Консультация ревматолога /

После ПКС, хондропатия III степень, отек, синовит, бурсит, РФ- АСЛО — вопрос №1054809

624 просмотра

Здравствуйте!

1 год назад порвал ПКС колена (оторвалось от Тибии), через 17 дней произведена артроскопия с графтом семидентинозной по причине того, что хромал, нога не сгибалась и не выпрямлялась.

Далее через 5 месяцев удаление циклоп синдрома (артрофиброз IV степени) стало лучше флексия и экстензия, отек уменьшился, т.к. произвели синовэктомию и удаление тела Гоффа.

На данный момент отек имеется только под пателлой. Пропил: Bericox, Doxylan, Medrol и Medrol ощутимо помог, могу ногу согнуть до ягодиц при небольшой разминке.
Сохраняется дискомфорт, появился хруст(щелчок) после физиотерапии и так и не проходит. Щелчок каждый раз, как ногу выпрямляю, т.е. делаю упражнение ложа или же поднимаюсь по лестнице, если хожу – все отлично.
Сдал анализы: СРБ в норме <0,6 mg/L, а АСЛ-О за месяц вырос с 598 до 686 IU/mL (норма 200 -> 3 раза превышает норму) то же самое с РФ вырос с 7,6 до 8,7 IU/mL (<14 норма).
Не знаю, что предпринять, уже устал заниматься с физиотерапевтом (делал магнит, лазер, биоптрон, ультразвук – без смысла).
На следующей неделе пойду к врачу, может поговорить о третьей операции, если есть варианты по улучшению и сохранению сустава, а то II и III степень хондропатии не очень меня устраивает в моем возрасте.
Температура в пределах 36.7-36.9 oC.

P.S. Есть МРТ 3 Теслы 2 месячной давности и был у десятка травматологов.

Возраст: 22

Хронические болезни: Никаких до травмы колена.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог
Здравствуйте. То есть на данный момент у вас есть некий дискомфорт и щелчок?эти жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, на данный момент у меня отечность в месте Пателлы, а также стоя на одной нога не сгибается так сильно, как здоровая и разница ощутимая (при занятии с физиотерапевтом), чувствую тугость, дискомфорт.
Ревматолог
Здравствуйте! Судя по вашим анализам - СРБ и РФ в норме, АСЛ-О повышен , но это не имеет отношение к вашей проблеме в колене , вероятно , носитель или хронический процесс в носоглотке. Ваши жалобы на щелчки при сгибании в колене и отеке под надколенником , мне больше говорят о возможном нарушении и изменении в области собственной связки надколенника , в зоне прикрепления связки к нижнему полюсу надколенника. Рекомендую вам пройти УЗИ колена у грамотного специалиста с детальным осмотром надколенника и его связок. В плане реабилитации в подобных случаях хорошо себя зарекомендовала ударно-волновая терапия.
Клиент
Наталия, у меня щелчки, когда я выпрямляю ногу, ( по лестнице вверх постоянные щелчки). Колено теплое.
Сколько я не говорил про ударно волновую терапию, все врачи мне отказывали и не назначали.

Значит обратиться к УЗИ, каковы могут быть рекомендации, операция или же медикаменты. Я подозреваю, что может быть и пателлофеморальный синдром.
1) И необходимо ли сдать какие-то анализы?
Ревматолог
Анализов у вас хватает! Там нет ответа!
Мое мнение - это надколенник!
Попробуйте найти хорошего УЗИ специалиста
Принятый ответ
Клиент
Наталия, Спасибо Вам большое. Значит УВЧ и УЗИ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Екатерина
2022-09-20 07:09:04
20 сентября 2022
Екатерина Даниленко, 20 сентября 2022
Походе, что вы имеете некие посттравмптические и пост операционные изменения. Скорее всего со связочным аппаратом. И я не думаю, что там надо чтото еще оперировать. Наши ортопеды после подобных вмешательств говорят пациентам, что отлично уде было, сецчас надо, чтобы было неплохо. Адапритуйтесь к тому функциональному состоянию сустава, которое имеете. И ткт надо проыилактика вторичного артроза . Хондропротекторы курсами 2 раза в год. Структум, дона...
Похожие вопросы по теме
Полтора месяца болит спина
12 января 2023
Игорь
Вопрос закрыт
Боли в яичке
9 сентября 2023
Венера, Казань
Вопрос закрыт
Травма шеи
12 ноября 2024
Олеся
Вопрос закрыт
Отит, температура
10 декабря 2024
lena.konstantinova.1993@mail.ru
Вопрос закрыт
Боль в шее, затылке.
24 января
Татьяна
Вопрос закрыт
Болит височная доля
11 мая
Катя, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Вячеславовна Чавдарь
0 отзывов
Ревматолог
2002-2008, Тюменская Госу
Опыт работы: 16 лет
Вера Владимировна Савастьянова
66 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
129 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо! Ответила на вопрос, очень нужна была дистанционно консультация Очень помогла, чёткий...
— Екатерина
фотография пользователя
Ревматологу Яна Гейко
Отличное отношение Очень полезно для меня Можно советовать
— Вдадимир