне и в момент овуляции

Пожаловаться

Марина, 19 сентября 2022

Клиент

Ольга, добрый день, мне всё покоя не даёт страх,что дисплазия по биопсии будет уже 3й степени.Вы в своей практике сталкивались с таким,что цитология в норме,а биопсии уже тяжелой степени?

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 19 сентября 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Давайте так) у Вас нет предпосылок, чтобы дисплазия была 3й степени.
Вам нужно успокоиться. При регулярных осмотрах это практически невероятно. Кроме того, даже в случае выявления дисплазии 3- это не рак - и лечится одинаково как и дисплазия 2- конизацией шейки матки.

Пожаловаться

Марина, 16 сентября 2022

Клиент

Алексей, почему тогда цитология не показывает дисплазию?
Я сдавала жидкостную в декабре 2021-результат отличный.
Сейчас вот в августе снова жидкостная цитология и тоже хороший результат

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 17 сентября 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Не всегда может показать, так как цитология берется только с поверхности ш/ матки.

Пожаловаться

Марина, 18 сентября 2022

Клиент

Алексей, а врач предположить степень дисплазии может по обследованиям (узи,кольпоскопия,осмотр и цитология)?
Или на глаз не возможно даже просто ПРЕДПОЛОЖИТЬ степень?

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 18 сентября 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Предположить конечно можно, если врач опытный.

Пожаловаться

Марина, 19 сентября 2022

Клиент

Алексей, спасибо.
Можно ещё вопрос,при хорошей жидкостной цитологии биопсия может быть 3й уже степени?
Вы встречали такие случаи?

Пожаловаться

Марина, 20 сентября 2022

Клиент

Марина, поняла,спасибо.
А бывает такое, что при хорошей жидкостной цитологии и мазке на флору,биопсию покажет уже 3ю степень?

Пожаловаться

Лаго Марина, 21 сентября 2022

Акушер, Гинеколог

Нет,в моей практике такое не встречалось. А дисплазия слабой степени после биопсии при хорошей цитологии была неоднократно.

Пожаловаться

Кенетова Мая Ауесовна, 21 сентября 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте, да, похоже на дисплазию, но в любом случае дождаться гистологии

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кок и " менструация'

7 ответов

5 часов назад

699.00 р.

Анна

Сильные отёки на Три-реголе

6 ответов

6 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Как скоро возможно подтвердить внематочную?

6 ответов

9 часов назад

700.00 р.

Светлана

Посмотрите пожалуйста мой фемофлор

5 ответов

9 часов назад

699.00 р.

Виктория

Беременность 6 нед, узи

5 ответов

10 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Как убрать жжение во влагалище и дискомфорт длительный

4 ответа

11 часов назад

800.00 р.

Алина

Есть ли оъективные плюсы КОК помимо контрацептивного эффекта

6 ответов

11 часов назад

1099.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-09-16T10:26:35+03:00

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 16 сентября 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!
Ацетобелый эпителий может быть признаком вирусного поражения шейки матки. Лейкоплакия даёт не AБЭ, а йоднегативную зону. Дисплазия такую картину показывать может. По результатам гистологии будет точно ясно.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-09-16T10:29:12+03:00

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 16 сентября 2022

Гинеколог

Марина, здравствуйте. Это похоже на дисплазию, может быть. Биопсия точно покажет.

Принятый ответ

Дуда Ольга Витальевна, 16 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-16T10:31:38+03:00

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 16 сентября 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Не нужно переживать. Так могут выглядеть следы впч поражения. Вирус "поработал", оставил следы. Точный ответ даст биопсия. Нетипично для лейкоплакии.
И пожалуйста, не паникуйте раньше времени. Вы обследуетесь.

Принятый ответ

Нелин Алексей Сергеевич, 16 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-16T10:41:39+03:00

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 16 сентября 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Без фото , просто по рисунку сложно сказать, но по описанию похоже.
Биопсия даст точный ответ

Принятый ответ

Лаго Марина, 20 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-20T22:35:34+03:00

Пожаловаться

Лаго Марина, 20 сентября 2022

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте,Марина!Нет,это не лейкоплакия.Вероятность дисплазии есть,но без снимков сложно сказать.Нужно дождаться результатов гистологического исследования.

Принятый ответ