Консультация невролога /

Шум в голове от тералиджена? — вопрос №1056602

2346 просмотров

Женщина 75 лет. Перенесла ишемический инсульт в апреле 2022г. Развилось тревожное состояние. В течение августа принимала тералиджен 5 мг на ночь - переносился хорошо. Теперь (в начале сентября) появился постоянный сильный шум в голове и головокружение (такого не было даже после инсульта). Может ли тералиджен быть причиной этого явления, и не следует ли его отменить/заменить? В инструкции к препарату указана похожая побочка (шум, звон в ушах). Принимает базово: Беталок ЗОК 12,5 мг/день, Вальсакор 120 мг/день, Эликвис 5 мг 2раза/день (в анамнезе мерцательная аритмия). От шума и головокружения принимает: Цераксон 1000мг (саше) 1раз/день (уже две недели), Тагиста 24 мг по 1/2 таблетки 2 раза/день (четвертый день). Артериальное давление поддерживаем в норме.

Возраст: 75

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте
Конечно может быть, но пока не отменяйте препарат
Его надо минимум 3 месяца пропить, думаю недели через две побочки пройдут
От шума в ушах хорошо помогает
Пикамилон 2,0 в/м 10 дней
Принятый ответ
Клиент
Офелия, Благодарю!

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте Эдуард!От Тералиджена может быть шум ,принимаете препарат или отменили ? Опишите подробнее головокружения ?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают,какое ее давление ежедневное?Скажите чувство опьянения ,или шаткость кидает не в стороны ?Со стороны шаткость видна ?
Принятый ответ
Клиент
Нонна, здравствуйте! Тералиджен продолжает принимать 5 мг на ночь. Давление в среднем 115-120/65. При нервном возбуждении кратковременно поднимается до 145, редко 160 (ситуационно применяю Корвалол 20 кап.). Предметы не вращаются. При вставании и наклоне усиливается шум, головокружение возрастает умеренно. При ходьбе не кидает, со стороны пошатывания не видно. Есть нечеткость зрения, и при шуме хуже слышит.
Невролог
Тералиджен уменьшить на 2.5 мг 1 неделю и далее отменить
Пройти обязательно узи брахиоцефальных и Интракраниальных сосудов ,аудиометрию и тимпанометрию
Клиент
Нонна, благодарю. Мама ходит только по квартире вывести на обследование пока не получится. Есть доплер сосудов сделанный при выписке после инсульта (апрель), я прикрепил документы. Там атеросклероз, бляшки. Я писал, что ей назначили по случаю шума - цераксон 1000мг (саше) 1раз/день и бетагистин 24мг 1/2 таблетки 2 раза/день. Все это пока на месяц. Это лечение следует продолжать в указанных дозировках, или что-то поменять?
Невролог
Бетагистин по 24 мг -2 р в день 1,5 месяца ,с переходом на вертигохель по 1 т -3 р в день рассасывать под языком 45 дней
Цераксон на месяц достаточно
Клиент
Нонна, все понял. Посоветуйте пожалуйста как следует поступить, учитывая низкую мобильность мамы. Следует сначала обратиться к ЛОР врачу, а потом к сурдологу или напрямую к сурдологу. Учитывая, что и ЛОР и сурдолог находятся в соседнем городе и туда надо ехать?
Невролог
Правильнее к сурдологу ,он всё проведёт аудиометрию и тд
Невролог
Здравствуйте! Тералиджен длительно не принимают, обычно его курс 1-2мес, лучше его заменить на антидепрессант с противотревожным действием, подбором препарата занимается психотерапевт или психиатр. На данный момент тревожность сохраняется?
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
Шум может быть от тералиджена.
Опишите подробнее головокружение - будто вращаются предметы или ощущение дурноты, шаткости, неустойчивости, предобморочного состояния?
Принятый ответ
Клиент
Алина, здравствуйте! Предменты не вращаются. Дурноты, шаткости, неустойчивости (выраженных) - нет. Предобморочного состояния не ощущает. Больше беспокоит шум в голове, а головокружение сопутствует. Говорит, что есть желание "снять с головы скафандр". Если тералиджен отменять, то как - постепенно или сразу?
Клиент
Алина, также есть ощущение "ваты в ушах"
Невролог
Нужна консультация ЛОР врача, аудиограмма, тимпанометрия, УЗИ сосудов головы и шеи. Если всё будет в норме, то есть вероятность что шум субъективный на фоне повышенной тревожности или это побочный эффект от тералиджена.
Если есть тревожное состояние, то лучше обратиться к психотерапевту для подбора терапии. Наиболее эффективны антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, золофт, пароксетин) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Тералиджен в какой дозировке принимает?
Клиент
Алина, мама ходит только по квартире вывести на обследование пока не получится. Есть доплер сосудов сделанный при выписке после инсульта, я приложу документы. Там конечно атеросклероз и бляшки. Тералиджен принимает 1 раз/день на ночь 5 мг. До назначения тералиджена пила 3 таб. валерьянки на ночь - хватало. Как слезать с тералиджена?
Невролог
Принимать 2.5 мг на ночь 5 дней, затем отменить препарат.
По допплеру атеросклеротические изменения сосудов. Нужен приём статинов на постоянной основе. Соблюдать диету с сокращением потребления животных жиров и углеводов, подойдёт средиземноморская диета. Контроль липидограммы каждые 6 месяцев, контроль допплерографии ежегодно.
Клиент
Алина, спасибо! Подскажите пожалуйста. Сурдолог принимает в соседнем городе, мама маломобильна. Имеет ли смысл организовывать поездку к сурдологу и сможет ли сурдолог разобраться в причинах шума?
Невролог
Да, по возможности стоит проконсультироваться с сурдологом. Чаще всего шум связан с тугоухостью.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Шум в ушах может быть от любого препарата,который принимает ваша мама.
Желательно показать маму,в первую очередь,сурдологу для проведения аудиограммы.
Я бы пока не стала отменять тералиджен.Увеличьте дозировку тагисты до 24 мг по 1 таб 2 раза в день до 2 месяцев.
Вероятнее всего,с учетом возраста,шум и звон в ушах связан с ЛОР-патологией.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, благодарю. Тагиста в большей дозировке местный невролог не хочет назначать из-за возраста. Якобы этот препарат в большей дозировке сам может давать головокружение.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Такое бывает крайне редко.
Вы,конечно,можете попробовать пока остаться на 12 мг,но как правило,этого недостаточно.
Невролог
Здравствуйте,шум может быть от тералиджена,необходимо перейти на 2,5 мг-неделю,затем отменить препарат. Если присутствует тревога,тогда можно принимать Атаракс 12,5 мг утром и вечером
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Совместимость препаратов
22 сентября 2021
Вика
Вопрос закрыт
Деперсонализация и тревога
29 мая 2024
Виктор
Вопрос закрыт
Антидепрессанты и ротавирус
15 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Понятное объяснение Буду посоветовать.
— Валентина
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Очень грамотно и популярно объясняет врач. Невооружённым глазом видно сразу,что врач из высшего...
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.