Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №1058213

Что вас беспокоит?

Нейтрофилы 28 . Помогите разобраться с анализами

Уже пол года сдвиг в таблице. Анализа всё хорошие, но нейтрофилы, лимфоциты базофилы показывает не норму. В чем может быть причина? Какие ещё анализы здать. Щитовидка по УЗИ не очень, анализы на гормоны нормальные. Стоят импланты, может из-за них?

42 года
21 Сентября 2022·Просмотров: 696·Эльвира

Добрый день. Снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов - характерный признак перенесенной коронавирусной инфекции, в данной ситуации необходимо помочь организму восстановится и укрепить иммунитет. Это проводится в 2 этапа - сперва прием иммуностимуляторов (Полиоксидоний), затем стимуляторов гемопоэза и гемостатики (Дицинон).

Вадим, но я болела почти 1.5 года назад и нейтрофилы всё ниже и ниже

Абсолютно верно, при отсутствии адекватной терапии, их количество будет снижаться. Плюс, помимо основного заболевания 1,5 года назад, Вы не раз встречались с данным инфекционным агентом, каждый из таких эпизодов все больше разбивает Ваш иммунитет.

Вадим, хорошо, Скажите пожалуйста, есть ли какие-то противопоказания. У меня гастродуоденит ГЭРБ, ВСД ПА , давление низкое ?

Для указанных выше препаратов противопоказаний нет, даже учитывая Ваши хронические заболевания. Препараты переносятся абсолютно спокойно.

Вадим, скажите пожалуйста своё мнение по поводу сдачи крови на ВЭБ и ЦМВ?

В детском и подростковом возрасте диагностически важно исследовать показатели уровня антител к ВЭБ и ЦМВ, как к ядерному, так и к предраннему антигенам. У взрослых, в большинстве случаев уже имеется достаточный уровень антител класса G к данным заболеваниям. Клинически обе инфекции проявляют себя как длительная простуда, у ЦМВ есть также мононуклеарное течение, поэтому их часто путают с ВЭБ. Проявляется у лиц с ослабленным иммунным статусом (например у носителей ВИЧ). У женщин может стать причиной различных гинекологических заболеваний. Оба поддаются лечению противовирусными препаратами (валацикловир, ганцикловир). В акушерстве имеет значение именно ЦМВ, который может стать причиной внутриутробного заражения и характерной клиникой при рождении.

Вадим, спасибо за развёрнутый ответ. Так можно не сдавать это анализ?)) пропить лекарства которые рекомендовали , для имунитета?

Принятый ответ

Абсолютно верно, лабораторную диагностику - по желанию (иначе, коллеги инфекционисты забросают камнями), препараты для иммунитета принимать обязательно.

Вадим, спасибо большущее!!!!

Добрый день, по результатам Вашего анализа крови имеются: лимфоцитоз, незначительный моноцитоз и снижение нейтрофилов. Это говорит о вирусном заболевании.
На данный момент времени Вас что-то беспокоит?

Инна, Пол года назад сдавала анализы, было почти так же. Кроме гастрита ничего не беспокоит.

Сдайте анализы на вирусные гепатиты В, С, ВИЧ.

Инна, всё чисто. Может из-за коронавируса?

Может и из-за коронавируса.
Бруцеллез, туберкулез, активацию ЦМВ, ВЭБ исключили?

Инна, нет, такого не назначали..

В данной ситуации нужно подробно разбираться: полный осмотр, с оценкой лимфатических узлов, сбор анамнеза, выполнить флюорографию, IgG, IgM к ЦМВ, IgG к раннему и ядерному антигенам ВЭБ, реакция Райта и реакция Хеддльсона, УЗИ ОБП, консультация фтизиатра.
Возможно при осмотре и опросе что-то еще врач заметит и дополнит список анализов.

Инна, Боже, в нашей деревне наверное такого нет. Но спасибо !

Принятый ответ

Пожалуйста!

Здравствуйте! Такие сдвиги в формуле крови могут быть при хронических вирусных инфекциях. Вам надо сделать исследование крови на антитела к ВЭБ и ЦМВ

Нина, спасибо. А если результат положительный, это лечится? Это не опасно? И надо вообще лечить?

Принятый ответ

Тактика зависит от результатов, количества антител и их вида.

Нина, большое спасибо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.