Что вас беспокоит?

Сткрытая кровь в кале у ребенка

Добрый день. Ребенок 1.8 в последний месяц начались проблемы со стулом. Ходит в туалет раз в 2 дня. Причем независимо от того, что поест, первая порция кала всегда очень твердая ( сильно тужится), вторая порция уже нормальная. По ночам сильно мучают газы. В последнюю неделю убрала из рациона лапшу, до этого ела ее каждый день. Кал стал 1 или 2 раза в день. Но также с натугом, вторая порция мягкая, иногда даже жидкая. Газы по ночам усилились. В последнии 3 дня даю во вечерам эспумизан. Сегодня сдали коптограмму. Очень пугает положительная реакция на скрытую кровь. В памперсе даже при сильных патугах крови не было. Уважаемые доктора, с чем это связано, что необходимо еще сдать? Аппетит и настроение у ребенка хорошее.

Нет
2 года
23 Сентября 2022·Просмотров: 370·Наталья, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте . Перед сдачей анализа кала на скрытую кровь нужно соблюдать диету , при несоблюдение диеты - будет ложно положительный результат .
Сдайте анализ кала на скрытую кровь имунохимическим методом .
Так же что имеются запоры рекомендовала бы сделать узи внутренних органов , кал на яйца глист трехкратно с интервалом в три дня .

Екатерина, добрый вечер. Стоит ли сдавать кал на дисбактериоз

Нет , этот анализ не информативен .

Екатерина, а подскажите, какие продукты дают ложноположительный результат

Все фрукты и овощи красного цвета , яблоки , шпинат , зеленый горошек, мясо . Продукты трассирующие слизистую : орехи , карамель, сушки , сухари .
Если при чистки Зубов повредили чуть чуть десну- тоже будет положительный будет анализ .

Екатерина, а подскажите, остальные показатели анализа нормальные? Очень смущает постояно вздутый живот. По ночам дочка плачет, видно что кишечник ее беспокоит. После эспумизама засыпает

Екатерина, добрый вечер. Сдали кал ребенка на скрытую кровь. Посмотрите, пож та результат?

Результат отрицательный - все хорошо

Принятый ответ

Здравствуйте, при копрограмме может быть ложноположительный результат. Точнее покажет кал на скрытую кровь иммуноферментный метод. Если будет положительный, то рекомендую проконсультироваться у детского хирурга (может при натуживании трещина быть) и сдать фекальный кальпротектин (посмотреть есть ли воспаление в кишечнике). Слабительные не даете?

Анна, добрый день. Нет, слабительное не даю. Меня еще очень смущает, что первая порция кала всегда твердая. И то что в последнее время у дочки постояно газы и большой живот. С утра или после того, как она покакает живот становится нормальных размеров

Газы, большой живот из-за запора. Давайте больше жидкости, фрукты, овощи с раст маслом. Если не поможет добавьте форлакс.

Анна, добрый вечер. Сдали кал на скрытую кровь, посмотрите пож та результат

Принятый ответ

Здравствуйте. За счет того, что первая порция твердая, возможны травматизация и микротрещины на слизистой кишечника, который и дает положительную реакцию на скрытую кровь. До сдачи анализа необходима диета, так как многие употребляемые в питании продукты могут давать ложноположительную реакцию. В любом случае у ребенка проблемы с кишечником и пищеварением. Необходимо дообследование: б/х анализ крови с печеночными пробами, УЗИ брюшной полости. В рационе обязательно питье в течение суток не менее 40-50 мл/кг в сутки, по-меньше мучного, овощи обязательно, компоты из сухофруктов,серые каши.

Принятый ответ

Добрый вечер, Наталья! По описанию у вашего ребёнка скорее всего анальная трещина. Причиной этого заболевания является твёрдый стул. Обязательно очно обратится к детскому хирургу или детскому проктологу . Желательно подключить обезболивающие свечи Альгинатол по 1 свече 2 р в день. В даном случае желательно началь принимать начинаем форлакс, он более адаптирован для детей, т.к. делает стул мягким. Начинаем с 1 пакетика , наблюдаем за ребёнком 3-4 дня, если стул становится кашицеобразый и ежедневный продолжаем давать, если нет увеличиваем дозировку до 2 пакетиков. Данный препарат принимаем длительно менее 2 месяцев.( привыкание данный препарат не вызывает). Также обязательно обогатить рацион фруктами и овощами, которые богаты клетчаткой. Давать ребёнку слабящие продукты ( чернослив,тыква), исключить мучное. Обязательно обильное тёплое питьё из расчета 50 мл/ кг/ сутки.

Нина, добрый вечер. А подскажите, а другие показатели коптограммы нормальные? Меня очень смущает постоянное вздутие, особенно по ночам. Ночью сильно плачет, после эспумизама засыпает

У ребёнка также нарушение пищеварения идёт, в том числе нарушение расщепления крахмала, жирных кислот, поэтому идёт нарушение консистенция стула. Ребёнку нужно нормализовать пищеварение. Как давно началась данная симптоматическая картина? Не было ли изменеий стула при введением прикорма?

Нина, проблемы больше месяца. Обращались к педиатру, она посоветовала убрать лапшу. Газы начались менее 2 недель назад. По ночам, после того как я даю ей смесь. Ест очегь много мяса. Кашы: овсянку и гречку. Ппрловая каша в супе. Хлеб практически не ест. Ест свежие огурцы, помидоры, яблоки, бананы. Соки не пьет. Пьет толтко воду. Иногда пст хлебцы.

В данном возрасте уже желательно смесь убирать из рациона ребёнка, заменяя кефиром, биолактом. Увеличить обязательно водный объём , из расчета 40 мл/ кг/ сутки. Рацион увеличить слабящими продуктами, такими как тыква, буряк , чернослив.

Нина, добрый вечер. Сдали кал ребенка на скрытую кровь химич методом, посмотрите пож та результат

Согласно лабораторных анализов, кровь в кале присутствует, в пределах номы.

Нина, добрый вечер. Извините, не совсем поняла ответ. Я так понимаю, в норме крови вообще не должно быть?

Показатель у вашего ребёнка нормы. Как в моче , так и в кале допускается наличие крови в минимальных показателях.

Нина, добрый вечер. Извините, что еще раз к вам обращаюсь. Пришел анализ кала на дизбактериоз. Посмотрите, его пож та

В кале обнаружены бактерии протей. Лактобактерии не несут патологических изменений. В данном случае желательно подключить пробиотик- например Бак Сет Беби для нормализации микрофлоры кишечника

Нина, спасибо за ответ. Не подскажите как его пить и в какой дозировке. Реьенок весит 13 кг

Бак Сет Беби по 1 Саше в день, во время приема пищи, в течении 5-7 дней.

Здравствуйте.

Ограничьте употребление углеводов, особенно мучных изделий. Давайте хлеб на закваске, а не дрожжах и разрыхлителя - они вызывают бродильные процессы в кишечнике и газообразование, кисломолочные продукты. Продолжайте прием пробиотиков в течение месяца, нормализуйте питьевой режим. Скрытая кровь может быть при запорах, вызывающих микротрещины заднего прохода, воспалительных и инфекционных заболеваниях, аллергии. Чаще давайте ребенку пюре из свеклы, масло облепиховое.

Принятый ответ

Здравствуйте! Рекомендую посетить очно хирурга на предмет исключения анальной трещины ввиду травматизации при нарушении стула. Соблюдайте питьевой режим 30-40 мл на кг массы тела в сутки,. Также обязательно обогатить рацион фруктами и овощами, которые богаты клетчаткой. Давать ребёнку слабящие продукты ( чернослив,тыква), Ограничить крепящие продукты такие как рис, сдоба. Делать массаж живота, есть комплекс упражнений для борьбы с запорами.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.