СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Было подозрение на пиелонефрит.

Здравствуйте. У ребеночка 1,5 месяца в ночь поднялась температура 38.2, вызвали врача на утро, он прописал свечи Виферон и Нурофен. Горло не было особо красным , немножко хрюкал ребенок ,но соплей было совсем чуть-чуть. Температура сбивалась, но возвращалась часа через 4-5, общее состояние ребенка было хорошее когда температуры не было! На след.день опять приехала врач у нас под уьро поднялась температцра 39 и она положила нас в больницу , там был курс антибиотиков Цифотаксим 5 дней, промывание носа и горла хлоргекседином и свечи Виферон. Сдавали анализы и моча и кровь показали воспалительные процессы, чказали подозрение на пиелонефрит. Мы съездили на Узи ,узи показало что все в норме! Мы выписались (на НГ), вчера сдали анализы(фото прилагаю). К врачу не могу попасть до 8 числа т.к праздники. Расшифруйте пожалуйста что это может быть...

4 Января 2019·Просмотров: 4109·Анастасия, Керчь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте какого числа началось?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Елена, здравствуйте 27

Принятый ответ

Анастасия, у ребёночка инфекция мочевыводящих путей.Кровь спокойная.В моче лейкоцитов не много.Я бы не стала больше давать антибиотик.Подавайте пока Канефрон на 10 дней и затем пересдайте анализ.Желательно сразу с бак посевом.Пинлонефрита нет и вообще все спокойно.Не переживайте.

Я бы сказала это не пиелонефрит
Имвп не более,а кровь вирусная
Сейчас есть температура или другие симптомы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Елена, температуры нет. На 3 день как стали ставить антибиотики ее больше нн было.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Елена, как будто хрюкает иногда

Здравствуйте Анастасия! Учитывая возраст, при сборе мочи могли бы быть погрешности. Поэтому, желательно ее пересдать, также сдать мочу по Нечипоренко и посев мочи. Рано говорить об ИМП, потому что у грудничков очень сложно правильно собрать мочу. Тем более у девочек. Данных за пиелонефрит нет.

Вы Антибиотик и Виферон 5 дней проставили?
Хрюкает носиком?
Насморка,кашля нет?
Моча без запаха,цвет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Елена, хрюкает как будто в горле. Других симптомов нет. Моча светло желтая

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Елена, запаха нет. Хотя замечала до курса антибиотиков ,специфический запах

В любом случае мочу на стерильность сдайте после Антибиотика через 2 недели
Через 5 дней собирите мочу правильно и Сдайте оам,по Нечепоренко
и Оак
Пока только профилактику ОРЗ проводите

Здравствуйте , не интенсивно ли подмываете ребенка?

Имвп, пиелонефрита - нет...нужна консультация детского гинеколога , исключить вульвовагинит.
Посев мочи на флору и чувствительность к а/б

Моча по Нечипоренко так же

ОАМ пересдать, мочу на посев, до результатов канефрон на 2 нед.

Похоже,что у ребенка было ОРВИ. Без антибиотика и виферона можно было обойтись. Жаропонижающие и грудное вскармливаете и всё лечение. Анализы не информативны, повторить вместе с Ничепоренко,Узи в норме.

Здравствуйте! Раз по УЗИ нет пиелонефрита, а качество сбора мочи подл вопросом, то для исключения ИМВП сдать анализ мочи по Нечипоренко по всем правилам. Обильное питье,свечи Виферон,нос промывать аквамарисом.жароплонижающие-только если температура выше 38.

Здравствуйте, Анастасия, если ребенку был выставлен диагноз ИМВП, то у него в стационаре должны были до антибиотикотерапии собрать мочу на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Сейчас было бы понятно, с чем мы имеем дело. В таком возрасте симптомы могут быть размыты, а лабораторные методы очень сомнительны, ОАМ в домашних условиях. В данном анализе мочи нет бактерии, т.е. речь идет о стерильной пиурии. После лечения антибиотиком широкого спектра, без каких-либо намеков на болезнь, думаю, сейчас диагноз острый пиелонефрит звучит более чем странно. Нужен посев мочи, моча по Нечипоренко очень не точный метод, вряд ли чем-то вам поможет. Пересдайте ОАМ, важно собрать утреннюю порцию, не с горшка, ребенка подмыть спереди-назад.

У ребенка ИМВП (инфекция мочевыводящих путей). Для определения пиелонефрит/не пиелонефрит сдается посев мочи.
После антибиотика снова пересдать мочу + нечипоренко - будут выявлены изменения - тогда корректировать терапию.

Я так прикрепленные анализы это анализы после проведенной а/б терапии...Какие были результаты до а/б терапии?Говорить сейчас был ли у Вас пиелонефрит,опираясь на прикреп.анализы, как минимум неправильно.Сдайте еще раз ОАМ,моча по Нечипоренко и бак.посев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Луиза, результаты до антибиотиков у меня на руках нет.
Если не долечили что в таком случае делать?
Еще такой вопрос хотим записаться в частную клинику , к какому врачу к педиатру или урологу?

*я так понимаю

Если на момент госпитализации у Вас была температура,плохие анализы ОАК,ОАМ,естественно у Вас был пиелонефрит,вы его лечили 5дней цефатоксимом,но чуть не долечили.

Очень странное количество дней антибиотикотерапии пиелонефрита. Много вопросов по диагностике и терапии.

Принятый ответ

Здравствуйте! Кровь неплохая, а по моче инфекция мочевыводящих путей, больше похоже на цистит, при пиелонефрите белок всегда в моче. Сдайте ещё анализ мочи по Нечипоренко, он точнее покажет Лейкоциты и эритроциты. Когда закончили курс антибиотика? Надо бы продолжить супракс и канефрон. И на каком вскармливании ребенок?

Принятый ответ

Анастасия,а/б нужно было вам 7-10 дней получать.Лечение подкорректируете после дообследоввния.Сейчам можно давать канефрон.Можно и у детскому урологу и к педиатру,главное,чтобы были грамотными и подобраои полный курс лечения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.