Что вас беспокоит?
Метастазы в печени и подозрение в яичнике
Здравствуйте! В январе 2022 маме удалили аденокарциному и вывели колостому. 1 августа 2022 на УЗИ было выявлено наличие двух метастазов в печени и одного в яичнике. Доктор на УЗИ дал понять, что ничего уже не поможет, чтобы готовились к самому худшему. В сентябре 2022 всё-таки сделали ещё КТс контрастом органов брюшной полости, малого таза и грудной клетки. Выявлено 3 метастаза в печени и под вопросом 1 в яичнике. Онколог назначил дополнительно много разных анализов (колоноскопию, маммографию и др.),но дал понять, что шансов совсем мало. И если подтвердится, что характеры опухолей позволят провести таргетную терапию, то скорее всего, её назначат, но только в сочетании с общей химиотерапией. Мама уверена, что химиотерапию не перенесёт. У неё очень ослаблен иммунитет: на протяжении почти 30 лет борется с хронической бронхоэктатической болезнью. Мы в замешательстве и отчаянии. Не знаем, стоит ли маму убеждать сдавать все эти многочисленные анализы. Ей каждый выезд из дома даётся с трудом. И стоит ли соглашаться на химиотерапию в её случае или это может только усугубить и без того плачевную ситуацию. Помогите советом, уважаемые доктора.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Метастаз в яичник встречается не так часто, для начала нужно решать вопрос о биопсии этих очагов, после проводить гистологическое и игх исследование. Что значит « врач дал понять, что ничего не поможет»?? Вас должны были дообследовать в августе и начать лечение как можно раньше. Если состояние вашей мамы позволяет проходить лечение, нет абсолютных противопоказаний( то, что вы перечислили-это не противопоказания), лечение нужно проходить, так как без лечения состояние вашей мамы только усугубится, а если будет хороший ответ, можно достичь хорошего эффекта. Но для начала рекомендую обсудить вопрос с биопсией, полным прохождением обследований( остеосцинтиграфия, мрт головного мозга с ку). Если это метастаз аденокарциномы кишечника-тогда проводить игх на мутации Kras,Nras, определение MSH для оптимального выбора лекарственной терапии.
Спасибо большое. Будем бороться.
Принятый ответ
Пожалуйста!! Конечно, нужно бороться. У вас не так распространён процесс, чтобы сейчас ничего не делать.
Принятый ответ
Здравствуйте. Если состояние пациентки позволяет то химиотерапию проходить нужно так как с помощью химиотерапии можно достичь хорошего эффекта. Но для начала нужно полностью дообследоваться необходима биопсия образований с гистологическим и ИГХ исследованием. Далее по результатам гистологии и ИГХ.
Спасибо. Будем убеждать маму дообследоваться.
Принятый ответ
Здравствуйте
Возможность назначения химиотерапии оценивается врачом онкологом только после очного осмотра пациента! Если химиотерапия возможна, то ее проводят при согласии пациента. Если отказаться от химии, состояние будет усугубляться(!!!) из-за прогрессирования опухоли. Если есть тяжёлые сопутствующие болезни химиотерапевт может подобрать более лёгкий вариант лечения, снизить дозы препаратов итд (чтобы улучшить переносимость).
Перед лечением достаточно провести кт грудной и брюшной полости с контрастом, узи малого таза, скенирование скелета и мрт головы с контрастом. Это необходимо чтобы оценивать эффект химиотерапии. Обследования должны быть проведены не более чем за 30 д до начала лечения.
Спасибо за содержательный ответ.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад3 ответа
- 2 часа назад5 ответов
- 3 часа назад1 ответ
- 3 часа назад15 ответов