Нужен ли дифастон при угрозе на 10неделе? — вопрос №1058221
Юлия,
Москва
2460 просмотров
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Срок 10 недель беременности. Внезапно вечером сильно пошла кровь после длительной дороги 12 часов, ещё накануне был ночью был секс с супругом, но очень осторожно. Сильно пошла кровь и сгустки. Очень испугалась, поехали в больницу. Сделали УЗИ, сердцебиение есть, все размеры в норме для срока. Врач на УЗИ сказал, что гиматома. Угроза выкидыша. Лечащий врач назначил кровоостанавливающие и Дюфастон. Три раза в день. Сказали, что теперь постоянно нужно принимать. Начала пить первый день, болит голова и днём и ночью. Задала вопрос врачу, обязательно ли его пить. Сказал да. Много информации прочитала про дифастон: очень много противопоказаний. Боюсь его принимать, внутренне не могу согласиться с назначением. Прошу объяснить действительно Дюфастон так необходим? Цикл всегда регулярный, забеременела сразу. Можно ли отказаться от приема гармональных средств в моей ситуации? Спасибо.
Возраст: 34
Хронические болезни: Хронический бронхит, полип в желчном.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Добрый день. Если в приоритетах сохранение беременности - принимать препарат прогестерона надо. Если плохо переносится Дюфастон - можно попробовать заиенитьтего на Утрожестан, по 200 х 3 раза через рот.
Игорь, благодарю за ответ. В инструкции к препарату сказано пить до исчезновения симптомов по три таблетки. Зачем пить после выписки, после прекращения выделений, объясните, пожалуйста. Я не могу принять этого. Вообще не сторонник гармональной терапии. И очень переживаю по этому поводу.
Препараты прогестерона, при начале приема, принимаются до большого срока потому, что организм, по общефизиологическому принципу положительной обратной связи, умеряет собственное производство прогестерона , получая прогестерон извне. Оттого отмена прогестерона или сокращение дозировки зачастую влечёт резкое повышение возбудимости и сократимости матки. Это не как таблетка "от головы" - пьешь, когда болит. Это элемент регуляции сократительной активности матки А уж к выписке это все отношения точно не имеет )
Игорь, для меня этот вопрос остаётся открытым и спорным. Получается , если его начать получать из вне, организм начинает лениться и не вырабатывает в нужном количестве. А зачем тогда начинать его принимать? Если ранее жалоб и проблем не было, цикл регулярный, беременность наступила сразу самостоятельно, на гармоны сдавала - все было до беременности в норме, отклонений не было. Получается безвыходная ситуация и замкнутый круг у всех беременных? Если угроза- надо принимать, но отменять нельзя, потому что это сразу угроза. Не понимаю и не принимаю этого . Почему нельзя ограничиться в таком случае кровоостанавливающими препаратами? Либо принимать Дюфастон около недели и отменить постепенно, снижая дозы...
Юлия, здравствуйте. Если были кровянистые выделения и есть отслойка по УЗИ, то это расценивается как начавшийся выкидыш. В этом случае показан и необходим прием дюфастона для сохранения беременности. Ваш цикл и самостоятельная беременность здесь не при чем.
Екатерина, в интрукции к препарату сказано, что при угрозе выкидыша принимать до прекращения кровотечения. Зачем доктор говорит принимать постоянно? Если даже в инструкции указано иначе.
Инструкция не всегда соответствует действительности. Принимать нужно дальше и постепенно отменять. Вы не будете его принимать всю беременность, не переживайте.
Екатерина, объясните мне, пожалуйста, для чего принимать его постоянно? Я согласна принимать какой-то небольшой промежуток времени по показаниям до прекращения выделений. Но зачем постоянно? Регулярный цикл и беременность как раз говорит о том, что нет прямых показаний для назначения этого препарата. А в инструкции четко указан порядок применения при угрозе: до прекращения выделений. Доктор назначает постоянно принимать. А потом организм будет зависеть от гармонов... Раз цикл регулярный и беременность наступила сразу , значит мой организм в достаточном количестве сам вырабатывает прогестерон. Зачем вводить ещё дополнительно после того, как устранить выделения?
Если бы в Вашем организме прогестерон вырабатывался в достаточном количестве, то не было бы отслойки. Ваш цикл ни причем вообще. Дюфастон не принимают постоянно все беременность, его постепенно отменяют снижая дозировку. Если не хотите - не принимайте, но за Вашу беременность Вы отвечаете сами. Вам показан прием препарата.
Екатерина, скажите , пожалуйста, а до какого срока его а подобных ситуациях назначают? И сколько по времени принимать по три таблетки? Это ведь большая доза.
Это не большая доза, принимать пока ваш врач не снизит дозу. Это зависит от узи и Вашего самочувствия и выделений. Отслойка может возникнуть от полового акта и поездки, но это никак не отменят необходимость приема препарата.
Екатерина, до беременности я сдавала все гармоны. Все было в норме. Может ведь кровотечение связано с дальней дорогой на сроке 9 недель? Почему именно это должно быть связано с гармонами, если до наступления бер.все было в норме? Сейчас можно ли как-то точно проверить , опираясь на анализы, нужен или нет прием данного препарата? Спасибо.
Гормоны до беременности и гормоны во время беременности это абсолютно разные вещи. Сейчас никак не проверить уровень, но если плодное яйцо отслаивается от стенки матки, значит в организме данного гормона маловато.
Здравствуйте. Да! Препарат показан, если Вы хотите сохранить беременность. У Вас есть показания к его применению. Можно заменить на утрожестан, если плохо переносите именно дюфастон. Транексам продолжайте до остановки выделений
Здравствуйте, Юлия. Назначение прогестерона является стандартом сохраняющей терапии, но это ваше решение , пить или нет его. Голова может болеть от стресса и переживаний, прогестерон и так есть в вашем организме, его синтезирует яичник и частично развивающая плацетарная ткань( хориальная). Лучше принимать. При уменьшении кровянистых выделений-св утрожестан 200 мг 2 раза в сутки
Светлана, скажите, пожалуйста, сколько по времени его принимать? Я консультировалась в больнице с врачами. Двое сказали, что пока длится беременность, надо принимать. Третий сказал, пока не уйдет гиматома и кровянистые выделения. Я не совсем готова принять вариант приема на постоянной основе.
Никто из докторов не даст Вам гарантии того, что во -первых, гематома уйдёт за несколько дней, как правило, если она есть, то опорожняется и даёт тёмные выделения. И как раз таки часто бывает, что при 1й беременности назначают прогестерон, а при последующих вынашивание облегчается. Но выбор только за Вами. Вреда он точно не принесёт, а вот пользы от его отсутствия все таки может быть.
Светлана, скажите, пожалуйста, а по результатам УЗИ видно будет, ушла ли гиматома? Назначили контрольное УЗИ через несколько дней. Через день после кровоостанавливающих и дюфастона выделения прекратились. Пока что Дюфастон принимаю третий день. Надеюсь, что после контрольного УЗИ можно будет отменить прием.
Юлия, здравствуйте. У вас есть прямые показания к назначению препаратов прогестерона. Гематома - это последствия отслойки плаценты. Если дюфастонине принимать, то произойдет выкидыш. Поэтому если желаете сохранить беременность, прием важен и нужен. При плохой переносимости дюфастона, можно обсудить с врачом переход на утрожестан 200 мг 3 раза в день
Надежда, скажите, пожалуйста, сколько по времени его принимать? В инструкции к препарату сказано , что при угрозе выкидыша до прекращения кровянистых выделений. Почему врач говорит, что нужно будет постоянно его принимать? Если даже в инструкции указано иначе.
При беременности его приримают до 16-20 недели, пока плацента не начнет полноценно функционировать (это как раз примерно срок 16 недель). Ранняя отмена может неблагоприятно сказаться на течение беременности.
Это советую обсудить уже с вашим гинекологом, ведущим беременность. Я бы не рекомендовала делать это самостоятельно. Страшного в приеме этого препарата по показаниям (а они у вас есть) ничего нет. Ни для вас, ни для вашего ребенка. Его назначают уже много лет и отрицательных эффектов на плод не выявлено. Поэтому доверьтесь в этом вопросе врачам, если хотите сохранить беременность.
Надежда, меня беспокоят противопоказания. Их очень много. Билирубин по анализам немного повышен, а в противопоказаниях указаны болезни печени и желчного. У меня в желчном полип, бывают проблемы с поджелудочным и желудком. Боюсь навредить. Опасаюсь, что организм не будет потом нормально вырабатывать самостоятельно прогестерон. Очень этого опасаюсь. И тревожат после приема головные боли. Вот в чем дело
К сожалению побочные эффекты есть у всех препаратов. Вам можно попробовать заменить на утрожестан. Еще важно расставить приоритеты в этот период жизни. А собственный прогестерон вырабатываться потом будет, не переживайте даже.
Мая, до устранения кровянистых выделений? Так указано в инструкции к препарату при угрозе. Почему доктор говорит, что придется пить постоянно? Если проблем с циклом никогда не было и беременность сразу наступила. Я понимаю, необходимо принимать до устранения выделений, но после не совсем согласна с таким утверждением. Можно ли сдать какие-то анализы, чтобы точно установить , необходимо ли мне понимать его потом, после выписки?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
