СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Как и чем лечить обострение? Профилактика?

Несколько раз в год происходит обострение заболевания носоглотки. Начинается с ощущения "носа горячего и сухого внутри", слизистая оболочка носа становится кровянистой, затем кровь подсыхает, образуются корочки, нос как будто заполнен ими и соплями. При высмаркивании корочки разрушаются, идет кровь с фрагментами корочек и соплей. Все это продолжается 2-3 недели, потом процесс постепенно сходит на нет. Общая температура тела нормальная. Из препаратов принимаю галавит.

хсн, проблемы с носоглоткой после удаления гланд в детском возрасте
58 лет
20 Сентября 2022·Просмотров: 293·Лидия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Обострение имеют какую-то сезонность? Как часто возникают?
Вне этих обострений бывают кровотечения?
Есть ли заболевания крови?
Какое-то местное лечение было?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лидия
Клиент

Екатерина, добрый день. Выраженной сезонности нет. Заболеваний крови нет. Кровотечения сами по себе бывают редко. Местного лечения не проводилось, кроме м.б. спрея аквалор.

Тогда первым делом нужно взять мазок из носа на микрофлору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.
Лучше в обострение.
Есть искривление носовой перегородки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лидия
Клиент

Екатерина, искривления нет.

Хорошо.
Тогда необходимо взять мазок и дальнейшее лечение у Лора с результатом.
В обострение и при сухости в носу можно использовать метилурациловую мазь. Она смягчит корки и ускорит заживление слизистой.
+ увлажнение воздуха дома, особенно в отопительный сезон

 - отвечает  СпросиВрача –
Лидия
Клиент

Екатерина, спасибо.

Скорейшего разрешения Вашей проблемы.

Здравствуйте. Посещали Лора? Нос в остальное время сухой больше или не ощущаете ничего? Какие-то обследования проводили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лидия
Клиент

Татьяна, добрый день. Да, достаточно давно, есть назофарингит. Во время еды всегда есть выделения из носа, в остальное время большей частью не ощущается ничего. Обследований не проходила.

Нет ли у вас проблем с желудком, изжога или отрыжка или горький вкус во рту?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лидия
Клиент

Татьяна, из перечисленного есть небольшие эрозии желудка и отрыжка.

Нужен осмотр, однозначно. Возможно есть атрофия только слизистой, но все же в вашем случае не классические симптомы для этого. Нужно диференциировать с другим заболеванием. Я бы рекомендовала вам сделать КТ пазух носа, обязательно посетить Лора, сдать мазок из носа.
Вы делали ФГДС, есть недостаточность кардии?
Когда кушаете какого цвета отделяемое?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лидия
Клиент

Татьяна, фгдс делала в 18г, есть недостаточность кардии. При еде выделения обычного цвета. Но во время сна в носоглотке образуются коричневые пробки, которые трудно отхаркивать.

Значит у вас есть рефлюкс . Это тоже очень плохо влияет на слизистую глотки и носа и носоглотки. Вы сейчас не проходите не какое лечение?

Пробки эти из-за того что у вас подкравливает слизистая , кровь потом становится коричневой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лидия
Клиент

Татьяна, проходила лечение в 18г, сейчас нет. Диагноза гэрб не ставили.

Если вам не трудно пройдите этот тест. Напишите свой результат.
Тест. Оценить каждый вопрос по 5-ти бальной системе, где "0" это отсутствие симптома, а "5" максимально выраженное проявление данного симптома.
Симптомы последнего месяца и их выраженность:
1. Охриплость и другие проблемы с голосом ;
2. Частое желание очистить глотку;
3. Ощущение большого объема слизи в глотке и/или носоглотке;
4. Затруднение в проглатывании пищи, жидкости или таблеток;
5. Кашель после еды или при принятии горизонтального положения;
6. Затрудненное дыхание или одышка;
7. Надсадный кашель;
8. Ощущение липкого в глотке или кома;
9. Боль в сердце, за грудиной, нарушение пищеварения, ощущение кислоты, жжения в глотке.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лидия
Клиент

Татьяна,
1. 0
2. 5
3. 4
4. 2
5. 3
6. 5 (хсн)
7. 0
8. 5
9. 2

Количество баллов что вы набрали подсказывает что т сейчас несомненно есть влияние рефлюкса, есть и сейчас заброс, да и отрыжка частая не бывает просто так, есть воспалительный фон в желудке. Плюс с воздухом в отрыжке поднимается и такой фермент как пепсин, он также очень агрессивен для слизистой глотки. Ну и недостаточность кардии обычно никуда не девается.
Поэтому однозначно нужна ещё раз консультация гастроэнтеролога, нужно лечение. Конечно нужно смотреть и нос. Но пока просто промывайте его и увлажняйте его спреем Олифрин, или маслами Персиковым, абрикосовым, или возьмите Аквамарис плюс с декспантенолом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лидия
Клиент

Татьяна, спасибо.

Принятый ответ

Пожалуйста. Выздоравливайте!

Здравствуйте
У Вас вероятно Атрофический Ринит.
Необходима консультация Лор врача.
Для непосредственно очного осмотра желательно эндоскопически и взятия мазка на микрофлору.
Для ежедневного ухода и увлажнения слизистой применяем - ИЗОтонические растворы - ( "Аквалор", "Аквамарис" или соляным раствором, который можно приготовить дома,
смешав половину чайной ложки соли с половиной литра кипячёной воды).
Можно в течение 5 дней покапать персиковое масло по 3-4 капельки 2 раза в день.

Температура в комнате не выше 22 градусов и влажность воздуха 40-60%.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лидия
Клиент

Екатерина, добрый день. Но в период обострения, когда идет кровь, капать масло как то не очень.

На данный момент именно отделяемое с кровью?
Я вам написала вообще про уход.

Если сейчас обострение процесса, то только увлажнять слизистую.
Возможно применение турунд с мазью Левомеколь, 2-3 раза в день. 5 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лидия
Клиент

Екатерина, спасибо.

Здравствуйте,вам нужно сдать мазок на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, возможно есть инфекция (часто это золотистый стафилококк),которая даёт такие симптомы при снижении иммунитета,ее надо пролечить антибитиком.Осмотр эндоскопом носоглотки для исключения новообразований.

Хорошо ещё сдать общий анализ крови для оценки уровня гемоглобина,возможно есть нехватка железа.Сейчас применяйте Аква Марис плюс -это морская вода с декспантенолом увлажняет и заживляет слизистую 3 раза в сутки до 4 недель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лидия
Клиент

Наталья, спасибо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.