Миастения? — вопрос №1051737

Question

Миастения? — вопрос №1051737

Inna, Самара

2137 просмотров

16 сентября 2022

Здравствуйте! Уже года три проблемы с мышцами. Очень часто чувствую быстрое утомление мышц при выполнений повседневных дел. Например, мою посуду, мою голову, чищу картошку-очень быстро чувствую усталость в руках, чего раньше не было. Поднимаю по лестнице-мышцы очень быстро устают. Самое главное- когда пережёвываю пищу-устают сильно мышцы и когда глотаю часто, чувство будто устала глотать. При этом я могу поднимать тяжести в зале.
Сделала сегодня ЭМГ верхних конечностей. Результаты прикладываю. Немного не понимаю. В заключение написано, что все в пределах нормы, но меня смущает ритмическая стимуляция мышц Deltoideus, Axillaris, почему там волна декремента не на одном уровне. Разве это не говорит о миастении? Врач переделывала очень много раз исследование. Как будто что-то не так было на левой руке, перепроверяла все по несколько раз, но в итоге сказала, что все в пределах нормы. Говорят ли мои результаты ЭМГ о миастении? Точно ли моя ЭМГ ее исключает? Или что мне ещё нужно сделать для ее исключения? Что вообще может быть со мной?
Оак, электролиты, ферретин, железо в норме. Есть АИТ, но гормоны в норме. МРТ головного мозга в норме. Пожалуйста, помогите, не понимаю, что со мной.

Возраст: 25

Хронические болезни: АИТ

Вопрос закрыт

миастения?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Inna, 16 сентября 2022

Клиент

Яна, здравствуйте, а почему всё-таки идёт снижение волн в мышцах Deltoideus, Axillaris? Это нормально? Я просто слабость именно плечах и чувствую

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 16 сентября 2022

Невролог

"идёт снижение волн в мышцах Deltoideus, Axillaris? " - потому что декремент тест исследуют грубо говоря утомляют мышцу и смотрит как она утомляется, у Вас декремент нормальный, патологической нет. То что волны уменьшаются на 1-2% это норма, так и должно быть.
На массаж походите, возможно у Вас напряжены мышцы, за счет напряжение чувствуете усталость после нагрузки.

Пожаловаться

Inna, 16 сентября 2022

Клиент

Яна, спасибо большое. Стоит ли мне нагружать мышцы плеч в зале? Или это ещё большее утомление в итоге даст?

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 16 сентября 2022

Невролог

Можно, не вижу противопоказаний, но в пределах разумного конечно и по ощущениям, по комфорту.

Пожаловаться

Inna, 16 сентября 2022

Клиент

Алина, здравствуйте. Раньше были панические атаки. Сейчас бы так не сказала. Вроде все хорошо. Просто это очень мешает в повседневной жизни. Эта усталость. Когда тяжело даже голову помыть. Вот смутили результаты с мышцы Deltoideus, Axillaris. А я слабость именно в плечах чувствую. А что это может быть, если не миастения?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 16 сентября 2022

Невролог

То, что описано на ЭНМГ по поводу мышцы Deltoideus, Axillaris является вариантом нормы.
Обратитесь к неврологу для осмотра, чтобы хорошо всё проверили. Если всё будет в норме, то скорее всего жалобы психогенного генеза. В таком случае нужно будет обратиться к психотерапевту для оценки психоэмоционального состояния и подбора терапии.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги".

Пожаловаться

Inna, 16 сентября 2022

Клиент

Екатерина, здравствуйте, а почему так увеличена амплитуда М-ответа в мышцах Deltoideus и Axillaris, +97 и +85? Это так много, разве это норма? Это может быть спинальной амиотрофией?

Пожаловаться

Inna, 16 сентября 2022

Клиент

Нонна, здравствуйте! А почему такая большая амплитуда М-ответа с мышц Deltoideus и Axillaris. Там отклонение от нормы +97, +85. Разве это нормально?

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 16 сентября 2022

Невролог

Амплитуда в норме ,нервно мышечное утомление в норме ,энмг у вас очень даже хорошая

Пожаловаться

Продан Ольга Викторовна, 19 сентября 2022

Невролог

миастения сложный диагноз подтвердить или опровергнуть можно только в специализированных центрах

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Диана Ди, 4 марта 2023

Инна, здравствуйте, нашли в итоге что у Вас? Как себя чувствуете?

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Головокружение, предобморочное состояние

1 ответ

9 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Результаты мрт

2 ответа

10 часов назад

700.00 р.

Екатерина, Москва

Результаты МРТ

4 ответа

10 часов назад

800.00 р.

Анна, Ульяновск

У мамы сводит судорогой ноги, когда она ходит. Когда ляжет, то ноги успокаиваются. Ей 86 лет. У неё диабет 2 типа

3 ответа

10 часов назад

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Немеет внутри ухо

2 ответа

10 часов назад

699.00 р.

Анна

Паралич Белла, лечение неврита лицевого нерва?

2 ответа

10 часов назад

1000.00 р.

Руслан

Сердце или неврология

2 ответа

10 часов назад

800.00 р.

Катя, Набережные Челны

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Инна, здравствуйте, нашли в итоге что у Вас? Как себя чувствуете?

Потехина Яна Игоревна, 16 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-16T10:25:44+03:00

Здравствуйте. Миастения это не когда чувствуется усталость от какой либо физической работы, это не просто утомляемость, это патологическая мышечная утомляемость, после физ нагрузки на определенную мышцу она как бы отключается, к примеру - частое моргание приводит к опущению века, работа рукой приводит к тому что рука опускается и не получается ее поднять какое то время, то есть не ощущения а реальные физические проявления.
Такие ощущения повышенной утомляемости ( при том что тяжести в зале поднимаете) бывают часто при тревожном расстройстве, мнительности, чрезмерном прислушивании к своим ощущениям, силе и т.д как правило ан фоне мнительности и страхов разных заболеваний.
Миастению заподозрить как минимум может врач при осмотре - невролог - который проводит разные необходимые тесты.
По ЭНМГ декремент тест отрицательный, если у Вас есть сомнения в квалификации электрофизиолога то можете поискать другого. Но лично я считаю достаточно осмотра хорошего невролога.

Яковенко Алина Николаевна, 16 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-16T10:30:40+03:00

Здравствуйте.
По ЭНМГ данных за миастению нет.
Если сомневаетесь, можно пройти ЭНМГ в другом месте для альтернативного мнения, сдать антитела к ацетилхолиновым рецепторам. Невролог может провести прозериновую пробу.
Нет ли у Вас стрессов, тревожности, апатии?

Махсудян Офелия Игнатовна, 16 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-16T10:38:55+03:00

Здравствуйте по результатам ЭНМГ у вас нет миастении, обратитесь к неврологу на очный приём чтобы у вас могли тесты и пробы провести. По вашим рассказам это больше похоже на тревожное расстройство, следует обратиться к психотерапевту, для подбила медикаментозной и когнитивно поведенческой терапии

Кисель Екатерина Игоревна, 16 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-16T11:11:23+03:00

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 16 сентября 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, по ЭНМГ нет значимых изменений, по описанию на миастению не похоже. Сдайте общий анализ крови, мочи, биохимию крови, КФК, ТТГ.

Принятый ответ

Мкртчян Нонна Юрьевна, 16 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-16T11:14:06+03:00

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 16 сентября 2022

Невролог

Здравствуйте Инна !По электронейромиографии всё у вас хорошо !необходим осмотр невролога если все нормально скорее Ваши жалобы связаны с тревожным психогенным фактором

Принятый ответ