СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокий ХГЧ по скринингу 1 триместра, киста кармана Блейка, увеличение большой цистерны

В 13 недель проходила первый скрининг по УЗИ все было хорошо, по анализам высокий ХГЧ 3,18 МоМ, РРАР 0,87 МоМ, индивидуальные риски все низкие. В11 недель я заболела ковидом и анализы и УЗИ делала сразу же по окончанию карантина, то есть еще не до конца выздоровев. После того, как пришли результаты крови отправили к Генетику, она отправила на 3-4Д УЗИ в 20 недель. УЗИ я прошла на котором мне выявили кисту кармана Блейка и расширение большой цистерны до 8,5 мм. Подскажите, с такими результатами какие прогнозы для ребенка? Киста кармана Блейка и расширение большой цистерны это одно и тоже или нет? Можно ли сейчас как то повлиять на то чтоб киста ушла и размер цистерны был в норме?

Нет
29 лет
23 Сентября 2022·Просмотров: 1769·Анастасия, Караганда

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. прикрепите скрининг крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Прикрепила

Нет, большая цистерна и карман Блейка - это не одно и то же.
Норма глубины большой цистерны - до 10 мм в любом сроке. Киста Блейка - это безобидная особенность. она регрессирует сама еще до рождения в большинстве случаев, но если и нет - на состоянии здоровья ребенка не отражается, рассматривается как индивидуальная особенность.
Влиять на это невозможно и не нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Игорь, а что вы можете сказать на счёт риска хромосомных аномалий?

Нормальная цистерна и киста Блейка не сопряжены с риском хромосомных аномалий.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Игорь, а высокий ХГЧ? Мне просто сейчас говорят про прокол?

ХГЧ рассматривается не сам по себе, а вместе с другими показателями. Это то, о чем вы писали "индивидуальные риски низкие".
Раз предлагают инвазивное исследование, значит, не до конца исключают другую патологию.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Норма для большой цистерны в 20 недель до 6,4 мм - это соответствует 95 процентилю для данного срока. (Козлова О.И., Медведев М.В. Номограммы большой цистерны 2014). Пишу, чтобы вы понимали, что это не придумано мною, а существуют определённые таблицы для оценки.

Теперь про ваши структуры, чтобы вы понимали о чем речь:
Большая цистерна - это такая полость, наполненная спино-мозговой жидкостью (ликвор) находится между мозжечком и затылочной костью. (В области задней черепной ямки)
Само по себе увеличение большой цистерны не является аномалией, а может быть маяком, что надо искать глубже - не цистерна большая, а может мозжечок маленький.. Изолированная такая находка - не имеет никакого большого значения.

Киста кармана Блейка - это так называемый эмбриональный остаток (киста) около червя мозжечка (тоже в области задней черепной ямки). Здесь, чтобы точно поставить диагноз ККБ - нужно точно исключить патологию червя мозжечка.
Иногда ККБ - сопряжена с мальформациями коры головного мозга, что тоже надо исключить.

На узи бывает сложно разобраться в структурах задней черепной ямки. Возможно, вам поэтому и не поставили четкий диагноз - это ККБ (киста кармана Блейка) или МЦМ (мега цистерна магна).

Поэтому я вам рекомендую выполнить уз- нейросонографию: прицельно подробно измерить в правильных срезах все структуры головного мозга плода.

По поводу маркёров - есть разница по МоМ между ХГЧ и Papp-a. Не цифры важны, а их отношение друг к другу.

Поэтому вам направили к генетику.

Здравствуйте. Принмайте вит е 200мг 2р.день 2 месяца, онивыврлит токсины из организма посое ковида и актовегин 200мг 2р.день 2 месяца. Киста самостоятельно рассосётся, на азвите ребёнка не повлияет. Если после родов она не до конца рассосётся, это произойдёт в течение первого года жизни

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.