Что вас беспокоит?
Шейка матки
Здравствуйте,ранее писала уже вам насчёт шейки.Врачу не понравился один участок.Сдала жидкостную цитологию,там всё хорошо.Сегодня сделала кольпоскопию,этот участок не прокрасился.На следующей неделе сдаю гистологию.Посмотрите пожалуйста результат кольпоскопии.Это похоже на дисплазию?Или так может выглядеть и лейкоплакия?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ацетобелый эпителий может быть признаком вирусного поражения шейки матки. Лейкоплакия даёт не AБЭ, а йоднегативную зону. Дисплазия такую картину показывать может. По результатам гистологии будет точно ясно.
Араксия, даже при хорошей цитологии жидкостной может быть дисплазия?
Бывает на конкретном участке.
Но не обязательно.
Это может быть койлоцитоз, вирусное поражение, не дисплазия.
Араксия, поняла,спасибо.
Если биопсию покажет дисплазию №1,то нужна конизация?
А то врач сказал,что если первая степень то этот участок он удалит на приёме и я переживаю,вдруг не всё удалит,ведь нужно же пол шейки срезать,так как в начале цервикального канала эти клетки тоже присутствуют!
Даже с 1й степенью нужна строго госпитализация и операция?
Принятый ответ
Марина, здравствуйте. Это похоже на дисплазию, может быть. Биопсия точно покажет.
Екатерина, даже при хорошей цитологии жидкостной может быть дисплазия уже 2 или 3 степени?
Нет, такой степени не может, не переживайте.
Екатерина, , поняла,спасибо.
Если биопсию покажет дисплазию №1,то нужна конизация?
А то врач сказал,что если первая степень то этот участок он удалит на приёме и я переживаю,вдруг не всё удалит,ведь нужно же пол шейки срезать,так как в начале цервикального канала эти клетки тоже присутствуют!
Даже с 1й степенью нужна строго госпитализация и операция?
Нет, если легкой степени иногда даже удалять не нужно, а только наблюдать.
Екатерина, возможно глупый вопрос,но почему наблюдают первую степень?
Ведь рано или поздно она всё равно станет 2й и 3й.А это уже гораздо опаснее будет.
Совсем не обязательно, она может вообще не прогрессировать.
Екатерина, Можно ещё такой момент уточнить,сразу забыла написать.По узи цервикальный канал примерно на 1 см + - ( точно не помню,может и меньше),белым цветом отображается,расширен вроде как в этом месте или утолщён.Это я так понимаю тоже говорит о дисплазии,так вот вопрос,такое может быть при 1й степени или в цервикальный канал идёт при более позднем случае?
Мне так сложно без осмотра сказать. Может быть начальная форма совсем.
Принятый ответ
Здравствуйте. Не нужно переживать. Так могут выглядеть следы впч поражения. Вирус "поработал", оставил следы. Точный ответ даст биопсия. Нетипично для лейкоплакии.
И пожалуйста, не паникуйте раньше времени. Вы обследуетесь.
Ольга, даже если жидкостная цитология хорошая всеравно может быть дисплазия уже 2 или 3 степени?
Врач цитологию брала именно с плохого участка,как она сказала?
Жидкостная цитология- довольно достоверный метод. Дисплазия- это последовательный процесс. 1, 2, 3. Поэтому, если ранее не было плохих анализов- это практически невозможно дисплазию 2-3 выявить при биопсии.
Ольга, ранее: жидкостная цитология декабрь 2021-всё хорошо
Мазки на флору в феврале в двух разных клиниках-всё хорошо
Так же в феврале была кольпоскопия,там врач ничего плохого не говорил.
В таком случае не накручивайте себя. Просто дообследуйтесь: сдайте биопсию. И дождитесь результатов без предположений)
Ольга, , поняла,спасибо.
Если биопсию покажет дисплазию №1,то нужна конизация?
А то врач сказал,что если первая степень то этот участок он удалит на приёме и я переживаю,вдруг не всё удалит,ведь нужно же пол шейки срезать,так как в начале цервикального канала эти клетки тоже присутствуют!
Даже с 1й степенью нужна строго госпитализация и операция?
Нет. При дисплазии 1 тактика наблюдения, пролечивание воспаления. Контроль через 6 месяцев. И биопсия даст ответ: может быть удалён участок в пределах здоровых тканей и не нужно будет ничего наблюдать)
Если дисплазия 2 и 3 - это показание к конизации шейки матки.
Ольга, большое спасибо за подробный ответ.
Но разве разумно просто наблюдать?
Ведь из 1й степени за пол года уже может в 3ю степень перейти.
Разумно. Протоколы писались годами. Алгоритмы разрабатывались во всем мире. Дисплазия 1 может сама уйти, т.к. может возникнуть только на фоне хронического воспаления. Если воспаление пролечивается- уходит дисплазия 1, либо она убирается одномоментно при взятии биопсии- участок настолько мал, что петлёй сразу и удаляется. И приходит ответ: участок удалён в пределах здоровых тканей. И всё. Требуется только наблюдение. Не нужно резать лишнее и удалять сразу конус.
Ольга, Можно ещё такой момент уточнить,сразу забыла написать.По узи цервикальный канал примерно на 1 см + - ( точно не помню,может и меньше),белым цветом отображается,расширен вроде как в этом месте или утолщён.Это я так понимаю тоже говорит о дисплазии,так вот вопрос,такое может быть при 1й степени или в цервикальный канал идёт по более позднем случае?
По узи расширение цервикального канала не говорит о наличии дисплазии . В канале может быть слизь, канал в норме принтеры накануне менструации. И такая же узи картинка будет накануне и в момент овуляции
Ольга, добрый день, мне всё покоя не даёт страх,что дисплазия по биопсии будет уже 3й степени.Вы в своей практике сталкивались с таким,что цитология в норме,а биопсии уже тяжелой степени?
Давайте так) у Вас нет предпосылок, чтобы дисплазия была 3й степени.
Вам нужно успокоиться. При регулярных осмотрах это практически невероятно. Кроме того, даже в случае выявления дисплазии 3- это не рак - и лечится одинаково как и дисплазия 2- конизацией шейки матки.
Принятый ответ
Добрый день.
Без фото , просто по рисунку сложно сказать, но по описанию похоже.
Биопсия даст точный ответ
Алексей, почему тогда цитология не показывает дисплазию?
Я сдавала жидкостную в декабре 2021-результат отличный.
Сейчас вот в августе снова жидкостная цитология и тоже хороший результат
Не всегда может показать, так как цитология берется только с поверхности ш/ матки.
Алексей, а врач предположить степень дисплазии может по обследованиям (узи,кольпоскопия,осмотр и цитология)?
Или на глаз не возможно даже просто ПРЕДПОЛОЖИТЬ степень?
Предположить конечно можно, если врач опытный.
Алексей, спасибо.
Можно ещё вопрос,при хорошей жидкостной цитологии биопсия может быть 3й уже степени?
Вы встречали такие случаи?
Принятый ответ
Здравствуйте,Марина!Нет,это не лейкоплакия.Вероятность дисплазии есть,но без снимков сложно сказать.Нужно дождаться результатов гистологического исследования.
Марина, поняла,спасибо.
А бывает такое, что при хорошей жидкостной цитологии и мазке на флору,биопсию покажет уже 3ю степень?
Нет,в моей практике такое не встречалось. А дисплазия слабой степени после биопсии при хорошей цитологии была неоднократно.
Здравствуйте, да, похоже на дисплазию, но в любом случае дождаться гистологии
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад4 ответа
- 2 часа назад18 ответов
- 3 часа назад23 ответа
- 4 часа назад14 ответов