Консультация акушера /

Высокий ХГЧ по скринингу 1 триместра, киста кармана Блейка, увеличение большой цистерны — вопрос №1060332

1494 просмотра

В 13 недель проходила первый скрининг по УЗИ все было хорошо, по анализам высокий ХГЧ 3,18 МоМ, РРАР 0,87 МоМ, индивидуальные риски все низкие. В11 недель я заболела ковидом и анализы и УЗИ делала сразу же по окончанию карантина, то есть еще не до конца выздоровев.
После того, как пришли результаты крови отправили к Генетику, она отправила на 3-4Д УЗИ в 20 недель. УЗИ я прошла на котором мне выявили кисту кармана Блейка и расширение большой цистерны до 8,5 мм.
Подскажите, с такими результатами какие прогнозы для ребенка?
Киста кармана Блейка и расширение большой цистерны это одно и тоже или нет?
Можно ли сейчас как то повлиять на то чтоб киста ушла и размер цистерны был в норме?

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. прикрепите скрининг крови
Клиент
Прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет, большая цистерна и карман Блейка - это не одно и то же.
Норма глубины большой цистерны - до 10 мм в любом сроке. Киста Блейка - это безобидная особенность. она регрессирует сама еще до рождения в большинстве случаев, но если и нет - на состоянии здоровья ребенка не отражается, рассматривается как индивидуальная особенность.
Влиять на это невозможно и не нужно.
Клиент
Игорь, а что вы можете сказать на счёт риска хромосомных аномалий?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нормальная цистерна и киста Блейка не сопряжены с риском хромосомных аномалий.
Клиент
Игорь, а высокий ХГЧ? Мне просто сейчас говорят про прокол?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
ХГЧ рассматривается не сам по себе, а вместе с другими показателями. Это то, о чем вы писали "индивидуальные риски низкие".
Раз предлагают инвазивное исследование, значит, не до конца исключают другую патологию.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!

Норма для большой цистерны в 20 недель до 6,4 мм - это соответствует 95 процентилю для данного срока. (Козлова О.И., Медведев М.В. Номограммы большой цистерны 2014). Пишу, чтобы вы понимали, что это не придумано мною, а существуют определённые таблицы для оценки.

Теперь про ваши структуры, чтобы вы понимали о чем речь:
Большая цистерна - это такая полость, наполненная спино-мозговой жидкостью (ликвор) находится между мозжечком и затылочной костью. (В области задней черепной ямки)
Само по себе увеличение большой цистерны не является аномалией, а может быть маяком, что надо искать глубже - не цистерна большая, а может мозжечок маленький.. Изолированная такая находка - не имеет никакого большого значения.

Киста кармана Блейка - это так называемый эмбриональный остаток (киста) около червя мозжечка (тоже в области задней черепной ямки). Здесь, чтобы точно поставить диагноз ККБ - нужно точно исключить патологию червя мозжечка.
Иногда ККБ - сопряжена с мальформациями коры головного мозга, что тоже надо исключить.

На узи бывает сложно разобраться в структурах задней черепной ямки. Возможно, вам поэтому и не поставили четкий диагноз - это ККБ (киста кармана Блейка) или МЦМ (мега цистерна магна).

Поэтому я вам рекомендую выполнить уз- нейросонографию: прицельно подробно измерить в правильных срезах все структуры головного мозга плода.

По поводу маркёров - есть разница по МоМ между ХГЧ и Papp-a. Не цифры важны, а их отношение друг к другу.

Поэтому вам направили к генетику.

Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Принмайте вит е 200мг 2р.день 2 месяца, онивыврлит токсины из организма посое ковида и актовегин 200мг 2р.день 2 месяца. Киста самостоятельно рассосётся, на азвите ребёнка не повлияет. Если после родов она не до конца рассосётся, это произойдёт в течение первого года жизни
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Увеличена большая цистерна и боковые желудочки
22 сентября 2022
Анна, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Высокий хгч
12 ноября 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Хгч 3113 на 3-4 недели беременности
24 сентября 2024
Ольга, Коломна
Вопрос закрыт
Пороки развития
16 января
Ольга
Вопрос закрыт
Высокий ХГЧ в 5 недель.
29 января
Елена, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Маргарита Михайловна Золотарева
19 отзывов
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ИГМУ, лечебный
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень ценно, что врач использует принципы доказательной медицины, успокоила,предложила варианты....
фотография пользователя
Прекрасный врач, корректна и доброжелательна Очень подробно, разложила все по полочкам и сняла...
— Надежда
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда