Высокий ферритин и болезнь печени — вопрос №1056360

Question

Высокий ферритин и болезнь печени — вопрос №1056360

Елизавета, Санкт-Петербург

2829 просмотров

20 сентября 2022

Доброго времени суток.
Муж 35 лет. 20 лет назад лимфогранулематоз.
Сахарный диабет скомпенсированный.
Есть лишний вес. Рост 184, вес 113.
Алкоголь не пьёт.
Не курит.
Год назад замечено повышение ферритина - 613.
По Узи печени - жировой гепатоз.
Назначена диета и урсосан курсами.
Диету пытается соблюдать, но из-за сахарного диабета вес еле еле двигается вниз. Сдали анализ повторно, теперь ферритин 520, гемоглобин 159, железо 19 (норма до 33). Алт аст в норме. Вообще вся кровь у него в норме, кроме ферритина.
Уважаемые врачи, скажите что делать дальше чтобы снизить ферритин? Проблема из-за плохой печени?? Как ей помочь?
Пытаться сбросить вес ? Очень обеспокоены. Муж собирается идти у спортзал, чтобы вес уходит быстрее

Возраст: 35

Хронические болезни: Сд

Вопрос закрыт

ферритин жировой гепотоз

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

8 ответов врачей

Пожаловаться

Гусева Елена Владимировна, 20 сентября 2022

Фармацевт

Здравствуйте! Повышение ферритина в данном случае может быть из-за жирового гепатоза. Жировой гепатоз из-за ожирения и сахарного диабета(из-за нехватки инсулина или нарушения инсулинорезистентности). А ожирение поддерживается сахарным диабетом(СД). И здесь получается замкнутый круг.
Жировой гепатоз - это обратимое заболевание печени, главное не допустить осложнения.Сдавайте периодически биохимический анализ крови, чтобы контролировать состояние печени: оценивать уровень печёночных ферментов, билирубина, холестерина.
Необходимо лечение основного заболевания - сахарного диабета. Необходимо соблюдение диеты. И необходима достаточная двигательная активность и снижение веса. Ваш муж контролирует уровень сахара крови, принимает ли какие нибудь препараты ещё, кроме урсосана?

Пожаловаться

Елизавета, 20 сентября 2022

Клиент

Елена, препараты для снижения сахара принимает, уровень сахара у него в норме. Ничего лишнего есть себе не позволяет, алко не пьёт.
Надо подключать спорт?

Пожаловаться

Гусева Елена Владимировна, 20 сентября 2022

Фармацевт

Если нет противопоказаний к физическим нагрузкам, то можно и нужно делать аэробные упражнения, только всё делать с осторожностью и постепенно наращивая интенсивность упражнений. И главное наблюдать за состоянием после физических нагрузок( измерять давление, пульс), отменять физические нагрузки, если будет ухудшение состояния.
Скажите ещё, пожалуйста, есть ли у вашего мужа ещё какие то жалобы по поводу здоровья?

Пожаловаться

Елизавета, 20 сентября 2022

Клиент

Елена, да у него вообще никаких жалоб нет, он крепкий. Если бы не этот ферритин, думали бы что он вообще здоровый человек. А жировой гематоз у 50% людей нашей планеты.
Значит покупаем ему абонемент в зал, начнёт ходить пару раз в неделю. Урсосан продолжать пить?

Пожаловаться

Гусева Елена Владимировна, 20 сентября 2022

Фармацевт

Да, продолжайте. Урсосан применяют в терапии жирового гепатоза. Урсосан (урсодезоксихолевая кислота) оказывает гепатопротекторное действие (восстанавливает поврежденные клетки печени), снижает холестерин, желчегонное действие, способствует рассасыванию камней в жёлчных протоках. Возможно уже на фоне его приёма удалось нормализовать уровень печёночных ферментов.
Желаю вам и вашему мужу здоровья,следите за здоровьем, лечите и не запускайте хронические болезни. Всего вам доброго!

Пожаловаться

Гусева Елена Владимировна, 20 сентября 2022

Фармацевт

Также обратите внимание на рекомендации специалистов исключить гемохроматоз, это заболевание при котором нарушается обмен железа, и оно может потом накапливаться во всех органах и тканях и нарушать их работу. Бывает такое, что оно имеет сначала бессимптомное течение и показатели крови тоже могут несильно изменяться. Заболевания может иметь наследственный характер, может быть из-за генных мутаций, из-за вирусных инфекций.

Пожаловаться

Елизавета, 20 сентября 2022

Клиент

Марина, повышенный ферритин был замечен год назад. К гематологу ходил. Так как год назад у мажу ещё были повышены печёночные анализы, гематолог направил к гастпроэнтерологу.

Пожаловаться

Елизавета, 20 сентября 2022

Клиент

Елена Борисовна, вы ещё раз прочитай что я написала про ферритин и о какой дефиците вы говорите ….

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 20 сентября 2022

Терапевт, Эндокринолог

Да,извините,на приеме просто отвечаю.
Здесь ферритин повышен из за воспаления и не информативен соответственно для дефицита железа

Пожаловаться

Елизавета, 20 сентября 2022

Клиент

Анна, год назад был больше 600. Ранее не сдавали

Пожаловаться

Глазунова Анна, 20 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Эти изменения могут быть на фоне печени.
Вирусные гепатиты исключали?
Рекомендую соблюдать средиземноморскую диету

Пожаловаться

Елизавета, 20 сентября 2022

Клиент

Анна, на гепатиты сдавали год назад когда обнаружили такой ферритин. Все было в норме. Сказали больше сдавать не надо

Пожаловаться

Глазунова Анна, 20 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Соблюдайте среднеземноморскую диету, нормализовать массу тела.
Для мужчин характерно повышение гемоглобина, эритроцитов и Ферритина

Пожаловаться

Елизавета, 20 сентября 2022

Клиент

Алана, у меня к сожалению нет фото, но оак весь в норме

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 20 сентября 2022

Невролог, Терапевт

Высокий ферритин следствие какого-то воспалительного процесса ,очень высокие цифры бывали при ковиде ,поэтому я рекомендую вам сдать ещё Д - димер. Нужно посмотреть, может где-то сидит тромб

Пожаловаться

Елизавета, 20 сентября 2022

Клиент

Алана, д-димер и коагулограмма в норме. Это он сдаёт раз в пол года. Ни разу не было никаких отклонений

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 20 сентября 2022

Невролог, Терапевт

А на хронические инфекции ЦМВ,ВЭБ , ВПЧ?

Пожаловаться

Елизавета, 20 сентября 2022

Клиент

Алана, не сдавали. Никто не назначал

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 20 сентября 2022

Невролог, Терапевт

Сдайте, они тоже могут давать повышение ферритина

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 20 сентября 2022

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Значимое повышение ферритина более 1000
В Вашем случае ферритин завышен на фоне жирового гепатоза
Также не помешает сдать кровь на вирусные гепатиты в и с
Основное лечение ЖГ это диета и снижение массы тела, физическая активность
Больше ничего специфического делать не нужно.
В целом ферритин сейчас нормальный для мужчины.

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 20 сентября 2022

Терапевт

Здравствуйте! Необходимо провести дополнительные исследования.
Ожсс , сывороточное железо либо коэффициент насыщения трансферрина железом. СРБ. Алт, аст.
Необходимо исключить Гемохроматоз ( происходит накопление железа в организме).

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Красные точки на руках после маникюра

4 ответа

вчера, 19:05

699.00 р.

Анонимный пользователь

Профилактика тромбов

5 ответов

вчера, 19:01

800.00 р.

Никита, Екатеринбург

Профилактика тромбов

6 ответов

вчера, 19:01

800.00 р.

Никита, Екатеринбург

Профилактика

5 ответов

вчера, 18:33

800.00 р.

Никита, Екатеринбург

Помогите расшифровать результат анализа мочи (посев на микрофлору).

2 ответа

вчера, 18:25

700.00 р.

Ева

Общий анализ крови :низкий гемоглобин, гемотокрит, mcv, mch, соэ 32

5 ответов

вчера, 18:19

700.00 р.

Екатерина, Арзамас

Болит левая нога

5 ответов

вчера, 18:05

700.00 р.

Елена

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-09-20T06:34:22+03:00

Здравствуйте, по анализом крови признаки хронического заболевания, вероятнее причина в печени.
Необходимо снижение веса.
Соблюдение диеты с ограничением жирного, жареного, копченного и маринованного.
Увеличьте количество потребляемой жидкости.

Демина Марина Евгеньевна, 20 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-20T08:07:59+03:00

Здравствуйте. Жировой гепатоз на фоне ожирения и СД. Ферритин, по описанию нормы анализов крови, не связан с жировым гепатозом. Как долго повышен ферритин? Когда начали контроль? Какие жалобы на данный момент? У гематолога не обследовались?

Арсеньева Елена Борисовна, 20 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-20T08:16:11+03:00

Добрый день.
Ну почему только из за гепатоза?
Любое системное воспаление.
Например,атеросклероз..
Учитывая наличие диабета имеет смысл сделать УЗИ БЦА и сдать липидограмму.
И ферритин.Дефицит железа определяется по нему,а не по железу в крови