Что вас беспокоит?
Боли при хеликобактер пилори
Обнаружили бактерию хеликобактер пилори.Болит желудок и кишечник,вздувается,как будто на 8 месяце беременности рези ужасные.Делала ЭГДС,прикрепила тут.Подскажите что делать,чем вылечить? Температуры нет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте где беспокоят рези?
cтул в норме?
узи обп делали?
фгдс не загрузилось
Мария, не могу попасть к терапевту на прием,в нашем городе с этим проблема.Поэтому сама сделала только ЭГДС
Мария, стул в норме,рези вокруг пупка везде
рези постоянные или после еды?
Мария, боли периодические ,бывает после еды,бывает когда ещё не ела
Необходимо дообследоваться.
ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
УЗИ обп.
Копрограмма
Кал на гельминты методом парасеп
Водородный дыхательный тест на сибр(часто проявляется вздутием).
Через год фгдс с биопсией по олга.(тк по фгдс есть подозрение на атрофию)
Сейчас
1)дюспаталин 200 мг по 1 капс за 20 мин до еды 2 р\д-1 месяц.
2) разо 20 мг за 30 мин до утром 1 месяц.
3)Урсосан 250 мг на ночь-1 месяц.
4)альфазокс по 1 пакетику после еды 3 рд и на ночь - 4 недели.(не пить и не есть 2-3 часа после приема препарата)
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный уреазный тест на хеликобактер) не раньше чем через 4 недели после окончания лечения.
если хеликобактер подтвердится, то пролечить антибиотиками.
Мария, благодарю за объективный ответ !
Принятый ответ
Добрый день.
Эгдс не загрузилось.
Каким методом обнаружили хеликобактер?
Екатерина, когда делала ЭГДС тогда видимо доктор брал анализ
Принятый ответ
Здравствуйте, Ксения, прикрепите пожалуйста результаты фгдс и узи
Какой у вас стул?
Какой метод обследования по поводу хеликобактера?
Анна, прикрепила .УЗИ не делала.Анализ на хеликобактер делали при выполнении ЭГДС
По фгдс у вас гэрб не эрозивная форма. Заброс желчи в желудок.
Рекомендую соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение н
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Альфазокс по 1пак 3рд 28 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Урсофальк 250мг на ночь 14 дней.
Обязательно пройти узи Обп, оак, бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин), дыхательный водородный тест с глюкозой или лактулозой для исключения Сибра
Принятый ответ
Здравствуйте! Я бы порекомендовала Вам сдать кал на АГ к хеликобактер пилори, чтобы подтвердить наличие бактерии. По ФГДС есть рефлюксы, и из желудка в пищевод и из ДПК в желудок, поэтому лечению нужно пройти :
-нексиум 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды 1 месяц
-маалокс 1ст.л 3 раза в сутки через 30 минут после еды
-ганатон по 1т 3 раза в сутки за 15 минут до еды
-урсосан 250мг 1 раз в сутки на ночь в течении месяца
Так же вы диагнозе говорится об атрофии, я рекомендую вам через годд выполнить ФГДС с мультифокальной биопсией по ОЛГА, чтобы подтвердить атрофию, так как это диагноз морфолргический и выставлять я только на глаз не должен.
По поводу вздутия, вероятнее всего это СИБР, нудно сделать -
-дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой
Если диагноз подтвердится, то нужна санация тонкого кишечника альфанормиксом.
Анна, спасибо за развернутый ответ.Скажите атрофия это что то страшное?Биопсия берется на подтверждение онкологии?Может быть не нужно ждать год,а сделать сейчас?Нужно ли делать колоноскопия?Нужны ли антибиотики?
Показаний для колоноскопии у вас нет. Биопсия берётся не для подтверждения онкологии, а для подтверждении атрофии, далеко не всегда атрофия выставлена на глаз подтверждается гистологически, а даже если подиверждается(не часто), то жить с ней можно долго, на качество жизни шибко не влияет, просто следить и 1 раз в год делать ФГДС. Большой срочности в ФГДС у вас сейчас нет, но если вы очень переживаете, то можете сделать, именно биопсия по ОЛГА.
Пока антибиотики не нужны никакие, если на СИБР есть анализ, то сдайте, если в вашем городе его не делают, то можно привентивно пролечится альфанормиксом 400 мг 2 раза в сутки 10 дней плюс помое окончания лечения, альфанормиксом макмилак 1к 1 раз в сутки в течении месяца.
Анна, а если подтвердиться хеликобактер,то нужно антибиотики ?Вообще они делали анализ при ЭГДС сказали есть,я дополнительно оплачивала за анализ на хеликобактер
Быстрый анализ по фгдс не очень информативен, лучше подтвердить и сдать кал на АГ, если подиверждается, то да, антибиотики нужны.
Принятый ответ
Здравстуйте! УЗИ брюшной полости ранее выполняли? Проблемы со стулом есть?
Марина, здравствуйте.Узи брюшной полости не делала ,стул норм,но часто бывает как горошинки
Рекомендую выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. Назначение терапии и дальнейшего обследования принеобходимости после получения результатов анализов...
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад15 ответов
- 2 часа назад4 ответа
- 3 часа назад6 ответов
- 3 часа назад5 ответов