Головокружение — вопрос №1055849

Question

Головокружение — вопрос №1055849

Мария

252 просмотра

19 сентября 2022

Здравствуйте, в конце июня закружилась голова земля/небо, эпизод длился несколько минут. На след день сново было головокружение но не такое сильное. Сделала МРТ головы и шеи с ангиографией. Доктор ничего страшного не увидел и назначил Цераксон и Актовегин в капельницах, плюс магниты. Лечение не принесло результата, лёгкое переодическое головокружение и шаткость остались. Обратилась к другому специалисту, исключили ДППГ и назначили Бетасерк на 2 недели 24 мг x 2 раза. Но к сожалению и это лечение не принесло результат. На данный момент сохранятся переодическая шаткость и лёгкое головокружение, которое проходит через несколько секунд. Подскажите, как с этим можно бороться? Какие ещё обследования можно сделать, чтобы найти причину и назначить правильное лечение?

Возраст: 42

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 19 сентября 2022

Невролог

Здравствуйте!Опишите подробнее головокружения ?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают,какое ваше давление ежедневное?Скажите чувство опьянения ,или шаткость кидает вас в стороны ?Со стороны шаткость видна ?
Феритин ,гемоглобин ,железо сдавали ?

Пожаловаться

Мария, 19 сентября 2022

Клиент

Нонна, предметы кружились один раз, самый первый. Сейчас ощущение легкого головокружения, как будто лёгкое опьянение, все плывёт вокруг. чаще происходит в положении сидя, иногда, когда стою. В положении лёжа не было. Ферритин 27,9; гемоглобин 135; ОАК без отклонений

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Мария, 19 сентября 2022

Клиент

Нонна, я вроде не думаю о приступах, иногда бывают дни, когда такое происходит один или два раза. Получается, что это из-за волнения происходит? Посмотрите, пожалуйста, мои исследования, я их прикрепила к вопросу.

+ 1

Пожаловаться

Мария, 19 сентября 2022

Клиент

Нонна, подскажите, а может быть это из-за спазм мышц шейного отдела? Я сходила на массаж и доктор мне сказал, что сильно забиты мышцы шеи? И вообще можно мне сейчас делать массаж?

Пожаловаться

Мария, 19 сентября 2022

Клиент

Нонна, спасибо Большое за такой развёрнутый ответ!

Пожаловаться

Махсудян Офелия Игнатовна, 19 сентября 2022

Невролог, Терапевт

Для улучшения кровообращения пикамилон 2,0 в/м 10 дней и мексидол 5,0 в/м 10 дней

Пожаловаться

Мария, 19 сентября 2022

Клиент

Офелия, с кровообращением мне по результата исследований сказали проблем нет! Это лечение мне поможет при головокружениях?

Пожаловаться

Махсудян Офелия Игнатовна, 19 сентября 2022

Невролог, Терапевт

Да конечно

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 19 сентября 2022

Невролог

Здравствуйте.
У Вас вначале были приступы вращательного головокружения? А теперь только ощущение шаткости?
Шаткость по ощущениям или это видно со стороны?
Нет ли шума в ушах, снижения слуха?
Головокружение провоцируется поворотами головы, сменой положения тела?

Пожаловаться

Мария, 19 сентября 2022

Клиент

Алина, шаткость по ощущениям, со стороны не видно. И приступы быстро проходят. С вращающимися предметами было только два раза, в самом начале, сейчас лёгкие головокружение, резко начинает все плыть и потом сново все хорошо. Чаще в положении сидя, иногда когда стою.

Пожаловаться

Мария, 19 сентября 2022

Клиент

Алина, шума в ушах нет и не было, слух в норме. ДППГ исключили

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 19 сентября 2022

Невролог

ДППГ может проходить самостоятельно без лечения. На момент осмотра врача отолит уже мог самостоятельно встать на место и пробы были отрицательными. Так бывает часто.
После приступов вращательного головокружения нередко развивается ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение), другими словами психогенное. Оно возникает из-за страха повтора вращательного головокружения.
Нет ли у Вас стрессов?
Вы тревожный, эмоциональный человек?

Пожаловаться

Мария, 19 сентября 2022

Клиент

Алина, безусловно, сейчас я тревожусь по этому поводу, приходится часто ездить за рулём, и переживаю, чтобы сново не было приступа, хотя и за рулём при плавных покачиваниях машины происходит лёгкое головокружение. Я прикрепила исследования МРТ, сканирование брахилцефалтных артерий и анализы

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 19 сентября 2022

Невролог

По анализам немного низковат ферритин. В идеале уровень ферритина должен быть примерно равен массе тела, но не ниже 40.
ЛПНП повышены. Обратитесь к терапевту. Соблюдайте диету с сокращением потребления животных жиров и углеводов, подойдёт средиземноморская диета. Через 3 месяца пересдайте липидограмму.
В остальном всё нормально, причин Ваших жалоб нет.

Скорее всего те первые приступы были ДППГ, которые прошли самостоятельно. А потом развилось психогенное головокружение. Стоит обратиться к отоневрологу для осмотра. Если ПППГ подтвердится, то основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, золофт, пароксетин) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом и вестибулярной реабилитацией.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги".

Пожаловаться

Мария, 19 сентября 2022

Клиент

Алина, спасибо большое за такой развёрнутый ответ! Ещё один вопрос, я была на сеансе массажа и доктор мне сказал, что сильно забиты мышцы шеи. Это не может давать такие головокружения? И вообще сейчас мне показан массаж?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 19 сентября 2022

Невролог

Это не может давать головокружение. Если есть мышечное напряжение, то массаж можно делать.

Пожаловаться

Мария, 19 сентября 2022

Клиент

Алина, спасибо Вам большое!!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу

Нонна Мкртчян, 19 сентября 2022

Мария спазм ни может дать данную клинику ?

Нонна Мкртчян, 19 сентября 2022

По анализам снижен феритин и повышены липопротеиды низкой плотности пересдать через месяц железо и феритин ,и соблюдать диету с ограничение жиров и углеводов

Мария, 19 сентября 2022

Спасибо Вам большое за такой развёрнутый ответ.

Нонна Мкртчян, 19 сентября 2022

Здоровья ??

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лечение после ЧМТ и психоза на его фоне

2 ответа

1 час назад

1000.00 р.

Олеся, Белгород

Восполилась ягодица

2 ответа

1 час назад

699.00 р.

Екатерина

Болят ребра впереди справа под грудью

2 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Елена, Белгород

Не понятные симптомы

1 ответ

2 часа назад

800.00 р.

Светлана

Расшифровка МРТ головного мозга

2 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Болит поясница при наклоне

4 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Александр, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Онемение рук во сне пол года

6 ответов

3 часа назад

2000.00 р.

Ник, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мария спазм ни может дать данную клинику ?
По анализам снижен феритин и повышены липопротеиды низкой плотности пересдать через месяц железо и феритин ,и соблюдать диету с ограничение жиров и углеводов
Спасибо Вам большое за такой развёрнутый ответ.

Мкртчян Нонна Юрьевна, 19 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-19T17:43:56+03:00

Первый эпизод сильного вращательного головокружения, вероятно было ДППГ (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение) После ДППГ развивается ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение). Оно как раз проявляется лёгким опьянением
Такое головокружение лечится вестибулярной гимнастикой, антидепрессантами , когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом ,
Я бы назначила вам все таки антидепрессанты сертралин по 1 т 25 мг на ночь на 1 нед затем увеличить дозу до 50 итак до 6 мес ,подсоединить адаптол 0,5 -2 р в день 4 недели ,так как действие первого препарата начинается через 2 недели , Можно попытаться обойтись без антидепрессантов ,занятия с психотерапевтом ,но может и не помочь !!

Яковенко Алина Николаевна, 19 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-19T18:14:19+03:00

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 19 сентября 2022

Невролог

Не за что, здоровья Вам!

Принятый ответ