Консультация терапевта /

Помогите пожалуйста с предварительным диагнозом и курсом обследования

133

Здравствуйте, уважаемые доктора! Прошёл некоторые обследования по вашим рекомендациям, хотелось бы узнать ваше мнение по поводу предварительного диагноза и дальнейшего обследования.

В данный момент наблюдаются следующие симптомы:
1) Самый беспокоящий и изнуряющий - Ощущение пьяной головы с самого утра и до вечера (кажется к вечеру состояние немного улучшается). Состояние можно описать как несильное головокружение, лёгкое помутнение сознания, определённую тяжесть и рассеяность во взгляде, вперемешку с довольно неслабой сонливостью - зеваю практически постоянно, иногда накатывает с такой силой, что кажется еще немного и упадёшь в обморок, при этом полноценно провалится в сон в дневное время не получается. 2-3 раза просыпаюсь за ночь. Состояние без изменений сохраняется больше недели. Немного ослабевает, когда удаётся чем то себя увлечь, либо после тёплой ванны. Ярко выраженной слабости в теле отметить не могу, необычной усталости от физ. нагрузок также нет. Возникло такое состояние внезапно, резко (утром был как огурчик, в обед примерно накрыло и не отпускает до сих пор).
2) Отсутствие аппетита. Отвращение к еде не испытываю, просто как то не возникает инстинктивного желания пойти поесть (иногда правда совсем немного бывает), ем по факту просто потому что надо и радости как прежде от этого никакой не испытываю. Такое ощущение что кушать не хочется именно потому, что всё время хочется спать и кружится голова. Правда бывает иногда, когда себя заставишь поесть нападает нехилый голодный жор и сметаю всё очень быстро.
3) Возможно незначительно снизился вес за последнее время. Не глобально, но субъективно такое ощущение есть.
4) Периодически кратковременно несильно подташнивает.
5) Наблюдается расстройства кишечника, в основном после еды. Перистальтика судя по всему усилена, часто наблюдаются урчания, ощущение вздутия живота, стул периодически приобретает жёлтый оттенок (кровянных вкраплений, либо почернений отметить не могу).
6) Периодически возникающие боли в правом подреберье, чаще кратковременные, но бывают затяжные опоясывающие.
7) Так же периодически побаливает и в левом подреберье.
8) Иногда ощущается небольшое жжение в желудке (не прям конкретная изжога, а именно лёгкое жжение), часто сразу после еды бывает отрыжка воздухом, редко ощущение переполненности желудка при небольших объёмах еды.
9) Периодически беспокоят боли в шее в районе кадыка, боли в челюсти - боли возникают будто не глубоко внутри а снаружи, чаще острые кратковременные и слева и справа.
10) Постоянно холодные руки и ноги, очень часто потеют, сильно чувствуется при волнении.
11) Шея постоянно хрустит и ощутимо щёлкает, даже при незначительных движениях.
12) Ну и совсем редко бывает закладывает уши. К примеру сегодня проснулся от того что заложено и звенит левое ухо. Немного походил, через какое то время отошло.
13) Частое чувство волнения и тревоги на фоне возникающих симптомов (переживаю за здоровье).
14) Ну и порой возникают боли слева в груди, в лопатке, в руке, в шее, чаще кратковременные и чаще усиливаются/ослабевают от положения тела. От физ.нагрузки не зависят, чаще бывают в покое.

В анамнезе у меня:
1) Хронический гастрит (гастродуоденит). Бывал и эрозивный и поверхностный. Язв и рубцов пока не наблюдалось.
2) Год назад беспокоил желчный - была горечь во рту, на узи отметили взвесь в желчном. Лечить особо глобально не стал, прошло как то само собой.
3) Нейроциркуляторная дистония - поставили еще в военкомате при обследовании сердца (?). Пять лет назад беспокоила подобная симптоматика (расстройства ЖКТ, сонливость, непроходящая усталость, головокружение, был один факт панической атаки), но потом всё само собой пришло в норму.
4) Остеохондроз шейного отдела.

Какие обследования прошёл:
1) ЭКГ, ЭхоКГ, Холтер - Значимых патологий со стороны сердца не выявили
2) Клинический анализ крови (сдавал спустя 5 дней после того как накрыло описанное состояние, на скриншоте можно увидеть двухнедельную динамику в сравнении с прежним анализом) - абсолютно все показатели в пределах нормы.
3) Биохимический анализ (сдавал в то же время) - отмечено увеличение общего билирубина.
4) Гормоны щитовидной железы - норма
5) СОЭ - 1, RW-отр
6) УЗИ органов брюшной полости - патологий, новообразований не выявлено, отмечены незначительные диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы.
7) УЗИ почек и надпочечников - патологий, новообразований не выявлено
8) УЗИ Щитовидной железы - так же без замечаний.
9) На днях пойду глотать лампочку, но около 10 месяцев назад на фгдс не было выявлено даже намёка на какой то воспалительный процесс.
10) Сахар, давление - норма

(Скриншоты исследований прикрепляю к посту).

Скажите, пожалуйста, исходя из описанной симптоматики, можно сделать какие то предположения о том что со мной происходит (очень настораживает резко возникшая сонливость, больше всего конечно пугает возможность онкологической этиологии), какие еще обследования необходимо пройти дополнительно? Заранее премного благодарен вам за ответы!

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте , нет ничего за онкопроцесс. НЦД,остеохондроза, гастрита и определенного типа личности достаточно для ваших жалоб. Ничего в жизни не менялось? Ни с кем не конфликтовали?
Клиент
Анастасия, перед тем как появилось описанное состояние, в течении полутора месяцев испытывал своего рода стресс, постоянные волнения, переживал острые конфликтные ситуации. Состояние возникло как по щелчку, во время похода по магазинам.
Клиент
Анастасия, а что насчёт повышенного общего билирубина? Куда необходимо копать дальше? :)
Педиатр, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Проверьте ,АКТГ, суточ кортизол мочи
К диете -микразим 10т ед х4-5 р в день непоср перед едой
пропейте курсом препараты магния 0наприме р магне в6 2х3 р полмесяца потом месяц по 2х2 р в день
Обязательна психотерапия. За онкологию абсолютно ничего нет.
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Никуда, незначительное повышение, возможно улучшить реологию и отток желчи, снять спазмы и отек с ЖВП если они есть. Проконтролировать билирубин через месяц
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Кардиолог
можно попить урсосан 10-15 мг на кг веса в сутки 2месв 2 приема. НО основное-это прием пищи часто понемногу и строгов одно и то же времяю. ТОгда наладится работа всей пищеварительной системы+стабильный прием чмстой воды равномерно в течение дня( зо мл на кг веса, без газа и учета др жидкостей супы-соки ит тд)
Принятый ответ
Гомеопат, Эндокринолог
Вам дан ответ в ЛС!!! Необходимо устранять причину, не симптомы.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Нужно обследовать желудок. Такие цифры повышения билирубина общего могут говорить о текущем воспалительном (?)процессе в желудке или двенадцатиперстной кишке. тем более, что у Вас были и эрозии.
Принятый ответ
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте Сдайте кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам антигены к лямблиям описторхам токсокары астрицы аскариды
УЗИ сосудов головного мозга и шейного отдела позвоночника
Гастроэнтеролог, Инфекционист
Здравствуйте! По результатам анамнеза и обследовани складывается впечатление о наличии остеохондроза шейного отдела позвоночника,возможно некоторого нарушения кровотока в сосудах головы и шей.Необходимо сделать МРТ шейного отдела позвоночника и проверить сосуды шеи и головы.Билирубин повышен незначительно.Повторите анализ.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Все жалобы соответствуют вашим хроническим заболеваниям. Плюс имеет место, скорее всего, соматоформное расстройство на почве генерализованного тревожного расстройства, депрессивного расстройства и так далее. Нужно обратится очно к психотерапевту, проконсультироваться с ним по этому поводу, выбрать вариант психотерапии и подобрать лекарственные препараты, которые облегчат вам процесс восстановления.
Принятый ответ
Терапевт
здравствуйте . похоже что у вас остеохондроз отсюда и жалобы на головокружение
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы
Фурункулёз
3 марта 2015
Иван
Вопрос закрыт
Очень сильный кашель после гриппа
3 марта 2015
николай петрович
Вопрос закрыт
Приступы после еды
12 марта 2015
Виктория
Вопрос закрыт
Частый пульс
13 марта 2015
елена
Вопрос закрыт
Кордафлекс при ГВ
16 марта 2015
Елена
Вопрос закрыт
Сухой кашель, упадок сил!!!
17 марта 2015
Алла
Вопрос закрыт
Моча, пахнет ацетоном
21 марта 2015
ИРИНА
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Терапевт
Москва
Терапевт, Невролог
Сочи
Терапевт
Москва
Терапевт
Новороссийск
Вопросы по специальностям
Гастроэнтеролог
Москва
Ветеринар
МОСКВА
Гастроэнтеролог
Санкт-Петербург
Маммолог, Онколог
Барнаул
Уролог
Ставрополь
Огромное спасибо Виктории Юрьевне! Получила очень ценный совет. Все быстро, дельно, по существу!
Мария, г. Москва
Терапевту Елена Фурманова
Просил расшифровать мои свежие анализы врач зачем то написал сдать их же и еще какие то для...
Анонимный
Спасибо за консультацию! Очень доходчиво и правильно, очень советую обращать к этому врачу.
Галина, г. Станица Мингрельская