Что вас беспокоит?
Помогите пожалуйста с предварительным диагнозом и курсом обследования
Здравствуйте, уважаемые доктора! Прошёл некоторые обследования по вашим рекомендациям, хотелось бы узнать ваше мнение по поводу предварительного диагноза и дальнейшего обследования. В данный момент наблюдаются следующие симптомы: 1) Самый беспокоящий и изнуряющий - Ощущение пьяной головы с самого утра и до вечера (кажется к вечеру состояние немного улучшается). Состояние можно описать как несильное головокружение, лёгкое помутнение сознания, определённую тяжесть и рассеяность во взгляде, вперемешку с довольно неслабой сонливостью - зеваю практически постоянно, иногда накатывает с такой силой, что кажется еще немного и упадёшь в обморок, при этом полноценно провалится в сон в дневное время не получается. 2-3 раза просыпаюсь за ночь. Состояние без изменений сохраняется больше недели. Немного ослабевает, когда удаётся чем то себя увлечь, либо после тёплой ванны. Ярко выраженной слабости в теле отметить не могу, необычной усталости от физ. нагрузок также нет. Возникло такое состояние внезапно, резко (утром был как огурчик, в обед примерно накрыло и не отпускает до сих пор). 2) Отсутствие аппетита. Отвращение к еде не испытываю, просто как то не возникает инстинктивного желания пойти поесть (иногда правда совсем немного бывает), ем по факту просто потому что надо и радости как прежде от этого никакой не испытываю. Такое ощущение что кушать не хочется именно потому, что всё время хочется спать и кружится голова. Правда бывает иногда, когда себя заставишь поесть нападает нехилый голодный жор и сметаю всё очень быстро. 3) Возможно незначительно снизился вес за последнее время. Не глобально, но субъективно такое ощущение есть. 4) Периодически кратковременно несильно подташнивает. 5) Наблюдается расстройства кишечника, в основном после еды. Перистальтика судя по всему усилена, часто наблюдаются урчания, ощущение вздутия живота, стул периодически приобретает жёлтый оттенок (кровянных вкраплений, либо почернений отметить не могу). 6) Периодически возникающие боли в правом подреберье, чаще кратковременные, но бывают затяжные опоясывающие. 7) Так же периодически побаливает и в левом подреберье. 8) Иногда ощущается небольшое жжение в желудке (не прям конкретная изжога, а именно лёгкое жжение), часто сразу после еды бывает отрыжка воздухом, редко ощущение переполненности желудка при небольших объёмах еды. 9) Периодически беспокоят боли в шее в районе кадыка, боли в челюсти - боли возникают будто не глубоко внутри а снаружи, чаще острые кратковременные и слева и справа. 10) Постоянно холодные руки и ноги, очень часто потеют, сильно чувствуется при волнении. 11) Шея постоянно хрустит и ощутимо щёлкает, даже при незначительных движениях. 12) Ну и совсем редко бывает закладывает уши. К примеру сегодня проснулся от того что заложено и звенит левое ухо. Немного походил, через какое то время отошло. 13) Частое чувство волнения и тревоги на фоне возникающих симптомов (переживаю за здоровье). 14) Ну и порой возникают боли слева в груди, в лопатке, в руке, в шее, чаще кратковременные и чаще усиливаются/ослабевают от положения тела. От физ.нагрузки не зависят, чаще бывают в покое. В анамнезе у меня: 1) Хронический гастрит (гастродуоденит). Бывал и эрозивный и поверхностный. Язв и рубцов пока не наблюдалось. 2) Год назад беспокоил желчный - была горечь во рту, на узи отметили взвесь в желчном. Лечить особо глобально не стал, прошло как то само собой. 3) Нейроциркуляторная дистония - поставили еще в военкомате при обследовании сердца (?). Пять лет назад беспокоила подобная симптоматика (расстройства ЖКТ, сонливость, непроходящая усталость, головокружение, был один факт панической атаки), но потом всё само собой пришло в норму. 4) Остеохондроз шейного отдела. Какие обследования прошёл: 1) ЭКГ, ЭхоКГ, Холтер - Значимых патологий со стороны сердца не выявили 2) Клинический анализ крови (сдавал спустя 5 дней после того как накрыло описанное состояние, на скриншоте можно увидеть двухнедельную динамику в сравнении с прежним анализом) - абсолютно все показатели в пределах нормы. 3) Биохимический анализ (сдавал в то же время) - отмечено увеличение общего билирубина. 4) Гормоны щитовидной железы - норма 5) СОЭ - 1, RW-отр 6) УЗИ органов брюшной полости - патологий, новообразований не выявлено, отмечены незначительные диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы. 7) УЗИ почек и надпочечников - патологий, новообразований не выявлено 8) УЗИ Щитовидной железы - так же без замечаний. 9) На днях пойду глотать лампочку, но около 10 месяцев назад на фгдс не было выявлено даже намёка на какой то воспалительный процесс. 10) Сахар, давление - норма (Скриншоты исследований прикрепляю к посту). Скажите, пожалуйста, исходя из описанной симптоматики, можно сделать какие то предположения о том что со мной происходит (очень настораживает резко возникшая сонливость, больше всего конечно пугает возможность онкологической этиологии), какие еще обследования необходимо пройти дополнительно? Заранее премного благодарен вам за ответы!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте , нет ничего за онкопроцесс. НЦД,остеохондроза, гастрита и определенного типа личности достаточно для ваших жалоб. Ничего в жизни не менялось? Ни с кем не конфликтовали?
Анастасия, перед тем как появилось описанное состояние, в течении полутора месяцев испытывал своего рода стресс, постоянные волнения, переживал острые конфликтные ситуации. Состояние возникло как по щелчку, во время похода по магазинам.
Анастасия, а что насчёт повышенного общего билирубина? Куда необходимо копать дальше? :)
Здравствуйте! Проверьте ,АКТГ, суточ кортизол мочи
К диете -микразим 10т ед х4-5 р в день непоср перед едой
пропейте курсом препараты магния 0наприме р магне в6 2х3 р полмесяца потом месяц по 2х2 р в день
Обязательна психотерапия. За онкологию абсолютно ничего нет.
Принятый ответ
Никуда, незначительное повышение, возможно улучшить реологию и отток желчи, снять спазмы и отек с ЖВП если они есть. Проконтролировать билирубин через месяц
Принятый ответ
можно попить урсосан 10-15 мг на кг веса в сутки 2месв 2 приема. НО основное-это прием пищи часто понемногу и строгов одно и то же времяю. ТОгда наладится работа всей пищеварительной системы+стабильный прием чмстой воды равномерно в течение дня( зо мл на кг веса, без газа и учета др жидкостей супы-соки ит тд)
Принятый ответ
Вам дан ответ в ЛС!!! Необходимо устранять причину, не симптомы.
Принятый ответ
Здравствуйте! Нужно обследовать желудок. Такие цифры повышения билирубина общего могут говорить о текущем воспалительном (?)процессе в желудке или двенадцатиперстной кишке. тем более, что у Вас были и эрозии.
Здравствуйте Сдайте кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам антигены к лямблиям описторхам токсокары астрицы аскариды
УЗИ сосудов головного мозга и шейного отдела позвоночника
Здравствуйте! По результатам анамнеза и обследовани складывается впечатление о наличии остеохондроза шейного отдела позвоночника,возможно некоторого нарушения кровотока в сосудах головы и шей.Необходимо сделать МРТ шейного отдела позвоночника и проверить сосуды шеи и головы.Билирубин повышен незначительно.Повторите анализ.
Принятый ответ
Добрый день. Все жалобы соответствуют вашим хроническим заболеваниям. Плюс имеет место, скорее всего, соматоформное расстройство на почве генерализованного тревожного расстройства, депрессивного расстройства и так далее. Нужно обратится очно к психотерапевту, проконсультироваться с ним по этому поводу, выбрать вариант психотерапии и подобрать лекарственные препараты, которые облегчат вам процесс восстановления.
здравствуйте . похоже что у вас остеохондроз отсюда и жалобы на головокружение
Похожие вопросы по теме
- 39 минут назад6 ответов
- 45 минут назад3 ответа
- 53 минуты назад8 ответов
- 58 минут назад3 ответа