Консультация гастроэнтеролога /

Последнее время чувствую жжение в груди и дискомфорт в кишечнике — вопрос №1059209

1181 просмотр

Подскажите пожалуйста ситуация следующая, уже года 3 мучаюсь от проблем с неврозами и тому подобное, за всё время обычно пью селектру и просульпин время от времени, пол года была ремиссия, недавно месяц назад заболела спина уже тоже давно болит ставили остеохондроз, начал пить диклофенак и от того что у меня проблемы с желудком и он воспалился, стал принимать рабепрозол диклофенак пить перестал, к этому времени у меня кончились таблетки селектра и я не пил их около недели и сейчас у меня следующие симптомы, жжение в груди практически постоянно, небольшие боли в спине, при разговоре кажется что не хватает воздуха, как будто дышу поверхностно, бывает чувствую озноб или интоксикацию, в животе бурлит постоянно хожу в туалет кашицей, бывает тошнит, при поднятии тяжести боли в груди усиливаются и начинается тахикардия, вчера болело солнечное сплетение, при глотании бывает чувствую боль в груди в ребрах по середине, при нажатии боль стихает, так же бывает встаю резко как будто резкий удар изнутри происходит, очень страшно, сегодня встал так же ощущается как будто небольшое онемение слева лица, першение и хочется откашляться, что это может быть? Температуры нет сколько не мерил

Возраст: 32

Хронические болезни: Пищевод Баретта, ГЭРБ, Остеохондроз, ВСД, хронический гастродоуденит, хронический панкреатит, хронический холецистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, как давно вы выполняли фгдс, УЗИ органов брюшной полости?
Клиент
Мария, ФГДС в январе месяце, узи выполнял где-то в феврале

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Приложите фо о исследований
Клиент
Мария, к сожалению сейчас нет возможности прикрепить, ну так могу сказать по заключению, по ФГДС было хронический гастродоуденит, пищевод баретта под вопросом, брали анализ биопсии всё хорошо сказали по узи дифузные измения печени и поджелудочной железы, изгиб желочного пузыря, по заключению хронический панкреатит, хронический холецистит
Терапевт
Вероятнее всего, что на данный момент у вас обострение панкреатита, а также гастродуоденита. Есть ли изжога,отрыжка кислым,горьким или воздухом? Сколько раз в сутки стул?
Клиент
Мария, изжога бывает утром, отрыжка воздухом, бывает ощущение кислого во рту, больше всего переживаю почему жжение в грудине происходит
Клиент
Мария, стул один максимум 2 раза в день
Клиент
Мария, ещё бывает что я ем и ощущаю пульсацию в рёбрах, когда надавливаю на них боль и пульсация проходит
Терапевт
Изжога,жжение это проявление ГЭРБ, помимо рабепразола необходимо добавить гевискон 4 раза в день, креон по 10 тыс.ед 3 раза в день на 10 дней, обязательно соблюдение диеты с исключением кислого,пряностей, копченостей, свежевыжатых соков, алкоголя,газированных напитков, алкоголя,курения, спать на высокой подушке, питаться небольшими порциями 5-6 раз в день, после еды в течение 1,5- 2 часов не принимать горизонтальное положение, живот не сдавливать. При возможности выполнить УЗИ органов брюшной полости, фгдс свежее
Принятый ответ
Клиент
Мария, спасибо Вам большое!!!
Терапевт
Здоровья вам!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Исходя из ваших жалоб есть невроз, на фоне воспалительных изменений слизистой оболочки пищевода, желудка и ДПК, как давно проходили обследования? ФГДС?
Клиент
Анна, ФГДС проходил в январе, УЗИ в феврале
Гастроэнтеролог
Если есть возможность, прикрепите пожалуйста.
Клиент
Анна, к сожалению сейчас нет возможности прикрепить, ну так могу сказать по заключению, по ФГДС было хронический гастродоуденит, пищевод баретта под вопросом, брали анализ биопсии всё хорошо сказали по узи дифузные измения печени и поджелудочной железы, изгиб желочного пузыря, по заключению хронический панкреатит, хронический холецистит
Клиент
Анна, просто в данный момент на сколько у меня опасная ситуация или я просто сильно загоняюсь и нет повода для переживаний?
Гастроэнтеролог
В желчном взвеси или камней не было?
Клиент
Анна, нет, безкаменный холецистит
Гастроэнтеролог
Поняла Вас. Не думаю что есть что то очень опасное. Вероятно на фоне приёма диклофенака произошло воспаление в верхнем отделе ЖКТ. Сейчас симптоматически можно -
-нексиум 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды 1 месяц
-Ганатон по 1т 3 раза в сутки за 15 минут до еды 1 месяц
-креон по 10000ед 3 раза в сутки во время еды 14 дней
При боевом синдром можно тримедат по 1т 3 раза в сутки в режиме по требованию.
Если жидкий стул или газообразование беспокоят уже длительное время, то нужно обследоваться на СИБР.
-Дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой
-кал на фекальный кальпротектин и фекальную эластазу
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп
Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника альфанормиксом.
Клиент
Анна, у меня имеется Бускопан его тоже можно принимать и рабепрозол?
Гастроэнтеролог
Вместо нексиума рабепразол можно, против бускопан ничего не имею, но его можно только коротким курсом дней на 5,но лучше тримедат, у него эффект немного другой, это спазмолитик с прокиретечсеой активностью, налаживается перистальтику всего ЖКТ, поэтому этот препарат лучше бускопана.
Клиент
Анна, то есть он и пищеводу поможет?
Гастроэнтеролог
Для пищевода рабепразол или нексиум.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Ваши жалобы на фоне нарушения психоэмоциональной сферы. Для уточнения причин - шкала HADS в интернете. При выявлении отклонении показана консультация психотерапевта.
Клиент
Марина, Результат:
Клинически выраженная тревога
Результат приведен для группы от 11 до 21 баллов. Вы набрали 17 баллов. Результат:
Клинически выраженная депрессия
Результат приведен для группы от 11 до 21 баллов. Вы набрали 14 баллов.
Клиент
Марина, а то что проблемы в груди с ЖКТ с пищеводом, это тоже из-за психоэмоционального фактора?
Терапевт, Гастроэнтеролог
необходимо лечение у психотерапевта. Жалобы на фоне функциональных нарушении ЖКТ. причина которых в вашем эмоциональном состоянии
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Борисовна Долгова
19 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина