Консультация педиатра /

Анализ кала месячного ребенка — вопрос №1368960

180 просмотров

Ребенок на ГВ, иногда докармливаю Нан гипоаллергенная. Проблемы со стулом, началось с небольших кусочков слизи, давала укропную воду, вдруг резко стал стул пениться, запах неприятный, беспокоил живот. Выписали Линекс. Теперь кал весь в виде слизи, ребенок самостоятельно не испражняется делаю трубку
Прошу помочь с назначением лечения и доп обследований

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Элина
Копрограмму в норме
Прожилок крови в стуле нет? Какая консистенция? Жидкий, впитывается в памперс?
Слизь на Гв является нормой, можете приложить фотографию?
Клиент
Дарья, здравствуйте. Сложно приложить, фото будет не информативно. Делаю трубку и из трубки как желе свисает как сопли , когда стряхиваю из нее остатки кала.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Трубку на какой день делаете? Сколько ребёнок самостоятельно не ходит?
Клиент
Дарья, делаю на 1,5 суток. На сегодняшний день делала последний раз вчера утром. Буду делать ночью.
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Норма отсутствия стула на ГВ до 7 суток, так как грудное молоко очень хорошо усваивается
Трубку ставить не рекомендую, иначе ребёнок какать не научится самостоятельно
Надо дождаться самостоятельного стула и посмотреть какой он, есть ли пена, потому что пенистость может быть от трубки
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Элина. Смотрю анализы. Посмотрел. Признаки возрастной незрелости ферментных систем, это вариант нормы, слизь в большом количестве, это возможно от раздражения трубкой. Кал по консистенции мягкий? прожилки крови наблюдаете? Какая частота стула?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, спасибо большое за консультацию!
Педиатр
Здравствуйте. Анализ соответствует возрасту.
Сколько дней отсутствует стул? Раздражения в перианальной области нет?
Клиент
Алина, здравствуйте. Не понятен вопрос про пренатальный возраст. Были токсическая эритема, атопический дерматит, визикулопастулез
Педиатр
Имею ввиду попа красная от стула?
Сколько дней ждете самостоятельный стул?
Клиент
Алина, попа не красная, была опрелость, но это опять же не с этим связано. Крови в кале нет. Я не жду дольше суток - делаю трубку. Сегодня максимально выжидала. Ребенок пукает. Запах от газов и стула одинаковый, не кислый, неприятный. Надо ли сдавать на стафилококк?
Педиатр
Стул на гв в норме может отсутствовать до 7-10 дней. Грудное молоко очень хорошо усваивается. Помогать не нужно, это не запор, иначе ребенок нескоро сам научится эффективно тужиться и опорожняться.
Оказываем помощь можно так - Выкладывайте на живот перед каждым кормлением, делайте массаж животика, особенно в левой части, где скапливаются каловые массы. Практикуйте позу высаживания, облегчает отхождения газов и стула.
Так что свечки/трубочки убираем, ждём самостоятельного стула.

Искать в Кале ничего не нужно - Дисбактериоза не существует. Анализ этот неинформативный, устаревший, никогда его не сдавайте. Вот почему - микрофлора малышей меняется несколько раз в день, несколько раз сдавать анализ и результат все время будет разный. Во-вторых, он не отражает реальное состояние микрофлоры, так как все бактерии находятся в стенке кишечника, и кал, выходя, «цепляет» лишь незначительную часть. стафилококк находится в микрофлоре жкт в норме.

В отношении пробиотиков - лучше используйте биогаю/примадофилус реутери/релалайф, препараты с доказанной эффективностью.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Прожилки крови в стуле бывают? Покраснения в перианальной области после стула бывают? Запах у стула кислый?
Раз в сколько дней стул?
Клиент
Яна, положила крови нет, стул пахнет не очень приятно, не кисло, а будто понос (запах такой как у дочери 4лет при поносе).
Клиент
Яна, стул раньше был несколько раз до линекса. Теперь его нет
Клиент
Яна, покраснения вокруг анального отверстия нет . Ставят ещё небольшую прочную грыжу
Педиатр
Сдайте кал на углеводы для исключения лактазной недостаточности.

На смешанном вскармливании стула
может не быть и до 5-7 дней. Главное,
чтобы на выходе стул был мягким и
без патологичесних примесей крови
пены, обильной слизи.
У деток грудного возраста так же
бывают проявления
младенческой дисхезии, за счёт
слабости мышц передней брюшной
стенки и тазовых мышц. Какать тоже
нужно учиться
Поэтому важно выкладывать на
животик почаще, чтобы
укреплялись мышцы шеи, спины,
брюшной стенки
И пока малыш сам не справляется
нужно помогать упражнениями
массажем. Делайте позу
высаживания для облегчение
отхождения стула и газиков
упражнение велосипед
Если уже 7 дней стула нет
попробуйте свечкой или
газоотводной трубочкой просто
пораздражать анус снаружи, не
вводя вовнутрь. Рефлекторно
ребёнок тоже должен покакать.

Линекс лучше заменить на пробиотики биогаю, релаЛайф или примадофилус Реутери 1 раз в день на месяц.

Попа после стула краснеет? Если да, то это может быть проявлением лактазной недостаточности. Пенистый стул может быть проявлением лактазной недостаточности.
Тогда необходимо добавлять дополнительно перед каждым кормлением фермент лактазы ( лактазар, лактаза-бэби, колиф, бэби док).
Клиент
Яна, смесь даю один раз в день, если молоко не пришло, или когда меня дома нет. Крайне редко смесь даю.3 раза за неделю, не больше
Педиатр
Тогда и до 7 дней на груди может не быть стула. Грудное молоко хорошо усваивается.
Клиент
Яна, мне кажется у ребенка она есть, так как были высыпания на молоко коровье , когда я пила. И на полочку. Как только исключила все - картина намного улучшилась
Клиент
Яна, надо ли давать воду?
Педиатр
Если бывают высыпания на молоко, то это аллергия к белку коровьего молока называется.
А лактазная недостаточность может быть даже на грудное молоко, так как оно тоже содержит лактозу.
Если есть аллергия на белок коровьего молока, тогда вам нужно исключать из питания любые молочные продукты, говядину, телятину, сою и прочие продукты с примесями молока.
По копрограмме выявлено большое количество слизи и большое количество лейкоцитов, что может быть при аллергии к белку коровьего молока.
Реакцию на скрытую кровь непонятно посмотрели ли... Не отмечено ничего по этому поводу в копрограмме? можно сдать отдельно кал на скрытую кровь. Если она будет положительная, то аллергия к белку коровьего молока есть.
Принятый ответ
Клиент
Яна, спасибо Вам огромное!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сухой кашель у ребенка
8 января 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Грудничок,сыпь на теле
28 января 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Запор у грудничка, козий кал
19 августа 2024
Алёна, Севастополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск