Что вас беспокоит?
Отеки повышен альдостерон
Добрый день! Анализ крови показал повышенный альдостерон (прилагаю). В последнее время жалобы на слабость, сухость во рту и сильные отеки лица и глаз. Могут ли это быть проблемы с почками? Какие анализы нужно сдать дополнительно? Общий анализ мочи ничего не показал. Как к ним правильно готовиться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Уточните, что из лекарственных препаратов вы принимали в течение недели до сдачи анализа на альдостерон, какой средний уровень артериального давления, какой объём мочи за сутки, сколько жидкости за сутки вы пьёте, что ещё обследовали лабораторно и инструментально по поводу жалоб?
Лариса, никаких препаратов не пила. Давление всегда пониженное. Жалобы в основном на сильные отеки. По объему мочи сложно сказать
Понятно. А почему вы начали диагностику с альдостерона?
Вам нужно анализ сдать повторно, дополнительно определить уровень ренина и альдостерон-рениновое соотношение (поскольку без этого уровень альдостерона не имеет практического значения), уровень натрия и калия, креатинина, глюкозы, ТТГ, общий анализ мочи с микроскопией осадка, УЗИ почек, надпочечников и мочевого пузыря.
И замерить объем выпитого (включая первые блюда) и выделенного с мочеиспусканием за сутки.
Лариса, мне врач назначил адольсиерон вместе с другими гормонами (щитовидными, ттг, кортизол, тестостерон). Все оказалось в норме кроме адольстерона. Ренин правда не сдавала
Очень хорошо. Рекомендации прежние, за исключением того, что уже сдавали.
Лариса, я так понимю (я, когечно, не врач и могу ошибаться), что этот гормон свидетельствует о проблемах с почками или также с надпочечниками? Что еще может нужно сдать, чтобы исключить проблемы с надпочечниками? У меня жалобы в основном на сильные отеки глаз, лица и ног, слабость и сонливость, упадок работоспособности, особенно после еды (не переедаю сильно, вес в норме). И еще заметила, что стали выпадать волосы.
Альдостерон это гормон надпочечников. При патологии, может быть осложнения на почки. Если у вас в норме креатинин, мочевина, нет в моче белка, то с почки не страдают. Исключать заболевание надпочечников. Но! Этот гормон оценивать в паре с ренином и смотреть уровень соотношения альдостерон/ренин. Иначе его повышение невозможно интерпретироват изолированно. Он может повышаться и без патологии по разным причинам. Сдавать также АКТГ, дексаметазоновый тест и узи или лучше КТ надпочечников. И консультироваться у эндокринолога по результатам.
Принятый ответ
Здравствуйте. Необходимо пройти УЗИ почек, стать биохимический анализ крови на креатинин, мочевину. Также повести дневник мочеиспускания не менее 3 суток для оценки суточного диуреза. Контроль за АД.
Галина, а как измерять правильно объем выделенного, я не совсем понимаю?
Каждое мочеиспускание мочится в баночку и замерять объём, записывать соответственно в течение суток.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 18:484 ответа
- Вчера в 18:001 ответ
- Вчера в 10:1010 ответов
- Вчера в 10:045 ответов